EX02 再発および難治性の急性骨髄性白血病に対する CAR-T 細胞
2024年10月13日 更新者:Zhimin Zhai
再発および難治性急性骨髄性白血病に対する EX02 CAR-T 療法の非盲検単群臨床研究
これは、再発および難治性の急性骨髄性白血病に対する EX02 CAR-T 療法の初期第 1 相非盲検単群臨床研究です。
各参加者は登録後に白血球除去療法を受け、シクロホスファミドとフルダラビンによる前処置化学療法の治療、およびCAR-T細胞の静脈内注入を受けます。
各参加者は次の学習手順を進めます。
- スクリーニング
- 登録/白血球除去療法
- コンディショニング化学療法
- CAR T治療
- 治療後の評価
- 長期的なフォローアップ
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (推定)
9
段階
- 初期フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Zhimin Zhai, MD
- 電話番号:+86-0551-63869571
- メール:zzzm889@163.com
研究場所
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Anhui
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Hefei、Anhui、中国、230031
- 募集
- The Second Affliated Hospital of Anhui Medical University
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コンタクト:
- Zhimin Zhai
- 電話番号:+86-0551-63869571
- メール:zzzm889@163.com
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 中国の成人急性骨髄性白血病(AML)の診断と治療ガイドライン(2023年版/前版)によると、急性骨髄性白血病(AML)と診断され、難治性AMLの診断基準を満たす患者が対象となります。標準治療を2コース行った後の反応。完全寛解(CR)を達成し地固め療法が失敗した後12か月以内に再発。従来の化学療法に反応せず、12か月後に再発。 2回以上の再発。そして髄外白血病の存在。
- EX02 の表面発現が陽性である白血病細胞を示す末梢血、骨髄、または髄外病変標本。
- ECOG パフォーマンス ステータス スコアは 0 ~ 2。
- 年齢 18 歳以上 70 歳以下、性別は問いません。
- 以下の条件を満たす血球検査:ヘモグロビン > 60g/L、正常 T リンパ球数 (CD3+) > 0.5×10^9/L、血小板数 > 30×10^9/L。
- 治験開始前に妊娠の可能性のある女性の妊娠検査が陰性であり、治験中から最終追跡調査まで効果的な避妊手段を使用することに同意する。生殖能力のある男性参加者は、試験期間中、最終追跡調査まで効果的な避妊手段を使用することに同意する。
- この臨床研究への自発的参加: 研究内容を十分に理解し、インフォームドコンセントフォームに自発的に署名し、すべての治験手順と活動を完了するという決意をした上で。
除外基準:
- 活動性A型、B型、C型肝炎、HIV感染、またはまだ制御されていないその他の重篤な活動性感染症;
- 後天性免疫不全症候群(AIDS)の病歴、または他の疾患による免疫抑制剤の長期使用(ステロイドを含む、プレドニゾン>15mg/日と同等)。
- 心臓の機能の状態: a. ニューヨーク心臓協会 (NYHA) クラス III または IV の心不全。 b. 登録前の6か月以内に心筋梗塞または冠動脈バイパス手術を受けた。 c. 臨床的に重大な心室性不整脈または原因不明の失神。 d. 重度の非虚血性心筋症の病歴; e. -登録前8週間以内の心機能不全(左心室駆出率<45%)の病歴。
- 妊娠中または授乳中の女性。参加者(男性も女性も)は避妊をしたくない。
- 重度の肝臓または腎臓の機能障害:アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)およびアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)レベルが正常の上限の3倍を超え、ビリルビンが正常の上限の3倍を超えている。血清クレアチニン ≥ 178 μmol/L (非代償期);
- この研究で使用が予定されている薬剤に対する重度のアレルギー反応の病歴;
- 造血幹細胞移植のレシピエントは登録前に少なくとも6週間免疫抑制剤を中止しており、移植片対宿主病の兆候がないことが必要です。
- 研究者がこの試験への参加に不適切と判断したその他の条件。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:CAR-T細胞注射
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コンディショニング化学療法:フルダラビン 25 mg/m2/日およびシクロホスファミド 250 mg/m2/日を 3 日間連続して腹腔内注入の 48 時間前に投与するリンパ除去レジメン。 投与当日は、腹腔内注入の30分前に、アセトアミノフェン500mgを経口投与し、プロメタジン20mgを筋肉内または静脈内投与(または他の非ステロイド性抗炎症薬および抗ヒスタミン薬)の前投薬を行う必要があります。 CAR-T 細胞の治療用量は、初期標準用量として 1.0E6 CAR-T 細胞/kg の静脈内注射として定義されます。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療中に発生した有害事象 (TEAE)
時間枠:点滴(0日目)から3ヶ月まで
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TEAE は、EX02 CAR-T の最初の注射後 90 日以内に発生する有害事象、または治療前に存在し治療後に悪化した有害事象として定義されます。
すべての有害事象は CTCAE v4.0 に従って等級付けされ、分類されてから、発生率が計算されます。
さらに、この研究の定義に従って、CAR-T 細胞療法に特有の CRS および ICANS の発生、ならびにそれらのグレード、管理、および予後が評価され、特定の患者の詳細とともに発生率が個別に計算されます。記録された。
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点滴(0日目)から3ヶ月まで
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全体的な反応率 (ORR)
時間枠:点滴(0日目)から60日目まで
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全奏効率=完全寛解(CR)数(血液学的不完全回復(CRi)を含む)+部分寛解(PR)数/治療症例総数、2023年中国成人診断および治療ガイドラインに従って研究者が決定急性骨髄性白血病(非急性前骨髄球性白血病)。
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点滴(0日目)から60日目まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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PFS
時間枠:12ヶ月
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白血球アフェレーシスの開始から腫瘍の進行または死が現れるまでの時間
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12ヶ月
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OS
時間枠:12ヶ月
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OS、白血球アフェレーシスから何らかの原因による死亡までの時間
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12ヶ月
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ECOG スコアリング
時間枠:2ヶ月
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治療前後の患者の身体状態を評価および比較するための Zubrod-ECOG-WHO 法
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2ヶ月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2024年9月1日
一次修了 (推定)
2026年8月1日
研究の完了 (推定)
2029年9月1日
試験登録日
最初に提出
2024年10月12日
QC基準を満たした最初の提出物
2024年10月13日
最初の投稿 (実際)
2024年10月15日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2024年10月15日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年10月13日
最終確認日
2024年10月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。