- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06642025
EX02 CAR-T sejtek visszaeső és refrakter akut mieloid leukémiához
Nyílt elrendezésű, egykarú klinikai vizsgálat az EX02 CAR-T terápiáról kiújult és refrakter akut myeloid leukémia kezelésére
Ez egy korai fázisú, nyílt elrendezésű, egykarú klinikai vizsgálat az EX02 CAR-T terápiáról a visszaeső és refrakter akut mieloid leukémia kezelésére.
A beiratkozást követően minden résztvevő leukaferézisen esik át, kondicionáló kemoterápiás kezelést kap ciklofoszfamiddal és fludarabinnal, valamint CAR-T-sejtek intravénás infúzióját.
Minden résztvevő a következő vizsgálati eljárásokon megy keresztül:
- Szűrés
- Beiratkozás/Leukaferézis
- Kondicionáló kemoterápia
- CAR T kezelés
- A kezelés utáni értékelés
- Hosszú távú követés
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 1. korai fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Zhimin Zhai, MD
- Telefonszám: +86-0551-63869571
- E-mail: zzzm889@163.com
Tanulmányi helyek
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Kína, 230031
- Toborzás
- The Second Affliated Hospital of Anhui Medical University
-
Kapcsolatba lépni:
- Zhimin Zhai
- Telefonszám: +86-0551-63869571
- E-mail: zzzm889@163.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A kínai felnőttkori akut mieloid leukémia (AML) diagnosztikai és kezelési iránymutatásai (2023-as kiadás/előző kiadás) szerint az akut myeloid leukémiával (AML) diagnosztizált és a refrakter AML diagnosztikai kritériumait teljesítő betegek jogosultak, beleértve a következőket: kezdeti kezelési esetek válasz két standard terápia után; visszaesés a teljes remisszió (CR) elérése és a konszolidációs terápia sikertelensége után 12 hónapon belül; visszaesés 12 hónap után, a hagyományos kemoterápiára nem reagálva; két vagy több visszaesés; és extramedulláris leukémia jelenléte.
- Perifériás vér-, csontvelő- vagy extramedulláris lézióminták, amelyek leukémiás sejteket mutatnak pozitív felszíni EX02 expresszióval;
- ECOG teljesítmény státusz pontszám 0-2;
- Életkor ≥18 és ≤70 év, bármilyen nem;
- A következő feltételeknek megfelelő vérsejtvizsgálat: hemoglobin > 60g/L, normál T-limfocitaszám (CD3+) > 0,5×10^9/L, vérlemezkeszám > 30×10^9/L;
- Negatív terhességi teszt a fogamzóképes korú nők esetében a vizsgálat megkezdése előtt, és beleegyezés a hatékony fogamzásgátlási intézkedések alkalmazásába a vizsgálat során az utolsó utánkövetésig; reproduktív potenciállal rendelkező férfi résztvevők, akik beleegyeztek abba, hogy hatékony fogamzásgátlást alkalmaznak a vizsgálat során az utolsó utánkövetésig;
- Önkéntes részvétel ebben a klinikai vizsgálatban: a vizsgálat tartalmának teljes megértését követően a tájékoztatáson alapuló beleegyezési űrlap önkéntes aláírása, valamint az összes vizsgálati eljárás és tevékenység elvégzésére vonatkozó kötelezettségvállalás.
Kizárási kritériumok:
- Aktív hepatitis A, B, C, HIV-fertőzés vagy más súlyos aktív fertőzések, amelyek még nem kontrolláltak;
- A kórelőzményben szerzett szerzett immunhiányos szindróma (AIDS) vagy egyéb betegségek miatti immunszuppresszánsok hosszú távú alkalmazása (beleértve a szteroidokat, amelyek a prednizonnal egyenértékű >15 mg/nap);
- A szívműködés feltételei: a. New York Heart Association (NYHA) III. vagy IV. osztályú szívelégtelenség; b. Szívinfarktus vagy koszorúér bypass műtét a felvételt megelőző hat hónapon belül; c. Klinikailag jelentős kamrai aritmia vagy megmagyarázhatatlan syncope; d. Súlyos, nem ischaemiás cardiomyopathia anamnézisében; e. A kórelőzményben szereplő szívműködési zavar (bal kamrai ejekciós frakció <45%) a felvétel előtti 8 héten belül;
- Terhes vagy szoptató nők; a résztvevők (férfiak és nők egyaránt), akik nem hajlandók fogamzásgátlást alkalmazni;
- Súlyos máj- vagy veseműködési zavar: az aszpartát-aminotranszferáz (AST) és alanin-aminotranszferáz (ALT) szintje meghaladja a normálérték felső határának 3-szorosát, a bilirubin a normálérték felső határának háromszorosát; szérum kreatinin ≥ 178 μmol/L (dekompenzált fázis);
- Súlyos allergiás reakciók a kórtörténetben bármely, ebben a vizsgálatban használni kívánt gyógyszerrel szemben;
- A vérképző őssejt-transzplantációban részesülőknek legalább 6 héttel a felvétel előtt abba kell hagyniuk az immunszuppresszánsokat, és nem mutatkoznak graft-versus-host betegség jelei;
- A vizsgálatban való részvételhez a vizsgáló által alkalmatlannak ítélt egyéb feltételek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: CAR-T sejtinjekció
|
Kondicionáló kemoterápia: Limfodepléciós kezelés, amely 25 mg/m2/nap fludarabint és 250 mg/m2/nap ciklofoszfamidot tartalmaz 3 egymást követő napon, 48 órával az intraperitoneális infúzió előtt. A beadás napján 30 perccel az intraperitoneális infúzió előtt 500 mg acetaminofen orális és 20 mg prometazin intramuszkulárisan vagy intravénásán (vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő és antihisztamin) premedikációt kell adni. A CAR-T sejtek terápiás dózisát 1,0E6 CAR-T sejt/kg intravénás injekcióként határozzuk meg, mint a kezdeti standard dózist. |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Kezeléssel kapcsolatos mellékhatások (TEAE)
Időkeret: Az infúziótól (0. nap) 3 hónapig
|
A TEAE minden olyan nemkívánatos esemény, amely az EX02 CAR-T első injekcióját követő 90 napon belül következik be, vagy amely a kezelés előtt fennállt, és a kezelés után súlyosbodott.
Minden nemkívánatos eseményt a CTCAE v4.0 szerint osztályoznak, osztályoznak, majd kiszámítják az előfordulási arányt.
Ezen túlmenően a jelen tanulmány definíciója szerint a CAR-T sejtterápia-specifikus CRS és ICANS előfordulását, valamint ezek besorolását, kezelését és prognózisát értékelik, és az előfordulási arányokat külön számítják ki, konkrét betegadatokkal. rögzített.
|
Az infúziótól (0. nap) 3 hónapig
|
|
Teljes válaszarány (ORR)
Időkeret: Az infúziótól (0. nap) a 60. napig
|
Összesített válaszarány = a teljes remisszió (CR) száma (beleértve a nem teljes hematológiai felépülést (CRi)) + a részleges remisszió (PR) száma / a kezelt esetek teljes száma, a vizsgáló határozza meg a 2023-as kínai diagnosztikai és kezelési irányelvek felnőtteknek megfelelően Akut mieloid leukémia (nem akut promielocitás leukémia).
|
Az infúziótól (0. nap) a 60. napig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
PFS
Időkeret: 12 hónap
|
A leukocita aferézis kezdetétől a tumor progressziójának vagy halálának megjelenéséig eltelt idő
|
12 hónap
|
|
OS
Időkeret: 12 hónap
|
OS, A leukocita aferézis és a bármilyen okból bekövetkezett halál közötti idő
|
12 hónap
|
|
ECOG pontozás
Időkeret: 2 hónap
|
Zubrod-ECOG-WHO módszer a betegek fizikai állapotának felmérésére és összehasonlítására a kezelés előtt és után
|
2 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- TXB2024-001(F1)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .