- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06642025
EX02 CAR-T-solut uusiutuneeseen ja refraktaariseen akuuttiin myelooiseen leukemiaan
Avoin yksihaarainen kliininen tutkimus EX02 CAR-T -hoidosta uusiutuneen ja refraktaarisen akuutin myelooisen leukemian hoidossa
Tämä on varhaisen vaiheen 1 avoin, yksihaarainen kliininen tutkimus EX02 CAR-T -hoidosta uusiutuneen ja refraktaarisen akuutin myelooisen leukemian hoidossa.
Jokaiselle osallistujalle tehdään leukafereesi ilmoittautumisen jälkeen, he saavat hoitoa syklofosfamidin ja fludarabiinin hoitavalla kemoterapialla ja CAR-T-solujen suonensisäisen infuusion.
Jokainen osallistuja suorittaa seuraavat tutkimusmenettelyt:
- Seulonta
- Ilmoittautuminen/Leukafereesi
- Hoitokemoterapia
- CAR T -hoito
- Hoidon jälkeinen arviointi
- Pitkäaikainen seuranta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Zhimin Zhai, MD
- Puhelinnumero: +86-0551-63869571
- Sähköposti: zzzm889@163.com
Opiskelupaikat
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Kiina, 230031
- Rekrytointi
- The Second Affliated Hospital of Anhui Medical University
-
Ottaa yhteyttä:
- Zhimin Zhai
- Puhelinnumero: +86-0551-63869571
- Sähköposti: zzzm889@163.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- Kiinan aikuisten akuutin myelooisen leukemian (AML) diagnosointi- ja hoitoohjeiden (2023 painos / edellinen painos) mukaan potilaat, joilla on diagnosoitu akuutti myelooinen leukemia (AML) ja jotka täyttävät refraktaarisen AML:n diagnostiset kriteerit, ovat kelvollisia, mukaan lukien: alkuhoitotapaukset, joissa ei ole vaste kahden vakiohoitojakson jälkeen; uusiutuminen 12 kuukauden sisällä täydellisen remission (CR) saavuttamisesta ja konsolidointihoidon epäonnistumisesta; uusiutuminen 12 kuukauden jälkeen ilman vastetta tavanomaiseen kemoterapiaan; kaksi tai useampi paheneminen; ja ekstramedullaarisen leukemian esiintyminen.
- Ääreisveri-, luuydin- tai ekstramedullaariset vaurionäytteet, joissa näkyy leukemiasoluja, joilla on positiivinen EX02:n pintaekspressio;
- ECOG-suorituskyvyn tilapisteet 0-2;
- Ikä ≥18 ja ≤70 vuotta, mikä tahansa sukupuoli;
- Verisolututkimus, joka täyttää seuraavat ehdot: hemoglobiini > 60 g/l, normaali T-lymfosyyttien määrä (CD3+) > 0,5×10^9/l, verihiutaleiden määrä > 30×10^9/l;
- Negatiivinen raskaustesti hedelmällisessä iässä oleville naisille ennen tutkimuksen alkua ja suostumus tehokkaiden ehkäisymenetelmien käyttöön tutkimuksen aikana viimeiseen seurantaan asti; lisääntymiskykyiset miespuoliset osallistujat, jotka suostuvat käyttämään tehokkaita ehkäisymenetelmiä tutkimuksen aikana viimeiseen seurantaan asti;
- Vapaaehtoinen osallistuminen tähän kliiniseen tutkimukseen: tutkimuksen sisällön täydellisen ymmärtämisen jälkeen, tietoisen suostumuslomakkeen vapaaehtoinen allekirjoittaminen ja sitoutuminen kaikkien koemenettelyjen ja -toimintojen suorittamiseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Aktiivinen hepatiitti A, B, C, HIV-infektio tai muut vakavat aktiiviset infektiot, joita ei ole vielä saatu hallintaan;
- Aiemmin hankittu immuunikato-oireyhtymä (AIDS) tai pitkäaikainen immunosuppressanttien käyttö muista sairauksista (mukaan lukien steroidit, vastaa prednisonia > 15 mg/vrk);
- Sydämen toiminnan olosuhteet: a. New York Heart Associationin (NYHA) luokan III tai IV sydämen vajaatoiminta; b. Sydäninfarkti tai sepelvaltimon ohitusleikkaus kuuden kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista; c. Kliinisesti merkittävä kammiorytmihäiriö tai selittämätön pyörtyminen; d. Aiempi vakava ei-iskeeminen kardiomyopatia; e. Aiempi sydämen toimintahäiriö (vasemman kammion ejektiofraktio < 45 %) 8 viikon sisällä ennen ilmoittautumista;
- raskaana olevat tai imettävät naiset; osallistujat (sekä miehet että naiset), jotka eivät halua käyttää ehkäisyä;
- Vaikea maksan tai munuaisten toimintahäiriö: aspartaattiaminotransferaasin (AST) ja alaniiniaminotransferaasin (ALT) tasot ylittävät 3 kertaa normaalin ylärajan, bilirubiini yli 3 kertaa normaalin ylärajan; seerumin kreatiniini ≥ 178 μmol/L (dekompensoitunut vaihe);
- Aiempi vakava allerginen reaktio tässä tutkimuksessa käytettäväksi suunnitelluille lääkkeille;
- Hematopoieettisten kantasolujen siirron saajien on oltava lopettaneet immunosuppressanttien käyttö vähintään 6 viikon ajan ennen osallistumista, eikä heillä ole merkkejä käänteishyljintäsairaudesta;
- Muut olosuhteet, jotka tutkija katsoi sopimattomiksi osallistuakseen tähän tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: CAR-T-soluinjektio
|
Hoitokemoterapia: Lymfodepletio-ohjelma, joka koostuu fludarabiinista 25 mg/m2/vrk ja syklofosfamidista 250 mg/m2/vrk kolmena peräkkäisenä päivänä, annettuna 48 tuntia ennen vatsaontelonsisäistä infuusiota. Antopäivänä esilääkitys 500 mg asetaminofeenia suun kautta ja 20 mg prometatsiinia lihakseen tai laskimoon (tai muita ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä ja antihistamiineja) tulee antaa 30 minuuttia ennen intraperitoneaalista infuusiota. CAR-T-solujen terapeuttinen annos määritellään suonensisäisenä injektiona 1,0E6 CAR-T-solua/kg alkuperäisenä standardiannoksena. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoitoon liittyvät haittatapahtumat (TEAE)
Aikaikkuna: Infuusiosta (päivä 0) 3 kuukauteen
|
TEAE määritellään mille tahansa haittatapahtumaksi, joka ilmenee 90 päivän sisällä ensimmäisestä EX02 CAR-T -injektiosta tai joka oli olemassa ennen hoitoa ja paheni hoidon jälkeen.
Kaikki haittatapahtumat luokitellaan CTCAE v4.0:n mukaan, luokitellaan ja ilmaantuvuus lasketaan.
Lisäksi tämän tutkimuksen määritelmän mukaan CAR-T-soluterapiaan spesifisten CRS- ja ICANS-oireiden esiintyminen sekä niiden luokittelu, hoito ja ennuste arvioidaan ja ilmaantuvuusluvut lasketaan erikseen potilaskohtaisilla tiedoilla. tallennettu.
|
Infuusiosta (päivä 0) 3 kuukauteen
|
|
Kokonaisvastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Infuusiosta (päivä 0) päivään 60
|
Kokonaisvastesuhde = täydellisen remission (CR) lukumäärä (mukaan lukien epätäydellinen hematologinen toipuminen (CRi)) + osittaisten remissioiden määrä (PR) / hoidettujen tapausten kokonaismäärä, tutkijan määrittämä vuoden 2023 kiinalaisten aikuisten diagnoosi- ja hoitoohjeiden mukaisesti Akuutti myelooinen leukemia (ei-akuutti promyelosyyttinen leukemia).
|
Infuusiosta (päivä 0) päivään 60
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
PFS
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Aika leukosyyttiafereesin alkamisesta kasvaimen etenemiseen tai kuolemaan
|
12 kuukautta
|
|
OS
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
OS, aika leukosyyttien afereesin ja mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman välillä
|
12 kuukautta
|
|
ECOG-pisteytys
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Zubrod-ECOG-WHO-menetelmä potilaiden fyysisen tilan arvioimiseen ja vertailuun ennen ja jälkeen hoidon
|
2 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- TXB2024-001(F1)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .