- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06642025
EX02 CAR-T-celler för recidiverande och refraktär akut myeloid leukemi
En öppen, enarmad klinisk studie av EX02 CAR-T-terapi för återfall och refraktär akut myeloid leukemi
Detta är en tidig fas 1 öppen, enkelarmad klinisk studie av EX02 CAR-T-terapi för återfall och refraktär akut myeloid leukemi.
Varje deltagare kommer att genomgå leukaferes efter inskrivningen, får behandling av konditionerande kemoterapi av cyklofosfamid och fludarabin, och en intravenös infusion av CAR-T-celler.
Varje deltagare kommer att gå igenom följande studieprocedurer:
- Undersökning
- Inskrivning/Leukaferes
- Konditionerande kemoterapi
- CAR T behandling
- Utvärdering efter behandlingen
- Långtidsuppföljning
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Tidig fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Zhimin Zhai, MD
- Telefonnummer: +86-0551-63869571
- E-post: zzzm889@163.com
Studieorter
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Kina, 230031
- Rekrytering
- The Second Affliated Hospital of Anhui Medical University
-
Kontakt:
- Zhimin Zhai
- Telefonnummer: +86-0551-63869571
- E-post: zzzm889@163.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Enligt den kinesiska Adult Acute Myeloid Leukemia (AML) Diagnosis and Treatment Guidelines (2023-utgåvan/föregående utgåva) är patienter som diagnostiserats med akut myeloid leukemi (AML) och uppfyller de diagnostiska kriterierna för refraktär AML berättigade, inklusive: initiala behandlingsfall utan svar efter två kurser av standardterapi; återfall inom 12 månader efter att ha uppnått fullständig remission (CR) och misslyckande av konsolideringsterapi; återfall efter 12 månader utan svar på konventionell kemoterapi; två eller flera skov; och förekomst av extramedullär leukemi.
- Prover av perifert blod, benmärg eller extramedullära lesioner som visar leukemiceller med positivt ytuttryck av EX02;
- ECOG prestandastatuspoäng på 0-2;
- Ålder ≥18 och ≤70 år, alla kön;
- Blodcellsundersökning som uppfyller följande villkor: hemoglobin > 60g/L, normalt antal T-lymfocyter (CD3+) > 0,5×10^9/L, trombocytantal > 30×10^9/L;
- Negativt graviditetstest för kvinnor i fertil ålder innan prövningen påbörjas, och överenskommelse om att använda effektiva preventivmedel under prövningen fram till den slutliga uppföljningen; manliga deltagare med reproduktionspotential samtycker till att använda effektiva preventivmedel under försöket fram till den slutliga uppföljningen;
- Frivilligt deltagande i denna kliniska studie: efter att ha helt förstått studiens innehåll, frivilligt undertecknande av formuläret för informerat samtycke och åtagande att slutföra alla prövningsprocedurer och aktiviteter.
Uteslutningskriterier:
- Aktiv hepatit A, B, C, HIV-infektion eller andra allvarliga aktiva infektioner som ännu inte är kontrollerade;
- Historik med förvärvat immunbristsyndrom (AIDS) eller långvarig användning av immunsuppressiva medel på grund av andra sjukdomar (inklusive steroider, motsvarande prednison >15 mg/dag);
- Tillstånd för hjärtfunktionen: a. New York Heart Association (NYHA) klass III eller IV hjärtsvikt; b. Hjärtinfarkt eller kranskärlsbypassoperation inom sex månader före inskrivningen; c. Kliniskt signifikant ventrikulär arytmi eller oförklarlig synkope; d. Anamnes med svår icke-ischemisk kardiomyopati; e. Hjärtdysfunktion i anamnesen (vänster kammare ejektionsfraktion <45%) inom 8 veckor före inskrivning;
- Gravida eller ammande kvinnor; deltagare (både män och kvinnor) ovilliga att använda preventivmedel;
- Allvarlig lever- eller njurdysfunktion: nivåer av aspartataminotransferas (AST) och alaninaminotransferas (ALAT) överstiger 3 gånger den övre normalgränsen, bilirubin överstiger 3 gånger den övre normalgränsen; serumkreatinin ≥ 178 μmol/L (dekompenserad fas);
- Historik av allvarliga allergiska reaktioner mot alla läkemedel som är planerade att användas i denna studie;
- Mottagare av hematopoetisk stamcellstransplantation måste ha avbrutit immunsuppressiva läkemedel i minst 6 veckor före inskrivningen och inte ha några tecken på transplantat-mot-värd-sjukdom;
- Andra förhållanden som utredaren bedömde som olämpliga för att delta i denna rättegång.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: CAR-T cellinjektion
|
Konditionerande kemoterapi: Lymfodpletionskur bestående av fludarabin 25 mg/m2/dag och cyklofosfamid 250 mg/m2/dag under 3 dagar i följd, administrerad 48 timmar före intraperitoneal infusion. På administreringsdagen bör premedicinering med 500 mg acetaminofen oralt och 20 mg prometazin intramuskulärt eller intravenöst (eller andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och antihistaminer) ges 30 minuter före intraperitoneal infusion. Den terapeutiska dosen av CAR-T-celler definieras som intravenös injektion av 1,0E6 CAR-T-celler/kg som initial standarddos. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Behandlingsuppkommande biverkningar (TEAE)
Tidsram: Från infusionen (dag 0) till 3 månader
|
TEAE definieras som alla biverkningar som inträffar inom 90 dagar efter den första injektionen av EX02 CAR-T, eller som fanns före behandlingen och förvärrades efter behandlingen.
Alla biverkningar graderas enligt CTCAE v4.0, klassificeras och därefter beräknas incidensen.
Dessutom, enligt definitionen av denna studie, utvärderas förekomsten av CAR-T-cellterapispecifika CRS och ICANS, såväl som deras gradering, hantering och prognos, och incidensen beräknas separat, med specifika patientdetaljer inspelad.
|
Från infusionen (dag 0) till 3 månader
|
|
Övergripande svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: Från infusionen (dag 0) till dag 60
|
Total svarsfrekvens=antal fullständig remission (CR) (inklusive ofullständig hematologisk återhämtning (CRi)) + antal partiell remission (PR) / totalt antal behandlade fall, fastställt av utredaren enligt 2023 års kinesiska riktlinjer för diagnos och behandling för vuxna Akut myeloid leukemi (icke-akut promyelocytisk leukemi).
|
Från infusionen (dag 0) till dag 60
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
PFS
Tidsram: 12 månader
|
Tiden från början av leukocytaferes till uppkomsten av tumörprogression eller död
|
12 månader
|
|
OS
Tidsram: 12 månader
|
OS, Tiden mellan leukocytaferes och död av någon orsak
|
12 månader
|
|
ECOG-poäng
Tidsram: 2 månader
|
Zubrod-ECOG-WHO metod för att bedöma och jämföra patienternas fysiska status före och efter behandling
|
2 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- TXB2024-001(F1)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .