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EX02 CAR-T-Zellen für rezidivierte und refraktäre akute myeloische Leukämie

13. Oktober 2024 aktualisiert von: Zhimin Zhai

Eine offene, einarmige klinische Studie zur EX02 CAR-T-Therapie bei rezidivierter und refraktärer akuter myeloischer Leukämie

Hierbei handelt es sich um eine frühe offene, einarmige klinische Phase-1-Studie zur EX02-CAR-T-Therapie bei rezidivierter und refraktärer akuter myeloischer Leukämie.

Jeder Teilnehmer wird sich nach der Einschreibung einer Leukapherese unterziehen, eine konditionierende Chemotherapie mit Cyclophosphamid und Fludarabin sowie eine intravenöse Infusion von CAR-T-Zellen erhalten.

Jeder Teilnehmer durchläuft die folgenden Studienverfahren:

  • Vorführung
  • Einschreibung/Leukapherese
  • Konditionierende Chemotherapie
  • CAR T-Behandlung
  • Beurteilung nach der Behandlung
  • Langfristige Nachverfolgung

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

9

Phase

  • Frühphase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

  • Name: Zhimin Zhai, MD
  • Telefonnummer: +86-0551-63869571
  • E-Mail: zzzm889@163.com

Studienorte

    • Anhui
      • Hefei, Anhui, China, 230031
        • Rekrutierung
        • The Second Affliated Hospital of Anhui Medical University
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Gemäß den chinesischen Diagnose- und Behandlungsrichtlinien für akute myeloische Leukämie (AML) bei Erwachsenen (Ausgabe 2023/vorherige Ausgabe) sind Patienten berechtigt, bei denen akute myeloische Leukämie (AML) diagnostiziert wurde und die Diagnosekriterien für refraktäre AML erfüllen, einschließlich: Erstbehandlungsfälle mit Nr Ansprechen nach zwei Zyklen Standardtherapie; Rückfall innerhalb von 12 Monaten nach Erreichen einer vollständigen Remission (CR) und Versagen der Konsolidierungstherapie; Rückfall nach 12 Monaten ohne Ansprechen auf konventionelle Chemotherapie; zwei oder mehr Rückfälle; und Vorliegen einer extramedullären Leukämie.
  2. Proben aus peripherem Blut, Knochenmark oder extramedullären Läsionen, die Leukämiezellen mit positiver Oberflächenexpression von EX02 zeigen;
  3. ECOG-Leistungsstatuswert von 0–2;
  4. Alter ≥18 und ≤70 Jahre, jedes Geschlecht;
  5. Blutzelluntersuchung, die die folgenden Bedingungen erfüllt: Hämoglobin > 60 g/L, normale T-Lymphozytenzahl (CD3+) > 0,5×10^9/L, Thrombozytenzahl > 30×10^9/L;
  6. Negativer Schwangerschaftstest für Frauen im gebärfähigen Alter vor Beginn der Studie und Zustimmung zur Anwendung wirksamer Verhütungsmaßnahmen während der Studie bis zur abschließenden Nachuntersuchung; männliche Teilnehmer im gebärfähigen Alter, die zustimmen, während der Studie bis zur letzten Nachuntersuchung wirksame Verhütungsmaßnahmen anzuwenden;
  7. Freiwillige Teilnahme an dieser klinischen Studie: nach vollständigem Verständnis des Studieninhalts, freiwilliger Unterzeichnung der Einwilligungserklärung und der Verpflichtung, alle Studienverfahren und -aktivitäten abzuschließen.

Ausschlusskriterien:

  1. Aktive Hepatitis A, B, C, HIV-Infektion oder andere schwere aktive Infektionen, die noch nicht unter Kontrolle sind;
  2. Vorgeschichte eines erworbenen Immunschwächesyndroms (AIDS) oder Langzeitanwendung von Immunsuppressiva aufgrund anderer Krankheiten (einschließlich Steroiden, entsprechend Prednison > 15 mg/Tag);
  3. Erkrankungen der Herzfunktion: a. Herzinsuffizienz der Klasse III oder IV der New York Heart Association (NYHA); B. Myokardinfarkt oder Koronararterien-Bypass-Operation innerhalb der sechs Monate vor der Einschreibung; C. Klinisch signifikante ventrikuläre Arrhythmie oder ungeklärte Synkope; D. Vorgeschichte einer schweren nicht-ischämischen Kardiomyopathie; e. Vorgeschichte einer Herzfunktionsstörung (linksventrikuläre Ejektionsfraktion <45 %) innerhalb von 8 Wochen vor der Einschreibung;
  4. Schwangere oder stillende Frauen; Teilnehmer (sowohl Männer als auch Frauen), die nicht bereit waren, Verhütungsmittel anzuwenden;
  5. Schwere Leber- oder Nierenfunktionsstörung: Aspartat-Aminotransferase (AST)- und Alanin-Aminotransferase (ALT)-Spiegel über dem Dreifachen der Obergrenze des Normalwerts, Bilirubin über dem Dreifachen der Obergrenze des Normalwerts; Serumkreatinin ≥ 178 μmol/L (dekompensierte Phase);
  6. Vorgeschichte schwerer allergischer Reaktionen auf Arzneimittel, die in dieser Studie eingesetzt werden sollen;
  7. Empfänger einer hämatopoetischen Stammzelltransplantation müssen mindestens 6 Wochen vor der Einschreibung Immunsuppressiva abgesetzt haben und dürfen keine Anzeichen einer Transplantat-gegen-Wirt-Krankheit aufweisen;
  8. Andere Bedingungen, die der Prüfer für die Teilnahme an dieser Studie als ungeeignet erachtet.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: CAR-T-Zell-Injektion

Konditionierende Chemotherapie: Lymphodepletionsschema bestehend aus Fludarabin 25 mg/m2/Tag und Cyclophosphamid 250 mg/m2/Tag an 3 aufeinanderfolgenden Tagen, verabreicht 48 Stunden vor der intraperitonealen Infusion.

Am Tag der Verabreichung sollte 30 Minuten vor der intraperitonealen Infusion eine Prämedikation mit 500 mg Paracetamol oral und 20 mg Promethazin intramuskulär oder intravenös (oder anderen nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln und Antihistaminika) verabreicht werden.

Die therapeutische Dosis von CAR-T-Zellen ist definiert als intravenöse Injektion von 1,0E6 CAR-T-Zellen/kg als anfängliche Standarddosis.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse (TEAE)
Zeitfenster: Von der Infusion (Tag 0) bis 3 Monate
TEAE ist definiert als jedes unerwünschte Ereignis, das innerhalb von 90 Tagen nach der ersten Injektion von EX02 CAR-T auftritt oder das vor der Behandlung bestand und sich nach der Behandlung verschlimmerte. Alle unerwünschten Ereignisse werden gemäß CTCAE v4.0 eingestuft, klassifiziert und anschließend die Inzidenzrate berechnet. Darüber hinaus werden gemäß der Definition dieser Studie das Auftreten von CAR-T-Zelltherapie-spezifischen CRS und ICANS sowie deren Einstufung, Management und Prognose bewertet und die Inzidenzraten separat mit spezifischen Patientenangaben berechnet aufgezeichnet.
Von der Infusion (Tag 0) bis 3 Monate
Gesamtansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Von der Infusion (Tag 0) bis Tag 60
Gesamtansprechrate = Anzahl der vollständigen Remissionen (CR) (einschließlich unvollständiger hämatologischer Erholung (CRi)) + Anzahl der teilweisen Remissionen (PR) / Gesamtzahl der behandelten Fälle, bestimmt vom Prüfer gemäß den chinesischen Diagnose- und Behandlungsrichtlinien für Erwachsene von 2023 Akute myeloische Leukämie (nicht akute Promyelozytenleukämie).
Von der Infusion (Tag 0) bis Tag 60

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
PFS
Zeitfenster: 12 Monate
Die Zeit vom Beginn der Leukozyten-Apherese bis zum Auftreten der Tumorprogression oder des Todes
12 Monate
Betriebssystem
Zeitfenster: 12 Monate
OS, die Zeit zwischen der Leukozytenapherese und dem Tod jeglicher Ursache
12 Monate
ECOG-Bewertung
Zeitfenster: 2 Monate
Zubrod-ECOG-WHO-Methode zur Beurteilung und zum Vergleich des körperlichen Zustands von Patienten vor und nach der Behandlung
2 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. September 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. August 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

1. September 2029

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. Oktober 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

13. Oktober 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

15. Oktober 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

15. Oktober 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

13. Oktober 2024

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • TXB2024-001(F1)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Akute myeloische Leukämie (AML)

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