すべての人の月経と膣の健康を改善する (IMVAHA)
IMVAHA: すべての人の月経と膣の健康を改善する
調査の概要
詳細な説明
3か国で、研究者らはランダム化クロスオーバーデザインに従って、膣のマイクロバイオームの組成と多様性に対する月経用品の影響を研究する予定です。 月経を管理するためにナプキン、タンポン、月経カップを導入する意思があり、16s rRNA 遺伝子の DNA 配列決定を通じて膣マイクロバイオームのベースライン組成が決定されている適格な参加者は、3 期間のクロスオーバー試験に参加します。 試験の各期間は 2 つの月経周期で構成され、したがって 6 か月の試験となります。 参加者は、次のように、月経製品の 6 つの異なる暴露シーケンスのうちの 1 つにランダムに割り当てられます。
i) タンポン、カップ、パッド ii) タンポン、パッド、カップ iii) カップ、タンポン、パッド iv) カップ、パッド、タンポン v) パッド、タンポン、カップ vi) パッド、カップ、タンポン
グループ「i)」では、参加者は最初の 2 つの月経周期 (試験の第 1 期) ではタンポンを採用し、その後次の 2 つの月経周期 (第 2 期) ではカップを採用し、最後に次の 2 つの月経周期では月経パッドを採用します。月経周期(第 3 クロスオーバー期間)。 グループ ii) から vi) では、同じデザインに従いますが、順序は異なります。 自己採取キットは、連続 6 回の月経周期中、月経開始の数日前に提供されます。 各キットには、月経周期中の 3 つの自己サンプリング ポイント用の綿棒と、対応する月経製品が含まれています。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Sonja Merten, MD MPH PhD
- 電話番号:0041-61-284-8387
- メール:sonja.merten@swisstph.ch
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Monica Ticlla, PhD
- 電話番号:0041-61-284-8387
- メール:monicaroxana.ticllaccenhua@swisstph.ch
研究場所
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Yaoundé
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Yaoundé、Yaoundé、カメルーン、3
- 募集
- Centre de Recherche sur les Maladies Emergentes et Re-Emergentes
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コンタクト:
- Esemu Livo, PhD
- 電話番号:+237 674 632 078
- メール:esemu_livo@yahoo.com
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コンタクト:
- Marie Josiane Kenfack, PhD(c)
- 電話番号:+237676783165
- メール:kenfackjosiane@yahoo.fr
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Allschwil
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Allschwil、Allschwil、スイス、4123
- 募集
- Swiss Tropical and Public Health Institute
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コンタクト:
- Sonja Merten, MD MPH PhD
- 電話番号:+41 79 640 17 27
- メール:sonja.merten@swisstph.ch
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コンタクト:
- Monica Ticlla, PhD
- メール:monicaroxana.ticllaccenhua@unibas.ch
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Iquitos
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Iquitos、Iquitos、ペルー、16007
- 募集
- Universidad Nacional de la Amazonia Peruana
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コンタクト:
- Viviana Pinedo, PhD
- 電話番号:+51 955 850 853
- メール:viviana.pinedo@unapiquitos.edu.pe
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コンタクト:
- Sandra Condori, PhD
- 電話番号:+32 488 15 54 52
- メール:sandra.condori@uantwerpen.be
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副調査官:
- Katty Arista, M.Sc
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- インフォームドコンセントを提供できる。
- 重大な既存の健康状態がないこと。
- 登録時に現在抗生物質を使用していない
- 18~45歳。
- ヤウンデ/グヌグー(カメルーン)、メイナス/ロレート/リマ州(ペルー)、またはバーゼル/チューリッヒ州(スイス)に居住している。
- 少なくとも過去4か月間、少なくとも3日続いた月経を経験している
- 少なくとも過去 4 か月間、毎月の月経周期が 21 ~ 35 日続いています。
- PCRを用いたトキシンショック症候群毒素-1遺伝子(tst)の検出は陰性。
除外基準: 上記の基準を満たさない場合、および/または以下のいずれかを満たす場合、参加者は除外されます。
- 過去4か月以内の最後の月経周期に月経異常があった(稀発月経や無月経、月に7日以上の出血など)
- 妊娠中または積極的に妊娠を試みている
- 母乳育児
- 過去6か月以内に経膣分娩をしたことがある
- 過去6か月以内に膣手術、会陰手術、子宮手術、流産または中絶を経験した
- トキシックショック症候群(TSS)の病歴がある
- PCRを使用したトキシンショック症候群毒素-1遺伝子(tst)の検出に陽性
- その場での IUD。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:基礎科学
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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他の:タンポンカップパッド
参加者は最初の2つの月経周期(試験の第1期間)ではタンポンを採用し、続いて次の2つの月経周期(第2期間)ではカップを採用し、最後に次の2つの月経周期(第3クロスオーバー期間)では月経パッドを採用します。
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参加者は月経パッドを使用して、2 つの月経周期で月経を管理します。
月経周期ごとに、参加者は自己採取した綿棒を介して 3 か所の膣微生物叢サンプルを提供します。
参加者は月経カップを使用して、2 つの月経周期で月経を管理します。
月経周期ごとに、参加者は自己採取した綿棒を介して 3 か所の膣微生物叢サンプルを提供します。
参加者は、2 つの月経周期の間、月経を管理するためにタンポンを採用します。
月経周期ごとに、参加者は自己採取した綿棒を介して 3 か所の膣微生物叢サンプルを提供します。
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他の:タンポンパッドカップ
参加者は最初の2つの月経周期(試験の第1期間)ではタンポンを採用し、続いて次の2つの月経周期(第2期間)ではナプキンを採用し、最後に次の2つの月経周期(第3クロスオーバー期間)では月経カップを採用します。
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参加者は月経パッドを使用して、2 つの月経周期で月経を管理します。
月経周期ごとに、参加者は自己採取した綿棒を介して 3 か所の膣微生物叢サンプルを提供します。
参加者は月経カップを使用して、2 つの月経周期で月経を管理します。
月経周期ごとに、参加者は自己採取した綿棒を介して 3 か所の膣微生物叢サンプルを提供します。
参加者は、2 つの月経周期の間、月経を管理するためにタンポンを採用します。
月経周期ごとに、参加者は自己採取した綿棒を介して 3 か所の膣微生物叢サンプルを提供します。
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他の:カップタンポンパッド
参加者は最初の2つの月経周期(試験の第1期間)では月経カップを採用し、続いて次の2つの月経周期(第2期間)ではタンポンを採用し、最後に次の2つの月経周期(第3クロスオーバー期間)では月経パッドを採用します。 。
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参加者は月経パッドを使用して、2 つの月経周期で月経を管理します。
月経周期ごとに、参加者は自己採取した綿棒を介して 3 か所の膣微生物叢サンプルを提供します。
参加者は月経カップを使用して、2 つの月経周期で月経を管理します。
月経周期ごとに、参加者は自己採取した綿棒を介して 3 か所の膣微生物叢サンプルを提供します。
参加者は、2 つの月経周期の間、月経を管理するためにタンポンを採用します。
月経周期ごとに、参加者は自己採取した綿棒を介して 3 か所の膣微生物叢サンプルを提供します。
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他の:カップパッドタンポン
参加者は、最初の 2 つの月経周期 (試験の第 1 期間) で月経カップを採用し、続いて次の 2 つの月経周期 (第 2 期) で月経パッドを採用し、最後に次の 2 つの月経周期 (第 3 クロスオーバー期間) でタンポンを採用します。 。
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参加者は月経パッドを使用して、2 つの月経周期で月経を管理します。
月経周期ごとに、参加者は自己採取した綿棒を介して 3 か所の膣微生物叢サンプルを提供します。
参加者は月経カップを使用して、2 つの月経周期で月経を管理します。
月経周期ごとに、参加者は自己採取した綿棒を介して 3 か所の膣微生物叢サンプルを提供します。
参加者は、2 つの月経周期の間、月経を管理するためにタンポンを採用します。
月経周期ごとに、参加者は自己採取した綿棒を介して 3 か所の膣微生物叢サンプルを提供します。
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他の:パッドタンポンカップ
参加者は、最初の 2 つの月経周期 (試験の第 1 期間) では月経パッドを採用し、続いて次の 2 つの月経周期 (第 2 周期) ではタンポンを採用し、最後に次の 2 つの月経周期 (第 3 クロスオーバー期間) では月経カップを採用します。 。
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参加者は月経パッドを使用して、2 つの月経周期で月経を管理します。
月経周期ごとに、参加者は自己採取した綿棒を介して 3 か所の膣微生物叢サンプルを提供します。
参加者は月経カップを使用して、2 つの月経周期で月経を管理します。
月経周期ごとに、参加者は自己採取した綿棒を介して 3 か所の膣微生物叢サンプルを提供します。
参加者は、2 つの月経周期の間、月経を管理するためにタンポンを採用します。
月経周期ごとに、参加者は自己採取した綿棒を介して 3 か所の膣微生物叢サンプルを提供します。
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他の:パッドカップタンポン
参加者は、最初の 2 つの月経周期 (試験の第 1 期間) では月経パッドを採用し、続いて次の 2 つの月経周期 (第 2 周期) では月経カップを採用し、最後に次の 2 つの月経周期 (第 3 クロスオーバー期間) ではタンポンを採用します。 。
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参加者は月経パッドを使用して、2 つの月経周期で月経を管理します。
月経周期ごとに、参加者は自己採取した綿棒を介して 3 か所の膣微生物叢サンプルを提供します。
参加者は月経カップを使用して、2 つの月経周期で月経を管理します。
月経周期ごとに、参加者は自己採取した綿棒を介して 3 か所の膣微生物叢サンプルを提供します。
参加者は、2 つの月経周期の間、月経を管理するためにタンポンを採用します。
月経周期ごとに、参加者は自己採取した綿棒を介して 3 か所の膣微生物叢サンプルを提供します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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膣スワブにおけるDialisterとLactobacillus crispatusの相対存在量の対数比(連続変数)
時間枠:月に一度、月経終了後から研究終了まで、平均6か月間。
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各細菌分類群の存在量は、16S rRNA遺伝子のアンプリコン増幅およびシーケンシングから推定されます。
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月に一度、月経終了後から研究終了まで、平均6か月間。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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膣綿棒中のBifidobacterium vaginalisと乳酸菌の相対存在量の対数比(連続変数)
時間枠:月に一度、月経終了後から研究完了まで、平均6か月間。
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各細菌分類群の存在量は、16S rRNA遺伝子のアンプリコンDNA増幅およびシーケンシングから推定されます。
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月に一度、月経終了後から研究完了まで、平均6か月間。
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腟スワブにおけるプレボテラと乳酸桿菌の相対存在量の対数比(連続変数)
時間枠:月に1回、月経終了後から研究完了まで、平均6か月間。
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各細菌分類群の存在量は、16S rRNA遺伝子のアンプリコンからDNAを増幅・シークエンシングすることによって推定されます。
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月に1回、月経終了後から研究完了まで、平均6か月間。
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膣スワブにおける優占分類群(カテゴリ変数)
時間枠:月に一度、月経終了後から研究完了までの間、平均6か月間。
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膣スワブにおける優占タクソンとは、検体で見つかった全細菌DNA配列のうち、相対存在量が少なくとも30%以上で最も豊富に存在するタクソンのことです。
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月に一度、月経終了後から研究完了までの間、平均6か月間。
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膣スワブにおけるコミュニティ状態タイプ(カテゴリ変数)
時間枠:月経終了後から毎月、研究完了まで、平均6ヶ月間。
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腟スワブにおけるコミュニティ状態タイプは、この記事で説明されているVALENCIAアルゴリズムを使用して定義されます:France, M.T., Ma, B., Gajer, P. et al.
VALENCIA: a nearest centroid classification method for vaginal microbial communities based on composition.
Microbiome 8, 166 (2020).
https://doi.org/10.1186/s40168-020-00934-6
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月経終了後から毎月、研究完了まで、平均6ヶ月間。
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腟スワブ中の総細菌量(連続変数)
時間枠:月経終了後から毎月、研究完了まで、平均6か月間。
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16S rRNA遺伝子のqPCRにより間接的に推定
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月経終了後から毎月、研究完了まで、平均6か月間。
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自己申告による腟に関する訴え(離散変数)
時間枠:登録から研究完了まで月1回、平均6か月間。
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6か月間の試験期間中、追跡調査を通じて自己申告
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登録から研究完了まで月1回、平均6か月間。
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膣内pH(順序変数)
時間枠:月に一度、月経終了後から研究完了まで、平均6ヶ月間。
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月経終了直後に膣スワブと固定指標(3.6 - 6.1)で測定されます。
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月に一度、月経終了後から研究完了まで、平均6ヶ月間。
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アルファ多様性(連続変数)
時間枠:月経終了後、毎月、研究完了まで、平均6ヶ月間。
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Alpha diversity indices (e.g., Shannon, Simpson) are estimated for each vaginal swab sample to quantify microbial richness and evenness.
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月経終了後、毎月、研究完了まで、平均6ヶ月間。
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ガードネレラモジュールとL. crispatusモジュールの相対存在量の対数比(連続変数)
時間枠:月に1回、月経終了後、研究完了まで、平均6か月間。
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各細菌モジュールの存在量は、16S rRNA遺伝子のアンプリコンDNAの増幅とシーケンシングから推定されます。
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月に1回、月経終了後、研究完了まで、平均6か月間。
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PrevotellaモジュールとL. crispatusモジュールの相対存在量の対数比(連続変数)
時間枠:月に1回、月経終了後から研究終了まで、平均6か月間。
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各細菌モジュールの存在量は、16S rRNA遺伝子からのアンプリコンのDNA増幅およびシーケンシングから推定されます。
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月に1回、月経終了後から研究終了まで、平均6か月間。
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molBVスコア(離散変数)
時間枠:月に1回、月経終了後から研究完了まで、平均6か月間。
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膣スワブにおけるmolBVスコアは、この記事で説明されているように定義され、導出されます: Usyk, M., Schlecht, N.F., Pickering, S. 他。 molBVは細菌性膣症の免疫的景観を明らかにし、ヒトパピローマウイルス感染の自然史を予測します。
Nat Commun 13, 233 (2022)。
https://doi.org/10.1038/s41467-021-27628-3。
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月に1回、月経終了後から研究完了まで、平均6か月間。
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- 主任研究者:Sonja Merten, PhD、Swiss Tropical & Public Health Institute
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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