成人先天性心疾患における病院ベースおよび在宅ベースのレジスタンストレーニング

先天性心疾患（CHD）は、心臓および主要胸腔内血管の先天性機能異常または解剖学的異常として定義されます。 運動の血行力学的な要求に対する循環系の適応に伴い、それを促進する生理学的変化が数多くあります。 CHD 患者では、心臓血管の解剖学的構造と生理機能の変化が、さまざまな方法でさまざまな程度で運動に対する反応に悪影響を及ぼします。 CHD患者の機能障害は運動能力を低下させ、長期的な死亡リスクを高めます。 運動に対する反応が障害されると、運動の処方と進行が困難になります。 現在、成人先天性心疾患（ACHD）人口の寿命が延びていることにより、先天性異常に起因する慢性的な問題だけでなく、筋力の低下や日常生活活動の低下にも直面しています。 ACHD患者の筋力と運動能力を早期に評価し、適切な運動トレーニングを実施することで、あらゆる原因による死亡率と心血管疾患による死亡率が減少します。 CHD患者の年齢に伴う疾患関連の影響と死亡リスクの増加にもかかわらず、ACHD患者を対象とした研究の数は、子供を対象に行われた研究と比較して不十分です。

有酸素運動と同様に、レジスタンス運動は症状反応や運動に対する反応を改善することが示されています。 CHD患者にも安全に適用できます。 心血管疾患では、レジスタンストレーニングは筋力と筋量を維持および増加させるだけでなく、心血管系と危険因子に生理学的および臨床的にプラスの効果をもたらします。 レジスタンストレーニングが日常生活活動と生活の質を改善することを示す研究もあります。 心臓リハビリテーションにおけるさまざまなアプリケーション モデルの使用は、ますます普及してきています。 今日、医療費の増加と経済問題により、最小限の設備要件の重要性が強調されています。 最小限の機器要件、広くアクセス可能な患者グループ、交通の問題とコストの削減は、在宅心臓リハビリテーションの重要性を浮き彫りにしています。

この研究は、前向き、無作為化、二重盲検で行われるように設計されています。 参加者は、病院ベースのレジスタンス トレーニング グループ、自宅ベースのレジスタンス トレーニング グループ、および対照グループの 3 つのグループに分けられます。 少なくとも33人のCHD患者(1グループあたり少なくとも11人)が研究に含まれる。 運動の長期的な効果は、以下を使用して評価されます: 手動筋力検査装置による末梢筋力、6 分間の歩行テストによる機能的能力、Glittre 日常生活活動テストによる日常生活活動、上肢の運動能力脈波速度技術を使用したオシロメーターベースのデバイスを使用した6分間のペグボードおよびリングテストによる動脈硬化。 参加者は、一方のグループでは病院での筋力トレーニングを、もう一方のグループでは自宅での筋力トレーニングを週に2回、12週間受けます。 対照群にはトレーニングは提供されません。 評価は運動訓練の前後2回実施します。

プロジェクト提案で計画された治療が実施され、データが得られたら、研究の範囲内で適用される治療プロトコルとその効果も、研究に含まれる CHD 患者および CHD と診断され疾患を経験している患者に対して考慮されます。プロジェクト後の暴露と筋力の低下に関連するもの。 新しい治療プログラムは、病気に関連した曝露と筋力低下を軽減し、生活の質を向上させることを目的としています。 プロジェクトで得られたデータから研究論文や国際学会発表を作成する予定です。