Тренировки с отягощением в больнице и на дому при врожденном пороке сердца у взрослых

Врожденный порок сердца (ВПС) определяется как врожденные функциональные или анатомические аномалии сердца и крупных внутригрудных сосудов. Существуют многочисленные физиологические изменения, которые сопровождают и облегчают адаптацию системы кровообращения к гемодинамическим требованиям физических упражнений. У людей с ИБС измененная анатомия и физиология сердечно-сосудистой системы по-разному и в разной степени отрицательно влияют на реакцию на физические упражнения. Нарушение функции у людей с ИБС снижает способность к физической нагрузке и увеличивает долгосрочный риск смертности. Нарушение реакции на физические упражнения усложняет назначение и прогрессирование упражнений. В настоящее время увеличивающаяся продолжительность жизни взрослых людей с врожденными пороками сердца (ВПС) сталкивается не только с хроническими проблемами, связанными с врожденными аномалиями, но также с потерей мышечной силы и снижением повседневной активности. Ранняя оценка мышечной силы и способности к физической нагрузке у людей с ВПС и выполнение соответствующих физических упражнений снизят частоту всех причин и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. Несмотря на повышенное влияние заболевания и риск смертности, связанный с возрастом у людей с ИБС, количество исследований на людях с ВПС недостаточно по сравнению с исследованиями, проводимыми на детях.

Было показано, что упражнения с отягощениями, подобно аэробным упражнениям, улучшают симптоматические реакции и реакцию на физические упражнения; и может безопасно применяться у людей с ИБС. При сердечно-сосудистых заболеваниях тренировки с отягощениями не только поддерживают и увеличивают мышечную силу и массу, но также оказывают положительное физиологическое и клиническое воздействие на сердечно-сосудистую систему и факторы риска. Существуют также исследования, показывающие, что тренировки с отягощениями улучшают повседневную деятельность и качество жизни. Использование различных прикладных моделей в кардиореабилитации становится все более распространенным. Сегодня возросшие расходы на здравоохранение и экономические проблемы подчеркнули важность минимальных требований к оборудованию. Минимальные требования к оборудованию, широкая доступность группы пациентов, а также снижение транспортных проблем и затрат подчеркивают важность кардиореабилитации на дому.

Исследование задумано как проспективное, рандомизированное и двойное слепое. Участники будут разделены на три группы: группа тренировок с отягощениями в больнице, группа тренировок с отягощениями на дому и контрольная группа. В исследование будут включены не менее 33 человек с ИБС (не менее 11 человек в группе). Долгосрочные эффекты упражнений будут оцениваться с использованием следующего: сила периферических мышц с помощью ручного устройства для тестирования мышц, функциональная способность с помощью теста шестиминутной ходьбы, повседневная жизнедеятельность с помощью теста ежедневной активности Glittre, способность к нагрузке верхних конечностей. с помощью шестиминутного теста Pegboard и Ring Test, жесткости артерий с помощью устройства на основе осциллометра с использованием метода определения скорости пульсовой волны. Участники будут проходить тренировки с отягощениями в больнице в одной группе и тренировки с отягощениями на дому в другой группе два раза в неделю в течение 12 недель. Контрольная группа не будет проходить никакого обучения. Оценки будут проводиться дважды: до и после тренировки.

После того, как запланированное лечение в проектном предложении будет реализовано и получены данные, протоколы лечения и их эффекты, применяемые в рамках исследования, также будут рассмотрены для лиц с ИБС, включенных в исследование, и для лиц с диагнозом ИБС, у которых наблюдается заболевание. связанное с этим воздействие и потерю мышечной силы после проекта. Новые программы лечения направлены на снижение связанного с заболеванием воздействия и потери мышечной силы, а также на улучшение качества жизни. На основе данных, полученных в результате проекта, планируется подготовить научные статьи и презентации на международных конференциях.