Nemocniční a domácí rezistentní školení dospělých vrozených srdečních chorob

Vrozená srdeční vada (CHD) je definována jako vrozené funkční nebo anatomické abnormality srdce a hlavních intrathorakálních cév. Existují četné fyziologické změny, které doprovázejí a usnadňují adaptaci oběhového systému na hemodynamické nároky zátěže. U jedinců s ICHS má změněná kardiovaskulární anatomie a fyziologie nepříznivý vliv na reakce na zátěž různými způsoby a v různé míře. Postižení u jedinců s ICHS snižuje zátěžovou kapacitu a zvyšuje riziko dlouhodobé úmrtnosti. Zhoršení reakcí na cvičení činí předepisování a postup cvičení náročným. V současné době se prodlužující se délka života dospělé populace s vrozenou srdeční vadou (ACHD) potýká nejen s chronickými problémy pramenícími z vrozených abnormalit, ale také se ztrátou svalové síly a omezením každodenních životních aktivit. Včasné posouzení svalové síly a pohybové kapacity u jedinců s ACHD a zavedení vhodného pohybového tréninku sníží výskyt všech příčin a úmrtnosti na kardiovaskulární onemocnění. Přes zvýšený dopad onemocnění a riziko úmrtnosti spojené s věkem u jedinců s ICHS je počet studií na jedincích s ACHD ve srovnání se studiemi prováděnými na dětech nedostatečný.

Bylo prokázáno, že odporové cvičení, podobné aerobnímu cvičení, zlepšuje symptomatické reakce a reakce na cvičení; a lze jej bezpečně aplikovat u jedinců s ICHS. U kardiovaskulárních onemocnění odporový trénink nejen udržuje a zvyšuje svalovou sílu a hmotu, ale má také pozitivní fyziologické a klinické účinky na kardiovaskulární systém a rizikové faktory. Existují také studie, které ukazují, že odporový trénink zlepšuje každodenní životní aktivity a kvalitu života. Použití různých aplikačních modelů v srdeční rehabilitaci je stále rozšířenější. V dnešní době zvýšené výdaje na zdravotnictví a ekonomické problémy zdůrazňují důležitost minimálních požadavků na vybavení. Minimální požadavky na vybavení, široce dostupná skupina pacientů a snížené problémy s dopravou a náklady zdůrazňují význam domácí srdeční rehabilitace.

Studie je navržena jako prospektivní, randomizovaná a dvojitě zaslepená. Účastníci budou rozděleni do tří skupin: skupina pro trénink odporu v nemocnici, skupina pro domácí trénink odporu a kontrolní skupina. Do studie bude zahrnuto alespoň 33 jedinců s ICHS (alespoň 11 jedinců na skupinu). Dlouhodobé účinky cvičení budou posouzeny pomocí následujících parametrů: síla periferních svalů pomocí ručního zařízení na testování svalů, funkční kapacita pomocí testu šestiminutové chůze, aktivity každodenního života pomocí testu Glittre Daily Living Activities Test, kapacita cvičení horních končetin s šestiminutovým testem Pegboard and Ring Test, arteriální tuhost pomocí zařízení na bázi oscilometru využívajícího techniku ​​rychlosti pulzní vlny. Účastníci podstoupí nemocniční trénink odporu v jedné skupině a domácí trénink odporu ve druhé skupině dvakrát týdně po dobu 12 týdnů. Kontrolní skupině nebude poskytnuto žádné školení. Hodnocení bude probíhat dvakrát, před a po cvičení.

Jakmile budou provedeny plánované léčebné postupy v návrhu projektu a budou získána data, budou léčebné protokoly a jejich účinky aplikované v rámci studie zváženy také u jedinců s ICHS zařazených do studie a u osob s diagnózou ICHS, u kterých se onemocnění projevilo. související expozice a ztráta svalové síly po projektu. Cílem nových léčebných programů je snížit vystavení nemocem a ztrátu svalové síly a zlepšit kvalitu života. Z dat získaných z projektu se plánuje příprava vědeckých článků a prezentací na mezinárodních konferencích.