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睡眠中の認知制御: 自己覚醒の奇妙なケース (SAS)

2024年11月13日 更新者:Luigi Ferini Strambi、IRCCS San Raffaele

睡眠中の認知制御:自己覚醒の奇妙なケース、前向き観察研究

自己覚醒の実験モデルは、いくつかの重要な問題、特に、夜に眠りに落ちてから自己覚醒の瞬間までの時間間隔を数分から数時間まで推定するための信頼できるモデルが存在しないことを浮き彫りにしている。 これは、概日リズムの内部タイミングに関与するプロセスが広範囲に研究されているにもかかわらず、夜間睡眠中の時間の知覚に関連するウルトラディアン脳振動子(つまり、24時間より短い周期の生体リズム)に関する知識が限られていることによって説明される可能性があります。 これらは、視床下部の視交叉上核にある約 10,000 個のニューロンからなる比較的小さなグループによって生物学的に制御されており、24 時間のリズムで振動しています。

特にレム(急速眼球運動)睡眠サイクルに関連した睡眠のウルトラディアンタイムキーパーについてはほとんど知られていないが、自己覚醒において重要な役割を果たしている可能性が高い。 これまで、自己覚醒は、アンケート、睡眠日記、アクティグラフィー、ポリソムノグラフィーなど、さまざまな主観的および客観的な方法論を使用して研究されてきました。 しかし、これらの異なるアプローチをすべて統合した研究はありません。 目的 このプロジェクトの主な目的は、自己覚醒現象の根底にある精神生理学的および神経精神生理学的特性を調査し、3 つの主要な方法論 (生態学的評価、神経心理学的アプローチ) を組み合わせることにより革新的な複合アプローチを導入することです。 、睡眠ポリグラフ記録)。 具体的には、研究の最初の部分は、主観的レベルでこの能力を報告した被験者(SAQアンケートで評価)が実際にそれを実行できることを、アクティグラフィック調査を通じて確認することを目的としています。 第二に、睡眠ポリグラフ研究は、自己覚醒前の30分間の「自己覚醒者」の脳波特性を、外部刺激による強制覚醒前のEEG特性と比較して評価することを目的としています。 最後に、神経心理学的評価は、自己覚醒できない被験者と比較した「自己覚醒者」の認知制御領域と時間推定能力の違いを評価することを目的としています。

この仮説は、自己覚醒が可能な被験者は独特の神経生理学的および神経心理学的特徴を示すというものです。 特に、これらの被験者は自己覚醒の 30 分前から始まる徐波の密度とパワーの減少を示すことが予想され、覚醒に備えて深い睡眠を抑制する能力があることを示しています。 さらに、これらの被験者は、認知制御と時間推定に関連する神経心理学的変数において、より優れたパフォーマンスを示す可能性があるという仮説が立てられています。

調査の概要

詳細な説明

睡眠は受動的な状態であると誤解されることがよくあります。しかし、実際には、記憶や感情などの日中の認知機能の調節において基本的な役割を果たしています(Klinzing et al., 2019)。 さらに、他の現象は、複雑な認知処理が睡眠中に活発である可能性を示唆しています。 たとえば、夢の中で夢を見ていることに気づく能力である明晰夢には、睡眠中の一種の意志制御が含まれます (Baird et al., 2019)。 睡眠中に回復した認知活動に関連するもう一つのほとんど研究されていない経験は、自己覚醒です。 人々は朝の特定の時間に起きるためにアラームを習慣的に使用します。 興味深いことに、タイムキーパーの助けを借りずに目覚めることができると報告している人もいます。私たちはこの現象を自己覚醒と呼びます。 この経験は一般的に報告されていますが、現象を特定して理解するには、特定の詳細が必要です。

まず、睡眠からの覚醒は外部刺激によって誘発される場合もありますが、自然に起きる場合もあります。 第二に、自発的覚醒は、生理的睡眠圧の消散による睡眠の「自然な」停止によって引き起こされる自然覚醒と、目覚めようという意図によって引き起こされる自己覚醒に分類できます。 第三に、自己覚醒自体は明確にする必要があります。それは習慣的なものである可能性があり(つまり、人は毎日同じ時間に目覚めます)、その場合は概日リズムが駆動要因であるか、または意志によって誘発される可能性があります。 この後者の現象が、ここでの主な関心の焦点です。

自己覚醒の研究は興味深いだけでなく、最小限の意識レベルまたは意識レベルが存在しない場合でも、特定の認知プロセスの存在についての洞察を提供する可能性があります。 眠っている人が意図した時間に目覚めるためには、少なくとも 3 つの認知操作を正常に実行する必要があります。 まず、目標時間をエンコードして記憶する必要があります。これは簡単にアクセスできる必要があります。第二に、睡眠中の経過時間を常に推定し、目標時間と比較する必要があります。第三に、目覚めるためには睡眠中に自発的な制御を取り戻さなければなりません。 これらすべての操作は、眠っている被験者が通常最小限の意識レベルで特徴付けられる状態にある間に実行されなければなりません (Tononi & Massimini、2008)。

自己覚醒の実験モデルは、いくつかの重要な問題、特に、夜に眠りに落ちてから自己覚醒の瞬間までの時間間隔を数分から数時間まで推定するための信頼できるモデルが存在しないことを浮き彫りにしている。 これは、概日リズムの内部タイミングに関与するプロセスが広範囲に研究されているにもかかわらず、夜間睡眠中の時間の知覚に関連するウルトラディアン脳振動子(つまり、24時間より短い周期の生体リズム)に関する知識が限られていることによって説明される可能性があります。 これらは、視床下部の視交叉上核にある約 10,000 個のニューロンからなる比較的小さなグループによって生物学的に制御されており、24 時間のリズムで振動しています。

特にレム(急速眼球運動)睡眠サイクルに関連した睡眠のウルトラディアンタイムキーパーについてはほとんど知られていないが、自己覚醒において重要な役割を果たしている可能性が高い。 これまで、自己覚醒は、アンケート、睡眠日記、アクティグラフィー、ポリソムノグラフィーなど、さまざまな主観的および客観的な方法論を使用して研究されてきました。 しかし、これらの異なるアプローチをすべて統合した研究はありません。 目的 このプロジェクトの主な目的は、自己覚醒現象の根底にある精神生理学的および神経精神生理学的特性を調査し、3 つの主要な方法論 (生態学的評価、神経心理学的アプローチ) を組み合わせることにより革新的な複合アプローチを導入することです。 、睡眠ポリグラフ記録)。 具体的には、研究の最初の部分は、主観的レベルでこの能力を報告した被験者(SAQアンケートで評価)が実際にそれを実行できることを、アクティグラフィック調査を通じて確認することを目的としています。 第二に、睡眠ポリグラフ研究は、自己覚醒前の30分間の「自己覚醒者」の脳波特性を、外部刺激による強制覚醒前のEEG特性と比較して評価することを目的としています。 最後に、神経心理学的評価は、自己覚醒できない被験者と比較した「自己覚醒者」の認知制御領域と時間推定能力の違いを評価することを目的としています。

この仮説は、自己覚醒が可能な被験者は独特の神経生理学的および神経心理学的特徴を示すというものです。 特に、これらの被験者は自己覚醒の 30 分前から始まる徐波の密度とパワーの減少を示すことが予想され、覚醒に備えて深い睡眠を抑制する能力があることを示しています。 さらに、これらの被験者は、認知制御と時間推定に関連する神経心理学的変数において、より優れたパフォーマンスを示す可能性があるという仮説が立てられています。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

40

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

      • Milan、イタリア、20127
        • 募集
        • UO Neurologia Centro di Medicina del sonno
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

IRCCS Ospedale San Raffaele UO Neurologia - Centro di Medicina del Sonno Via Stamira D'Ancona、20 20127 Milano、Italy

説明

包含基準:

  • 対象者は男女問わず
  • 18歳以上65歳未満
  • インフォームドコンセントを理解し、署名する能力

除外基準:

  • 研究に必要な手順を読んだり、理解したり、正しく完了したりできない被験者
  • 重度の呼吸器疾患(呼吸不全、気症、気胸、COPD-慢性閉塞性肺疾患)および睡眠関連呼吸器疾患(OSA-閉塞性睡眠時無呼吸症候群、中枢性無呼吸)を患っている被験者
  • 夜間てんかん、てんかん、REM (急速眼球運動) および NREM (非急速眼球運動) パラソムニアのある被験者
  • 神経障害および/または精神障害のある被験者
  • あらゆる形態の老人性認知症を患っている被験者
  • 研究医師の裁量により、睡眠を妨げる可能性のある重大な内科的疾患を患っている被験者(糖尿病、動脈性高血圧、甲状腺疾患、メタボリックシンドローム)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
コントロール
観察研究の場合、参加者には研究の一環として介入が割り当てられません。
自己覚醒
観察研究の場合、参加者には研究の一環として介入が割り当てられません。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
主な成果には、アクティグラフィック評価が含まれます
時間枠:登録から評価終了まで2週間
• アクティグラフィック評価は 2 週間にわたって実施され、その間、被験者は記録の 2 週目に自己覚醒を行うように求められます。 実際の自己覚醒回数は、要求された自己覚醒と、目標起床時間と実際の起床時間の間の分単位の差異として定義される精度に基づいて計算されます。
登録から評価終了まで2週間
主な結果には睡眠ポリグラフ検査の評価が含まれます
時間枠:登録から評価終了まで2週間
睡眠ポリグラフ記録は、認知制御と時間推定能力を評価するための神経心理学的アプローチとともに、強制覚醒条件下および自己覚醒のある夜間の神経生理学的脳の動態を評価するために使用されます。 2 つの異なる条件で、目覚める前の 30 分間の徐波の密度とパワーの減少が計算されます。
登録から評価終了まで2週間
主な結果には神経心理学的評価が含まれます
時間枠:登録から評価終了まで2週間
神経心理学的評価には、さまざまな認知制御条件下で精度と反応時間を測定するフランカー タスクと、精度と誤差を評価するインターバル再現タスクが含まれます。
登録から評価終了まで2週間

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
研究に関連するその他の成果
時間枠:登録から評価終了まで2週間
自己覚醒被験者の選択と特定には、自己覚醒の検出、睡眠評価、不安と抑うつ症状の評価、および睡眠前の覚醒の認知レベルと身体レベルの評価のための特定のアンケートへの回答が含まれます。
登録から評価終了まで2週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Luigi Ferini-Strambi, MD、UO Neurologia Centro di Medicina del sonno

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年1月22日

一次修了 (推定)

2027年9月30日

研究の完了 (推定)

2027年12月31日

試験登録日

最初に提出

2024年11月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年11月11日

最初の投稿 (実際)

2024年11月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年11月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年11月13日

最終確認日

2024年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • CET 68-2023

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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