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수면 중 인지 조절: 자기 깨어남의 이상한 사례 (SAS)

2024년 11월 13일 업데이트: Luigi Ferini Strambi, IRCCS San Raffaele

수면 중 인지 조절: 자기 깨어남의 이상한 사례, 전향적 관찰 연구

자가 깨우기 실험 모델은 몇 가지 중요한 문제, 특히 밤에 잠들고 깨어나는 순간 사이에 걸리는 시간 간격(분에서 시간)을 추정하기 위한 신뢰할 수 있는 모델이 부족하다는 점을 강조합니다. 이는 일주기 리듬의 내부 타이밍과 관련된 프로세스가 광범위하게 연구되었지만 야간 수면 중 시간 인식과 관련된 초일안 뇌 진동자(즉, 24시간보다 짧은 기간을 갖는 바이오리듬)에 대한 제한된 지식으로 설명될 수 있습니다. 이들은 시상하부의 시교차상핵에 있는 약 10,000개의 뉴런으로 구성된 상대적으로 작은 그룹에 의해 생물학적으로 조절되며, 24시간 리듬으로 진동합니다.

특히 REM(빠른 안구 운동) 수면 주기와 관련된 초일주기 수면 시간 측정 장치에 대해서는 알려진 바가 거의 없지만, 자기 각성에서 중요한 역할을 하는 것으로 보입니다. 지금까지 자기 각성은 설문지, 수면 일기, 액티그래피, 수면다원검사 등 다양한 주관적, 객관적 방법론을 사용하여 연구되어 왔습니다. 그러나 이러한 다양한 접근 방식을 모두 통합한 연구는 없습니다. 목표 이 프로젝트의 주요 목표는 세 가지 주요 방법론(생태학적 평가, 신경 심리학적 접근)을 결합하여 혁신적인 다중 모드 접근 방식을 도입하여 자기 각성 현상의 기본이 되는 정신 생리학적 및 신경 정신 생리학적 특성을 조사하는 것입니다. 및 수면다원검사 기록). 구체적으로, 연구의 첫 번째 부분은 액티그래픽 조사를 통해 주관적 수준(SAQ 설문지를 통해 평가)에서 이 능력을 보고한 피험자가 실제로 이를 수행할 수 있는지 확인하는 것을 목표로 합니다. 둘째, 수면다원검사 연구에서는 외부자극에 의한 강제각성 이전의 경우와 자각하기 전 30분 동안의 '자기각성자'의 뇌파특성을 평가하고자 한다. 마지막으로, 신경 심리학적 평가는 스스로 깨어나지 못하는 피험자와 비교하여 '자기 각성자'의 인지 조절 영역과 시간 추정 능력의 차이를 평가하는 것을 목표로 합니다.

가설은 스스로 깨어날 수 있는 대상이 독특한 신경생리학적, 신경심리학적 특성을 나타낼 것이라는 것입니다. 특히, 이들 피험자들은 자각하기 30분 전부터 서파의 밀도와 세기가 감소하여 각성 준비를 위한 깊은 잠을 억제하는 능력을 나타낼 것으로 예상된다. 또한, 이러한 피험자는 인지 조절 및 시간 추정과 관련된 신경심리학적 변수에서 더 나은 성능을 나타낼 수 있다는 가설이 세워졌습니다.

연구 개요

상세 설명

수면은 수동적인 상태로 잘못 인식되는 경우가 많습니다. 그러나 실제로는 기억과 감정과 같은 주간 인지 기능을 조절하는 데 근본적인 역할을 합니다(Klinzing et al., 2019). 또한, 다른 현상은 수면 중에 복잡한 인지 처리가 활성화될 수 있음을 시사합니다. 예를 들어, 꿈을 꾸는 동안 꿈을 인식하는 능력인 자각몽은 수면 중 일종의 의지 제어를 포함합니다(Baird et al., 2019). 수면 중 인지 활동 회복과 관련하여 거의 연구되지 않은 또 다른 경험은 자기 각성입니다. 사람들은 아침 특정 시간에 일어나기 위해 습관적으로 알람을 사용합니다. 흥미롭게도 일부 사람들은 계시원의 도움 없이 깨어날 수 있다고 보고했습니다. 우리는 이 현상을 자기 각성이라고 부릅니다. 경험은 일반적으로 보고되지만 현상을 식별하고 이해하려면 특정 세부 사항이 필요합니다.

첫째, 잠에서 깨어나는 것은 외부 자극에 의해 유도될 수도 있지만 자발적으로 일어날 수도 있습니다. 둘째, 자발적인 각성은 생리적 수면압력의 소실로 인해 수면이 '자연스럽게' 중단되어 발생하는 자연적 각성과 깨어나려는 의도에 의해 유발되는 자가 각성으로 나눌 수 있습니다. 세 번째로, 자기 각성은 그 자체에 대한 설명이 필요합니다. 습관적일 수도 있고(즉, 사람이 매일 같은 시간에 깨어남) 일주기 리듬이 원동력이 되거나 의지에 의해 유도될 수도 있습니다. 후자의 현상이 여기서 주요 관심의 초점입니다.

자기 각성을 연구하는 것은 흥미로울 뿐만 아니라 최소한의 의식 수준이나 의식이 없는 수준에서도 특정 인지 과정의 존재에 대한 통찰력을 제공할 수 있습니다. 잠자는 사람이 의도한 시간에 깨어나려면 성공적으로 수행해야 하는 인지 작업이 적어도 세 가지 있습니다. 첫째, 쉽게 접근할 수 있어야 하는 목표 시간을 인코딩하고 기억해야 합니다. 둘째, 수면 중 경과 시간을 지속적으로 추정하여 목표 시간과 비교해야 합니다. 셋째, 깨어나려면 잠자는 동안 자발적인 통제력을 회복해야 합니다. 이러한 모든 작업은 잠자는 대상이 일반적으로 최소한의 의식 수준을 특징으로 하는 상태에 있는 동안 수행되어야 합니다(Tononi & Massimini, 2008).

자가 깨우기 실험 모델은 몇 가지 중요한 문제, 특히 밤에 잠들고 깨어나는 순간 사이에 걸리는 시간 간격(분에서 시간)을 추정하기 위한 신뢰할 수 있는 모델이 부족하다는 점을 강조합니다. 이는 일주기 리듬의 내부 타이밍과 관련된 프로세스가 광범위하게 연구되었지만 야간 수면 중 시간 인식과 관련된 초일안 뇌 진동자(즉, 24시간보다 짧은 기간을 갖는 바이오리듬)에 대한 제한된 지식으로 설명될 수 있습니다. 이들은 시상하부의 시교차상핵에 있는 약 10,000개의 뉴런으로 구성된 상대적으로 작은 그룹에 의해 생물학적으로 조절되며, 24시간 리듬으로 진동합니다.

특히 REM(빠른 안구 운동) 수면 주기와 관련된 초일주기 수면 시간 측정 장치에 대해서는 알려진 바가 거의 없지만, 자기 각성에서 중요한 역할을 하는 것으로 보입니다. 지금까지 자기 각성은 설문지, 수면 일기, 액티그래피, 수면다원검사 등 다양한 주관적, 객관적 방법론을 사용하여 연구되어 왔습니다. 그러나 이러한 다양한 접근 방식을 모두 통합한 연구는 없습니다. 목표 이 프로젝트의 주요 목표는 세 가지 주요 방법론(생태학적 평가, 신경 심리학적 접근)을 결합하여 혁신적인 다중 모드 접근 방식을 도입하여 자기 각성 현상의 기본이 되는 정신 생리학적 및 신경 정신 생리학적 특성을 조사하는 것입니다. 및 수면다원검사 기록). 구체적으로, 연구의 첫 번째 부분은 액티그래픽 조사를 통해 주관적 수준(SAQ 설문지를 통해 평가)에서 이 능력을 보고한 피험자가 실제로 이를 수행할 수 있는지 확인하는 것을 목표로 합니다. 둘째, 수면다원검사 연구에서는 외부자극에 의한 강제각성 이전의 경우와 자각하기 전 30분 동안의 '자기각성자'의 뇌파특성을 평가하고자 한다. 마지막으로, 신경 심리학적 평가는 스스로 깨어나지 못하는 피험자와 비교하여 '자기 각성자'의 인지 조절 영역과 시간 추정 능력의 차이를 평가하는 것을 목표로 합니다.

가설은 스스로 깨어날 수 있는 대상이 독특한 신경생리학적, 신경심리학적 특성을 나타낼 것이라는 것입니다. 특히, 이들 피험자들은 자각하기 30분 전부터 서파의 밀도와 세기가 감소하여 각성 준비를 위한 깊은 잠을 억제하는 능력을 나타낼 것으로 예상된다. 또한, 이러한 피험자는 인지 조절 및 시간 추정과 관련된 신경심리학적 변수에서 더 나은 성능을 나타낼 수 있다는 가설이 세워졌습니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

40

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Milan, 이탈리아, 20127
        • 모병
        • UO Neurologia Centro di Medicina del sonno
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

IRCCS Ospedale San Raffaele UO Neurologia - Centro di Medicina del Sonno Via Stamira D'Ancona, 20 20127 밀라노, 이탈리아

설명

포함 기준:

  • 대상은 남성과 여성 모두
  • 18세 이상 65세 미만
  • 사전 동의를 이해하고 서명할 수 있는 능력

제외 기준:

  • 연구에 필요한 절차를 읽거나, 이해하거나, 정확하게 완료할 수 없는 피험자
  • 심각한 호흡기 장애(호흡 부전, 기병증, 기흉, COPD-만성 폐쇄성 폐질환) 및 수면 관련 호흡기 장애(OSA-폐쇄성 수면 무호흡 증후군, 중추성 무호흡증)가 있는 대상자
  • 야간 간질, 간질, REM(급속 안구 운동) 및 NREM(비급속 안구 운동) 사건수면이 있는 피험자
  • 신경학적 및/또는 정신과적 장애가 있는 피험자
  • 모든 형태의 노인성 치매가 있는 피험자
  • 연구 의사의 재량에 따라 수면을 손상시킬 수 있는 심각한 내부 질환(당뇨병, 동맥 고혈압, 갑상선 장애, 대사 증후군)이 있는 피험자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
제어
관찰 연구의 경우 참가자에게는 연구의 일부로 중재가 할당되지 않습니다.
자기 각성
관찰 연구의 경우 참가자에게는 연구의 일부로 중재가 할당되지 않습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
주요 결과에는 액티그래픽 평가가 포함됩니다.
기간: 등록부터 평가 종료까지 2주
• 액티그래픽 평가는 2주에 걸쳐 실시되며, 이 기간 동안 피험자는 기록 두 번째 주에 자가 각성을 수행하도록 요청받게 됩니다. 그런 다음 실제 자체 깨우기 횟수는 요청된 자체 깨우기 횟수와 정확도(목표 깨우기 시간과 실제 깨우기 시간 간의 차이(분)로 정의)를 기반으로 계산됩니다.
등록부터 평가 종료까지 2주
주요 결과에는 수면다원검사 평가가 포함됩니다.
기간: 등록부터 평가 종료까지 2주
수면다원검사 기록은 인지 조절 및 시간 추정 능력을 평가하기 위한 신경 심리학적 접근 방식과 함께 강제 각성 상태 및 밤에 자가 각성 상태에서 신경생리학적 뇌 역학을 평가하는 데 사용됩니다. 두 가지 다른 조건에서 깨어나기 전 30분 동안 느린 파도의 밀도와 힘의 감소가 계산됩니다.
등록부터 평가 종료까지 2주
주요 결과에는 신경 심리학적 평가가 포함됩니다
기간: 등록부터 평가 종료까지 2주
신경심리학적 평가에는 다양한 인지 조절 조건 하에서 정확성과 반응 시간을 측정하는 플랭커 작업, 정확성과 오류를 평가하는 간격 재현 작업이 포함됩니다.
등록부터 평가 종료까지 2주

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
연구에 대한 기타 관련 결과
기간: 등록부터 평가 종료까지 2주
자가 각성 대상의 선택 및 식별에는 자가 각성 감지, 수면 평가, 불안 및 우울 증상 평가, 수면 전 각성의 인지 및 신체 수준 평가를 위한 특정 설문지 작성이 포함됩니다.
등록부터 평가 종료까지 2주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Luigi Ferini-Strambi, MD, UO Neurologia Centro di Medicina del sonno

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 1월 22일

기본 완료 (추정된)

2027년 9월 30일

연구 완료 (추정된)

2027년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 11월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 11월 11일

처음 게시됨 (실제)

2024년 11월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 11월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 11월 13일

마지막으로 확인됨

2024년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • CET 68-2023

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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