高齢者の固有受容神経筋促進に基づく運動
高齢者における固有受容神経筋促進概念に基づく抵抗機能的運動プログラム後の身体機能の適応：ランダム化臨床試験
この臨床試験の目的は、固有受容神経筋促進（PNF）技術を用いた抵抗力のある座位・立位運動および歩行運動を用いた介入が、対照群と比較して、機能的能力が低い高齢者の歩行および座位・立位を改善するかどうかを判定することでした。同じアクティビティを実行しましたが、手動の抵抗はありませんでした。 回答を目指した主な質問は次のとおりです。
PNF の概念に基づいた運動プログラムは、機能的能力と筋力パフォーマンスを向上させましたか?
高齢者の機能的能力と筋力に関して、PNF テクニックの有無にかかわらず運動プログラムに違いはありましたか?
研究者らは、PNFの概念に基づいた運動プログラムの機能的能力と筋力パフォーマンスに対する、手の抵抗を伴わない同様の運動トレーニングの効果を比較しました。
参加者は、PNFの有無にかかわらず、抵抗を伴う座位から立位および歩行運動を使用した介入に参加し、介入の開始時と終了時に機能的能力と筋力テストを実施しました。
調査の概要
詳細な説明
この提案は、固有受容性神経筋促進概念（PFNG）に基づいた運動介入を、セラピストの監督下で、ただしセラピストの手による抵抗を加えずに実行した対照群（CG）と比較して調査することで構成されていました。 PFNG、高齢者に発生。
データ収集の前に、個人は各テストの習熟手順に参加しました。 それぞれの特定のテストは、参加者と機器の配置が同じである同じ機器で実施されました。 機能評価と介入は参加者の住居で実施されました。
CG 介入は、ステージ 1 と 2 の間に PNFG で実行されたのと同じアクティビティで構成され、同じ分数、セッション、週数で行われました。 ただし、CG 介入には、PNF 概念の特定のテクニックや基本原理 (つまり、近似と最適な抵抗) および手順は含まれていませんでした。 活動は訓練を受けた専門家によって口頭で指示され、監督されました。 専門家は事故を防ぐためにスタンバイアシスタントの立場にいた。 各介入は 30 分間続き、週に 2 回、4 週間にわたって開催され、合計 8 回の会議が行われました。 介入は、介入前の評価結果を知らされていない研究者によって監督され、PNF 群と対照群の両方にランダムに割り当てられました。 介入を担当した研究者は、IPNFA® (国際固有受容神経筋ファシリテーション協会) の基本的な指導を受けた理学療法士でした。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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RS
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Porto Alegre、RS、ブラジル、90690-200
- Escola de Educação Física Fisioterapia e Dança - UFRGS
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 短い物理的パフォーマンスのバッテリー スコアが 10 ポイント未満です。
除外基準:
- 神経変性疾患;
- 運動を禁忌とする病気（例：制御不能な不整脈、急性心筋梗塞）。
- 不安定な病状。
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：固有受容神経筋促進グループ
固有受容神経筋促進グループ (PNFG) 介入は、PNF コンセプトの演習と、座位と歩行の促進に関連するテクニックの適用で構成され、基本的な IPNFA® (国際固有受容神経筋促進協会) の指導を受けたセラピストによって実施されました。
PNF 介入は 2 つの段階に分けられました: 段階 1: 初期位置の安定性と制御された可動性の促進、および腹筋のフェーズ 1、2、3 で構成されます。
最初の姿勢で、直立座位の安定性を刺激するために、PNF 安定化反転テクニックを 2 分間適用しました。
フェーズ 1 では、PNF を適用して、直立体幹の前傾の制御された可動性を刺激しました。
フェーズ 2 では、下肢伸筋の同心性および偏心性の制御を改善し、フェーズ 3 では、直立姿勢での安定性を再び改善します。
ステージ 2: 歩行に関する促進活動で構成されます。
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この技術を適用する際には、次の基本原則と手順が強調されました：手動接触、抵抗、近似、口頭命令、セラピストの身体力学。
介入の段階 1 と 2 では、適切な運動学習を生成するために調整された動作を生成する方法で、体のアライメントを良好にして安定かつ安全な位置を維持するために、使用される PNF 最適抵抗の量が必要でした。
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アクティブコンパレータ：固有受容神経筋促進を伴わない身体運動 対照群
固有受容神経筋促進対照群（CG）介入を行わない身体運動は、ステージ 1 および 2 で固有受容神経筋促進群（PNFG）で同じ分数、セッション、週数で実施されたのと同じアクティビティで構成されていました。ただし、CG 介入には特定のテクニックや基本原則が含まれていませんでした（つまり、
近似と最適抵抗）と PNF コンセプトの手順。
活動は訓練を受けた専門家によって口頭で指示され、監督されました。
専門家は事故防止のため、補助者として待機していた。
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固有受容神経筋促進コントロールグループ（CG）の介入を伴わない身体運動は、ステージ1と2の間に固有受容神経筋促進（PNF）グループで同じ分、セッション、週数で実施されたのと同じアクティビティで構成されていました。ただし、CG 介入には特定のテクニックや基本原則が含まれていませんでした（つまり、
近似と最適抵抗）と PNF コンセプトの手順。
活動は訓練を受けた専門家によって口頭で指示され、監督されました。
専門家は事故防止のため、補助者として待機していた。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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物理的パフォーマンスが短いバッテリー
時間枠：ベースラインと介入直後
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ショート フィジカル パフォーマンス バッテリー (SPPB) には、4 メートルを超える通常の歩行速度、バランス、および 5 回の座位から立位が含まれます。
3 つの個別のカテゴリスコアの合計により、0 (最悪) から 12 (最高) の範囲の最終 SPPB スコアが得られました。
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ベースラインと介入直後
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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タイムアップ＆ゴー
時間枠：ベースラインと介入直後
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タイムアップ アンド ゴー テストは、椅子から立ち、3 メートル歩き、向きを変え、戻り、椅子に座るというタスクを実行するのに必要な時間を測定することで構成されます。
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ベースラインと介入直後
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握力の強さ
時間枠：ベースラインと介入直後
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ハンドグリップ強度は、ハンドダイナモメーター (Jamar Hydraulic Hand Dynamometer) を使用して測定されます。
参加者が座った状態で、ダイナモメーターを両手で 2 回握ります。
上腕は体の近くに配置され、肘は 90 度の角度になります。
差が 10% を超えない限り、より高いスコアが使用されます。それ以外の場合は、3 回目の測定が行われます。
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ベースラインと介入直後
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歩行速度
時間枠：ベースラインと介入直後
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歩行速度は4メートルの歩行テストによって評価されます。
参加者は、水平な歩道を通常の速度で 4 メートル歩くように求められます。
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ベースラインと介入直後
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静的バランス
時間枠：ベースラインと介入直後
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静的バランスは、平行足、セミタンデム、タンデムの姿勢を 10 秒間保持することで評価されます。
参加者は、最も簡単なテストに成功した場合にのみ、最も難しいテストに進むことができます。
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ベースラインと介入直後
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座ったり立ったり
時間枠：ベースラインと介入直後
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座り立ちテストは、椅子から5回立ち上がるのに費やした時間で構成されます。
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ベースラインと介入直後
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Cadore EL, Rodriguez-Manas L, Sinclair A, Izquierdo M. Effects of different exercise interventions on risk of falls, gait ability, and balance in physically frail older adults: a systematic review. Rejuvenation Res. 2013 Apr;16(2):105-14. doi: 10.1089/rej.2012.1397.
- Gunning E, Uszynski MK. Effectiveness of the Proprioceptive Neuromuscular Facilitation Method on Gait Parameters in Patients With Stroke: A Systematic Review. Arch Phys Med Rehabil. 2019 May;100(5):980-986. doi: 10.1016/j.apmr.2018.11.020. Epub 2018 Dec 22.
- Alexandre de Assis IS, Luvizutto GJ, Bruno ACM, Sande de Souza LAP. The Proprioceptive Neuromuscular Facilitation Concept in Parkinson Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Chiropr Med. 2020 Sep;19(3):181-187. doi: 10.1016/j.jcm.2020.07.003. Epub 2020 Dec 15.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- URioGrandePNF
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD 共有時間枠
IPD 共有アクセス基準
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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