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Exercício baseado na facilitação neuromuscular proprioceptiva em idosos

16 de novembro de 2024 atualizado por: Eduardo Lusa Cadore, Federal University of Rio Grande do Sul

Adaptações do funcionamento físico após um programa de exercícios funcionais resistidos baseado no conceito de facilitação neuromuscular proprioceptiva em idosos: um ensaio clínico randomizado

O objetivo deste ensaio clínico foi determinar se uma intervenção usando exercícios resistidos de sentar e levantar e caminhar com técnicas de Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP) melhorou a marcha e sentar e levantar em indivíduos idosos com baixa capacidade funcional em comparação com um grupo controle. que realizavam as mesmas atividades, mas sem resistência manual. As principais questões que pretendia responder foram:

Um programa de exercícios baseado no conceito FNP melhorou a capacidade funcional e o desempenho de força?

Houve diferença entre um programa de exercícios com ou sem técnicas de FNP na capacidade funcional e força em idosos?

Os pesquisadores compararam os efeitos de um programa de exercícios baseado no conceito FNP com um treinamento físico semelhante sem resistência manual na capacidade funcional e no desempenho de força.

Os participantes participaram de uma intervenção utilizando exercícios resistidos de sentar e levantar e caminhar com ou sem FNP e realizaram testes de capacidade funcional e força no início e no final da intervenção.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A proposta consistiu em investigar uma intervenção de exercício baseada no conceito de Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (PFNG), comparada a um grupo controle (GC), que realizou os mesmos exercícios do PNFG sob supervisão do terapeuta, mas sem resistência imposta pelas mãos do terapeuta como em PFNG, em indivíduos mais velhos.

Antes da coleta de dados, os indivíduos participaram de um procedimento de familiarização com cada teste. Cada teste específico foi realizado no mesmo equipamento com posicionamento idêntico de participante/equipamento. A avaliação funcional e a intervenção foram realizadas nas residências dos participantes.

A intervenção do GC consistiu nas mesmas atividades realizadas no PNFG durante as Etapas 1 e 2, pela mesma quantidade de minutos, sessões e semanas. Contudo, a intervenção do GC não incluiu técnicas e princípios básicos específicos (isto é, aproximação e resistência ótima) e procedimentos do conceito FNP. As atividades foram instruídas e supervisionadas por profissional treinado por meio de comandos verbais. O profissional ficou em posição de auxiliar de prontidão para evitar acidentes. Cada intervenção teve duração de 30 minutos e ocorreu duas vezes por semana, durante 4 semanas, totalizando 8 encontros. As intervenções foram supervisionadas por pesquisadores cegos aos resultados da avaliação pré-intervenção e distribuídos aleatoriamente para os grupos PNF e controle. Os pesquisadores responsáveis ​​pelas intervenções foram fisioterapeutas com formação básica da IPNFA® (International Proprioceptive Neuromuscular Facilitation Association).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

26

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • RS
      • Porto Alegre, RS, Brasil, 90690-200
        • Escola de Educação Física Fisioterapia e Dança - UFRGS

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Pontuação curta da bateria de desempenho físico inferior a 10 pontos.

Critérios de exclusão:

  • Doenças neurodegenerativas;
  • Doenças que contra-indicam exercício (por exemplo, arritmias não controladas, infarto agudo do miocárdio);
  • Condição médica instável.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva
A intervenção grupal de Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNPG) consistiu na aplicação de exercícios e técnicas conceituais de FNP relacionadas à facilitação do sentar e caminhar, realizados por um terapeuta com instrução básica da IPNFA® (International Proprioceptive Neuromuscular Facilitation Association). A intervenção FNP foi dividida em duas etapas: Etapa 1: que consistiu na facilitação da estabilidade e mobilidade controlada da posição inicial e fases 1, 2, 3, do abdominais. Na posição inicial, aplicou-se a técnica de reversões estabilizadoras do FNP por 2 minutos, para estimular a estabilidade na posição sentada ereta. Na fase 1 aplicamos FNP para estimular a mobilidade controlada da inclinação anterior do tronco ereto. Na Fase 2, para melhorar o controle concêntrico e excêntrico dos músculos extensores dos membros inferiores e, na Fase 3, para melhorar novamente a estabilidade na posição ereta. Etapa 2: consiste em atividades facilitadoras relacionadas à marcha.
Foram enfatizados os seguintes princípios e procedimentos básicos na aplicação das técnicas: contato manual, resistência, aproximação, comandos verbais e mecânica corporal do terapeuta. Durante as etapas 1 e 2 da intervenção, a quantidade de resistência ideal do FNP utilizada foi necessária para manter uma posição estável e segura, com bom alinhamento corporal, de forma que produzisse movimentos coordenados para gerar aprendizagem motora adequada.
Comparador Ativo: Grupo controle de exercício físico sem facilitação neuromuscular proprioceptiva
Grupo controle de exercício físico sem facilitação neuromuscular proprioceptiva (GC). A intervenção consistiu nas mesmas atividades realizadas no grupo de facilitação neuromuscular proprioceptiva (GNPF) durante as Etapas 1 e 2, durante a mesma quantidade de minutos, sessões e semanas; no entanto, a intervenção do GC não incluiu técnicas específicas e princípios básicos (ou seja, aproximação e resistência ótima) e procedimentos do conceito FNP. As atividades foram instruídas e supervisionadas por profissional treinado por meio de comando verbal. O profissional ficou em posição de auxiliar de prontidão para evitar acidentes.
A intervenção do grupo controle (GC) exercício físico sem facilitação neuromuscular proprioceptiva consistiu nas mesmas atividades realizadas no grupo facilitação neuromuscular proprioceptiva (FNP) durante as Etapas 1 e 2, durante a mesma quantidade de minutos, sessões e semanas; no entanto, a intervenção do GC não incluiu técnicas específicas e princípios básicos (ou seja, aproximação e resistência ótima) e procedimentos do conceito FNP. As atividades foram instruídas e supervisionadas por profissional treinado por meio de comando verbal. O profissional ficou em posição de auxiliar de prontidão para evitar acidentes.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Bateria curta de desempenho físico
Prazo: Linha de base e imediatamente após a intervenção
A Bateria Curta de Desempenho Físico (SPPB) inclui velocidade normal de caminhada acima de 4 metros, equilíbrio e cinco vezes sentar-levantar. A soma das três pontuações categóricas individuais rendeu a pontuação final do SPPB, que variou de 0 (pior) a 12 (melhor).
Linha de base e imediatamente após a intervenção

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Cronometrado e pronto
Prazo: Linha de base e imediatamente após a intervenção
O teste Timed Up and Go consiste em medir o tempo necessário para realizar a tarefa de levantar de uma cadeira, caminhar 3 metros, virar, voltar e sentar na cadeira.
Linha de base e imediatamente após a intervenção
Força de preensão manual
Prazo: Linha de base e imediatamente após a intervenção
A força de preensão manual é medida usando um dinamômetro manual (Jamar Hydraulic Hand Dynamometer). O dinamômetro é apertado duas vezes com cada mão enquanto o participante está sentado. O braço é posicionado próximo ao corpo com o cotovelo em um ângulo de 90°. É utilizada a maior pontuação, desde que a diferença não ultrapasse 10%; caso contrário, é feita uma terceira medição.
Linha de base e imediatamente após a intervenção
Velocidade da marcha
Prazo: Linha de base e imediatamente após a intervenção
A velocidade da marcha é avaliada através de um teste de caminhada de 4 metros. Os participantes são convidados a caminhar 4 metros em sua velocidade habitual em uma passarela horizontal.
Linha de base e imediatamente após a intervenção
Equilíbrio estático
Prazo: Linha de base e imediatamente após a intervenção
O equilíbrio estático é avaliado através de pés paralelos de 10 segundos, posições semi-tandem e tandem. Os participantes progridem para o teste mais difícil apenas se obtiverem sucesso no mais fácil.
Linha de base e imediatamente após a intervenção
Sentar para ficar de pé
Prazo: Linha de base e imediatamente após a intervenção
O teste de sentar e levantar consiste no tempo gasto em pé de uma cadeira 5 vezes.
Linha de base e imediatamente após a intervenção

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

23 de março de 2023

Conclusão Primária (Real)

3 de junho de 2024

Conclusão do estudo (Real)

3 de junho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de novembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de novembro de 2024

Primeira postagem (Real)

15 de novembro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

19 de novembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de novembro de 2024

Última verificação

1 de novembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Prazo de Compartilhamento de IPD

Após o término do estudo, não foi definida data final para o compartilhamento da DPI.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Pesquisadores afiliados a instituições de pesquisa reconhecidas, com projeto de pesquisa aprovado por comitê de ética para proteção de seres humanos, terão acesso aos seguintes dados: protocolo do estudo, plano de análise estatística, termo de consentimento livre e esclarecido, relatório do estudo clínico e código analítico . Eles podem solicitar acesso enviando um e-mail ao investigador principal com todas as informações necessárias. Após análise, uma tabela de dados será enviada.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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