非心臓手術における高用量輸血のリスクを予測するノモグラム

周術期の赤血球（RBC）輸血は外科手術に必要な保証であり、現代の医療において不可欠な手段の 1 つです。 近年、医療水準の継続的な向上に伴い、さまざまな大規模かつ複雑な手術が行われています。 外科的治療を受ける患者の総数は年々増加しており、外科用血液の需要も急増しています。 近年、無償献血が盛んに提唱されているが、増大する臨床血液需要を満たすには血液製剤の供給が依然として困難である。 赤血球輸血は、アナフィラキシーや輸血関連の急性肺損傷などの避けられない合併症を伴うことが多く、回復の遅れ、入院期間の増加、医療費の増加、さらには重篤な副作用や死亡につながる可能性があります。

出血は手術の一般的な合併症です。 輸血治療の効果と患者の回復過程は、周術期に輸血される血液の量に影響されます。 同様に、手術用に事前に調製された血液製剤は周術期に未使用のままになることが多く、貴重な血液資源の浪費と入院費用の増加につながります。 出血は、重度の外傷、心臓手術、交通事故など、さまざまな臨床状況における主な死因の 1 つです。タイムリーかつ効果的な高用量輸血は生死に直接関係します。 しかし、高用量の輸血は、希釈凝固障害、出血リスクの増加、内部環境の不均衡を引き起こす可能性もあります。

簡単に言うと、臨床現場での高用量赤血球輸血のリスクと利点を包括的に比較検討するための、体系的で証拠に基づくツールが緊急に必要とされています。