Et nomogram som forutsier risikoen for høydosetransfusjon ved ikke-hjertekirurgi

Perioperative røde blodlegemer (RBCs) transfusjon er en nødvendig garanti for kirurgisk kirurgi og en av de uunnværlige midlene i moderne medisinsk behandling. I de siste årene, med kontinuerlig forbedring av medisinske standarder, har det blitt utført ulike store og komplekse operasjoner. Det totale antallet pasienter som får kirurgisk behandling økte år for år, og etterspørselen etter kirurgisk blod har også økt raskt. Selv om ubetalt bloddonasjon har blitt kraftig forfektet de siste årene, er tilgangen på blodprodukter fortsatt vanskelig å møte den økende etterspørselen etter klinisk blod. RBC-transfusjon er ofte forbundet med uunngåelige komplikasjoner som anafylaksi og transfusjonsrelatert akutt lungeskade, som kan føre til forsinket restitusjon, økt sykehusopphold og medisinske kostnader, og resultere i alvorlige bivirkninger og til og med død.

Blødning er en vanlig komplikasjon ved kirurgi. Effekten av blodtransfusjonsbehandling og pasientens restitusjonsprosess vil påvirkes av mengden blod som overføres i løpet av den perioperative perioden. På samme måte forblir blodprodukter som er forberedt på forhånd for kirurgi ofte ubrukt perioperativt, noe som fører til sløsing med verdifulle blodressurser og en økning i sykehusutgifter. Blødning er en av de viktigste dødsårsakene i ulike kliniske situasjoner, som for eksempel alvorlige traumer, hjertekirurgi og trafikkulykker. Rettidig og effektiv høydosetransfusjon er direkte relatert til liv og død. Imidlertid kan høydosetransfusjon også føre til fortynningskoagulopati, økt risiko for blødning og ubalanse i det indre miljøet.

Kort oppsummert er det et presserende behov for et systematisk, evidensdrevet verktøy for å vurdere risikoene og fordelene ved høydose-RBC-transfusjon i klinisk praksis.