Ett nomogram som förutsäger risken för högdostransfusion vid icke-hjärtkirurgi

Peroperativ transfusion av röda blodkroppar (RBC) är en nödvändig garanti för kirurgisk kirurgi och ett av de oumbärliga medlen i modern medicinsk behandling. Under de senaste åren, med den kontinuerliga förbättringen av medicinska standarder, har olika stora och komplexa operationer utförts. Det totala antalet patienter som får kirurgisk behandling ökade år för år, och efterfrågan på kirurgiskt blod har också ökat snabbt. Även om obetald blodgivning kraftigt har förespråkats de senaste åren, är tillgången på blodprodukter fortfarande svår att möta den växande efterfrågan på kliniskt blod. Transfusion av röda blodkroppar är ofta förknippad med oundvikliga komplikationer såsom anafylaxi och transfusionsrelaterad akut lungskada, vilket kan leda till försenad återhämtning, ökad sjukhusvistelse och medicinska kostnader, och resultera i allvarliga biverkningar och till och med dödsfall.

Blödning är en vanlig komplikation vid operation. Effekten av blodtransfusionsbehandling och patientens återhämtningsprocess kommer att påverkas av mängden blod som transfunderas under den perioperativa perioden. På liknande sätt förblir blodprodukter som förbereds i förväg för operation ofta oanvända perioperativt, vilket leder till slöseri med värdefulla blodresurser och ökade sjukhuskostnader. Blödning är en av de vanligaste dödsorsakerna i olika kliniska situationer, såsom allvarliga trauman, hjärtkirurgi och trafikolyckor. Snabb och effektiv transfusion med hög dos är direkt relaterad till liv och död. Men högdostransfusion kan också leda till utspädningskoagulopati, ökad risk för blödning och obalans i den inre miljön.

I korthet finns det ett akut behov av ett systematiskt, evidensdrivet verktyg för att heltäckande väga riskerna och fördelarna med högdostransfusion av RBC i klinisk praxis.