Nomogrammi, joka ennustaa suuren annoksen verensiirron riskiä ei-sydänkirurgiassa

Perioperatiivinen punasolujen (RBC) siirto on välttämätön tae kirurgiselle leikkaukselle ja yksi korvaamattomista keinoista nykyaikaisessa lääketieteellisessä hoidossa. Viime vuosina lääketieteellisten standardien jatkuvan parantamisen myötä on tehty erilaisia ​​suuria ja monimutkaisia ​​leikkauksia. Leikkauksen saaneiden potilaiden kokonaismäärä kasvoi vuosi vuodelta, ja myös leikkausveren kysyntä on kasvanut nopeasti. Vaikka maksutonta verenluovutusta on puolusteltu voimakkaasti viime vuosina, verituotteiden tarjonnan on edelleen vaikea vastata kasvavaan kliinisen veren kysyntään. Punasolujen siirtoon liittyy usein väistämättömiä komplikaatioita, kuten anafylaksia ja verensiirtoon liittyvä akuutti keuhkovaurio, joka voi johtaa toipumisen viivästymiseen, lisääntyneeseen sairaalahoitoon ja lääketieteellisiin kustannuksiin ja johtaa vakaviin haittavaikutuksiin ja jopa kuolemaan.

Verenvuoto on yleinen leikkauksen komplikaatio. Verensiirtohoidon vaikutukseen ja potilaan toipumisprosessiin vaikuttaa perioperatiivisen jakson aikana siirretty veren määrä. Samoin etukäteen leikkausta varten valmistetut verituotteet jäävät usein perioperatiivisesti käyttämättä, mikä johtaa arvokkaiden veriresurssien hukkaan ja sairaalakulujen nousuun. Verenvuoto on yksi yleisimmistä kuolinsyistä erilaisissa kliinisissä tilanteissa, kuten vakavissa traumoissa, sydänleikkauksissa ja liikenneonnettomuuksissa. Oikea-aikainen ja tehokas suuriannoksinen verensiirto liittyy suoraan elämään ja kuolemaan. Suuriannoksinen verensiirto voi kuitenkin johtaa myös laimennuskoagulopatiaan, lisääntyneeseen verenvuotoriskiin ja epätasapainoon sisäisessä ympäristössä.

Lyhyesti sanottuna tarvitaan kiireesti järjestelmällistä, näyttöön perustuvaa työkalua, jolla punnitaan kattavasti suuriannoksisten punasolujen verensiirron riskejä ja hyötyjä kliinisessä käytännössä.