Et nomogram, der forudsiger risikoen for højdosistransfusion ved ikke-hjertekirurgi

Perioperative røde blodlegemer (RBC'er) transfusion er en nødvendig garanti for kirurgisk kirurgi og et af de uundværlige midler i moderne medicinsk behandling. I de senere år, med den løbende forbedring af medicinske standarder, er der blevet udført forskellige større og komplekse operationer. Det samlede antal patienter, der fik kirurgisk behandling, steg år for år, og efterspørgslen efter kirurgisk blod er også steget hurtigt. Selvom ubetalt bloddonation er blevet kraftigt anbefalet i de senere år, er udbuddet af blodprodukter stadig vanskeligt at imødekomme den stigende efterspørgsel efter klinisk blod. RBC-transfusion er ofte forbundet med uundgåelige komplikationer såsom anafylaksi og transfusionsrelateret akut lungeskade, som kan føre til forsinket bedring, øget hospitalsophold og medicinske omkostninger og resultere i alvorlige bivirkninger og endda død.

Blødning er en almindelig komplikation ved operation. Effekten af ​​blodtransfusionsbehandling og patientens restitutionsproces vil blive påvirket af mængden af ​​transfunderet blod i den perioperative periode. På samme måde forbliver blodprodukter, der er forberedt på forhånd til operation, ofte ubrugte perioperativt, hvilket fører til spild af værdifulde blodressourcer og en stigning i hospitalsudgifter. Blødning er en af ​​de førende dødsårsager i forskellige kliniske situationer, såsom alvorlige traumer, hjerteoperationer og trafikulykker. Rettidig og effektiv højdosistransfusion er direkte relateret til liv og død. Imidlertid kan højdosistransfusion også føre til fortyndingskoagulopati, øget risiko for blødning og ubalance i det indre miljø.

Kort sagt er der et presserende behov for et systematisk, evidensdrevet værktøj til en omfattende afvejning af risici og fordele ved højdosis RBC-transfusion i klinisk praksis.