エジプト、アシュート県におけるヘビ咬傷事件の評価（前向き研究）

スネークの毒殺は深刻な社会医学的問題であり、世界中で毎年約 125,000 人が死亡し、かなりの死亡率と罹患率を引き起こしています。 毎年 450 万から 540 万件の咬傷があり、そのうち 40 ～ 50% に何らかの臨床的障害が生じました。 さらに、このような問題により毎年 80,000 人から 130,000 人が死亡する可能性があります。 中東と北アフリカでは、毎年7万件以上のヘビによる咬傷が発生しています。

ヘビには多くの種があり、世界中で約 3,700 種のヘビが毒を持っていますが、その約 15% だけがクサリヘビ科、コルブリ科、コブシ科、アトラクサスピディナ科の 4 つの大きな科に属しています。 これらの有毒種のうち 2 つはエジプトに蔓延しています。クサリヘビ科とヘラヘビ科エジプトコプラ・ナジャ・ハジェ。

ヘビ毒は、セリンプロテアーゼおよびメタロプロテアーゼ（SVMP）などのタンパク質分解酵素などの酵素成分、システインに富んだ分泌タンパク質（CRISP）などの非酵素成分、アミン、脂質、ヌクレオチド、炭水化物から構成される複雑な混合物です。 毒液には、補因子として機能すると推定されるナトリウム、カルシウム、カリウム、マグネシウム、亜鉛などの無機陽イオンも含まれています。

ヘビ毒は通常、血液毒性または神経毒性に分類されます。 クサリヘビ科のヘビは、凝固カスケード、止血システム、組織の完全性を破壊する可能性のあるタンパク質を含む毒を持っています。 対照的に、コブ科ヘビに典型的な神経毒には、主に末梢神経系、特に神経筋接合部に影響を与えるいくつかの毒素が含まれています。

ヘビの種類に応じて、症状としては、軽度の痛み、進行性の浮腫、斑状出血、組織壊死などの局所的な症状と、歯肉からの出血、鼻出血、血尿、性器出血、吐血、血便、喀血、溶血などの自然出血としての全身的な症状が挙げられます。ヘビ毒による貧血と溶血性黄疸。 重症の場合、患者は急性腎梗塞、心筋梗塞、播種性血管内凝固症候群を発症し、場合によっては死に至ることもあります。 眼瞼下垂、複視、嚥下障害、体幹や四肢の筋力低下、神経毒性のヘビ毒により呼吸不全や無呼吸を引き起こす可能性のある呼吸麻痺。