KSD-201 進行性明細胞腎細胞癌の治療法: 初期の探索的臨床研究
進行性明細胞腎細胞癌患者における KSD-201 の安全性、忍容性、予備有効性を評価するための単群、非盲検、単施設、複数回投与の早期探索的臨床研究
調査の概要
詳細な説明
この研究は、進行性明細胞腎患者の治療における KSD-201 の安全性、忍容性、免疫応答、および予備的な臨床有効性を評価することを目的とした、単施設、単群、非盲検、用量確認臨床試験です。細胞癌。 この研究は 2 つのフェーズで実施されます。第 1 フェーズは用量制限毒性 (DLT) の観察と用量の確認です。第 2 フェーズは拡張試験であり、研究者は第 1 フェーズで得られた安全性と有効性のシグナルに基づいて 3 ~ 6 人の被験者を追加します。
登録された被験者は末梢血単核球の採取を受けます。 収集された材料は、コールドチェーン物流を介して樹状細胞ワクチン調製サイトに輸送され、そこで被験者自身の単球を使用して樹状細胞ワクチン(KSD-201)が調製されます。 KSD-201 の調製が成功したら、被験者は次の方法に従って KSD-201 注射のために病院に戻ります。
- KSD-201 治療用量: 暫定用量は 5.0 × 10^6 細胞/用量に設定されます。
- KSD-201の治療回数:合計3~5回。 4回目と5回目はブースター治療であり、被験者の状態に応じて研究者が決定する必要があります。
- 投与間隔:2週間。 この間隔は、集中治療段階中の被験者の状態に基づいて調整され得る。
- KSD-201の投与経路:皮下注射。
- 投与部位:腋窩リンパ節または鼠径リンパ節付近。
研究の種類
段階
- 初期フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
Hubei
-
Wuhan、Hubei、中国、430000
- Tongji Hospital of Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
1. 被験者および/またはその法的保護者は、ICF に参加し署名することに同意します。 2. ICF署名日の年齢が18歳以上の男性または女性。 3. 進行性明細胞腎細胞癌があり、病理学的組織検査で確認され、標準治療が失敗した患者(標準治療の不失敗とは、少なくとも 1 つの全身療法中またはその後の画像検査によって疾患の進行が確認されたこと、またはそのような療法に対する不耐性を指します。チロシンキナーゼ阻害剤(スニチニブ、アキシチニブ、パゾパニブ、ソラフェニブなど)のほか、エベロリムスや免疫チェックポイント阻害剤も含まれます)。この状態が彼らの生命に深刻な脅威をもたらしているため、治療手段は利用可能です。
4. RECIST v1.1 基準によれば、少なくとも 1 つの測定可能な病変が存在する必要があります。
5. 東部協力腫瘍学グループ (ECOG) スコア 0-1。 6. 白血球除去療法に適格であり、細胞採取に対する他の禁忌はありません。
7. 十分な臓器機能を備えていること:
- 血液検査:単球数 ≥ 0.1 × 10^9/L、好中球数 ≥ 1.5 × 10^9/L、ヘモグロビン ≥ 90 g/L、血小板数 ≥ 100 × 10^9/L、および輸血または血液製剤なし白血球除去前 28 日以内に、血球を補正するための造血増殖因子やその他の薬剤を使用していないこと。
- 肝機能:ALT、AST ≤ 2.5 × ULN および TBIL ≤ 1.5 × ULN [肝転移のある患者の場合:ALT、AST ≤ 5 × ULN および TBIL ≤ 2 × ULN]
- 腎機能: クレアチニン ≤ 1.5 × ULN
- 心機能: 左心室駆出率 (LVEF) ≥ 50%
- 肺機能:パルスオキシメトリー飽和度 ≥ 94%。
凝固機能: フィブリノーゲン ≥ 1.0 g/L、活性化部分トロンボプラスチン時間 (APTT) ≤ 1.5 × ULN、プロトロンビン時間 (PT) ≤ 1.5 × ULN 8. 患者の対応するリンパ節領域は皮下注射の要件を満たします。
9. 生殖年齢の男性および女性の被験者は、ICF に署名してから最後の投与の 6 か月後まで非薬理学的避妊措置を講じることに同意します。
除外基準:
1. アフェレシス前 4 週間以内に、患者は化学療法、免疫抑制剤、またはその他の薬物治療を受けているか、薬物半減期が 5 回未満(いずれか短い方)を受けており、アフェレシス前 2 週間以内に以下の治療を受けている。全身放射線療法。
2.登録前に同種移植を受けた。 3. 登録前の 4 週間以内に (弱毒化) 生ワクチンを受けている。 4.登録前4週間以内に他の臨床研究に参加し、少なくとも1回の治験薬の投与を受けた。
5.登録前の4週間以内に治療手術を受けた、または診断、生検およびドレナージ手順を除く研究中に大規模な手術を受ける予定がある。
6. 登録前4週間以内に制御不能な感染症が存在する。
7. スクリーニング前に全身性コルチコステロイド療法を受けており、治験責任医師の判断により治療期間中に長期の全身性コルチコステロイド療法(吸入または局所塗布を除く)が必要である、またはスクリーニング前72時間以内に全身性コルチコステロイド療法(吸入または局所塗布を除く)を受けた患者。管理。
8. 活動性の中枢神経系転移/病変(例、ホルモン介入を必要とする脳浮腫または脳転移)。
9. 重度の心血管疾患:
- -登録前6か月以内に、ニューヨーク心臓協会(NYHA)分類によるグレード3以上の心血管疾患がある。
- 投薬が必要な不安定狭心症または重度の不整脈。
他の重大な ECG 異常には、第 2 度 2 型房室ブロック、第 3 度房室ブロック、徐脈 (臨床症状を伴う心室拍数 < 50 拍/分) などが含まれます。
10. B型肝炎表面抗原(HBsAg)またはB型肝炎コア抗体(HBcAb)が陽性であり、末梢血B型肝炎ウイルス(HBV)DNA力価がULNを超えて増加している。 C型肝炎ウイルス(HCV)抗体および末梢血HCV RNAが陽性。ヒト免疫不全ウイルス(HIV)抗体陽性。梅毒特異的抗体陽性。
11. 脱毛症 (グレードを問わず) および末梢神経障害 (グレード ≤ 2) を除き、登録前に以前の治療誘発性 AE から正常またはグレード ≤ 1 に回復していない。
12.基底細胞癌または扁平上皮癌、子宮頸癌または上皮内乳癌など、著しく治癒した治癒可能な癌を除く、過去3年以内のその他の活動性悪性腫瘍。
13.重度の薬物アレルギーの既往歴またはペニシリンアレルギーの既往歴。 14. 薬物乱用/中毒。 15. 妊娠中または授乳中の女性。 16. 肝疾患、腎臓疾患、神経/精神疾患、内分泌疾患、血液疾患、免疫系疾患など、治験責任医師が判断して被験者を研究に参加するのが不適当と判断するその他の重篤な病状。
17. 研究者によって判断された、対象を登録に不適当にするその他の条件。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:KSD-201
生物学的: 樹状細胞ワクチン。明細胞腎細胞癌関連抗原をパルスした自己単球由来 DC。
|
患者は、皮下注射により隔週、合計 3 ~ 5 回、1 回あたり約 5x10^6 細胞の DC ワクチンを受けます。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
安全性エンドポイント
時間枠:DCワクチン接種から1年後
|
有害事象は、研究期間を通じて NCI-CTCAE 5.0 の等級付け基準に従って等級付けされます。ただし、注射部位(局所)の有害事象は除きます。有害事象は、「ワクチンの臨床試験における有害事象の等級付け基準に関するガイドライン」を参照して等級付けされます。予防。
すべての有害事象、バイタルサイン、身体検査、検査所見の発生率と研究薬との関連性、重症度を監視し、評価します。
|
DCワクチン接種から1年後
|
|
DLT
時間枠:点滴(0日目)から28日目まで
|
用量制限毒性の発生率と数
|
点滴(0日目)から28日目まで
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
客観的応答率 (ORR)
時間枠:DCワクチン接種から1年後
|
PR またはより良い反応を達成した参加者の割合
|
DCワクチン接種から1年後
|
|
疾病制御率 (DCR)
時間枠:DCワクチン接種から1年後
|
SD以上の反応を達成した参加者の割合
|
DCワクチン接種から1年後
|
|
反応期間 (DOR)
時間枠:DCワクチン接種から1年後
|
DOR は、反応 (PR 以上) が最初に文書化された日から、進行性疾患の証拠が最初に文書化された日まで、反応者 (PR 以上の反応) の間で計算されます。
|
DCワクチン接種から1年後
|
|
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:DCワクチン接種から1年後
|
参加者に対するCAR-GPRC5D治療の開始から、何らかの理由で最初に疾患が進行または死亡するまでの時間
|
DCワクチン接種から1年後
|
|
全生存期間 (OS)
時間枠:DCワクチン接種から1年後
|
OSは、DCワクチンの最初の注射日から参加者の死亡日まで測定されます。
|
DCワクチン接種から1年後
|
|
さまざまなリンパ球サブセットのレベル
時間枠:DCワクチン接種から1年後
|
末梢血中の総Tリンパ球、活性化Tリンパ球、ヘルパーTリンパ球、細胞傷害性Tリンパ球、制御性Tリンパ球、総Bリンパ球、および総NK細胞を評価して変化をモニタリングします。
|
DCワクチン接種から1年後
|
|
EQ-5D-5L
時間枠:最長1年
|
EQ-5D-5L エンドポイントのスコアのベースラインからの変化は、年齢グループまたは適応グループごとに分析されます。
|
最長1年
|
|
QLQ-C30
時間枠:最長1年
|
QLQ-C30エンドポイントのスコアのベースラインからの変化は、年齢グループまたは適応グループごとに分析されます
|
最長1年
|
協力者と研究者
スポンサー
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- KSD-201-CR001
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。