- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06708936
KSD-201 pitkälle edenneen kirkassoluisen munuaissolukarsinooman hoito: varhainen tutkiva kliininen tutkimus
Yksihaarainen, avoin, yhden keskuksen, usean annoksen varhainen tutkiva kliininen tutkimus KSD-201:n turvallisuuden, siedettävyyden ja alustavan tehon arvioimiseksi potilailla, joilla on pitkälle edennyt kirkassoluinen munuaissolusyöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on yhden keskuksen, yksihaarainen, avoin, annoksen vahvistava kliininen tutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida KSD-201:n turvallisuutta, siedettävyyttä, immuunivastetta ja alustavaa kliinistä tehoa potilaiden hoidossa, joilla on edennyt kirkassoluinen munuainen. solusyöpä. Tutkimus suoritetaan kahdessa vaiheessa: ensimmäinen vaihe on annosta rajoittavan toksisuuden (DLT) havainnointi ja annoksen vahvistaminen; toinen vaihe on laajennustutkimus, johon tutkijat voivat lisätä 3–6 koehenkilöä ensimmäisestä vaiheesta saatujen turvallisuus- ja tehosignaalien perusteella.
Ilmoittautuneille koehenkilöille suoritetaan perifeerisen veren mononukleaarisolukeräys. Kerätty materiaali kuljetetaan kylmäketjulogistiikan kautta dendriittisolurokotteen valmistuspaikalle, jossa dendriittisolurokote (KSD-201) valmistetaan käyttämällä potilaan omia monosyyttejä. Kun KSD-201 on valmisteltu onnistuneesti, koehenkilöt palaavat sairaalaan KSD-201-injektiota varten seuraavan menetelmän mukaisesti.
- KSD-201-hoitoannos: Väliaikainen annostus on 5,0 × 10^6 solua/annos.
- KSD-201-hoitotiheys: yhteensä 3-5 kertaa. 4. ja 5. kerta ovat tehostehoitoja, joista tutkijan on päätettävä koehenkilöiden kunnon mukaan.
- Annosteluväli: 2 viikkoa. Aikaväliä voidaan säätää kohteen kunnon perusteella tehohoitovaiheen aikana.
- KSD-201 antoreitti: ihonalainen injektio.
- Antopaikka: lähellä kainaloimusolmuketta tai nivusimusolmuketta.
Opintotyyppi
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kiina, 430000
- Tongji Hospital of Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
1. Tutkittavat ja/tai heidän lailliset huoltajansa suostuvat osallistumaan ja allekirjoittamaan ICF:n. 2. Mies- tai naishenkilöt, jotka ovat vähintään 18-vuotiaita ICF:n allekirjoituspäivänä. 3. Potilaat, joilla on patologisella kudostutkimuksella varmistettu pitkälle edennyt selkeä solusyöpä ja joiden standardihoito on epäonnistunut (tavanomaisen hoidon epäonnistuminen tarkoittaa taudin etenemistä, joka on varmistettu kuvantamalla vähintään yhden systeemisen hoito-ohjelman aikana tai sen jälkeen, tai tällaisen hoito-ohjelman intoleranssia, sisältää tyrosiinikinaasin estäjät, kuten sunitinibi, aksitinibi, patsopanibi, sorafenibi, mm. sekä everolimuusi ja immuunitarkastuspisteen estäjät) ja joille ei ole saatavilla tehokkaita hoitotoimenpiteitä, ja tila uhkaa vakavasti heidän elämäänsä.
4. RECIST v1.1 -kriteerien mukaan tulee olla vähintään yksi mitattavissa oleva leesio.
5. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) -pisteet 0-1. 6. Soveltuu leukafereesiin, eikä sillä ole muita vasta-aiheita solujen keräämiselle.
7. Täytyy olla riittävä elintoiminto:
- Hematologinen testi: Monosyyttien määrä ≥ 0,1 × 10^9/l, neutrofiilien määrä ≥ 1,5 × 10^9/l, hemoglobiini ≥ 90 g/l, verihiutaleiden määrä ≥ 100 × 10^9/l, eikä verensiirtoa tai verituotteita 28 päivän kuluessa ennen leukafereesia, eikä sitä ole käytetty hematopoieettiset kasvutekijät tai muut lääkkeet verisolujen korjaamiseksi.
- Maksan toiminta: ALT, AST ≤ 2,5 × ULN ja TBIL ≤ 1,5 × ULN [potilaille, joilla on maksametastaaseja: ALT, AST ≤ 5 × ULN ja TBIL ≤ 2 × ULN]
- Munuaisten toiminta: Kreatiniini ≤ 1,5 × ULN
- Sydämen toiminta: vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) ≥ 50 %
- keuhkojen toiminta: pulssioksimetrian saturaatio ≥ 94%.
Hyytymistoiminto: Fibrinogeeni ≥ 1,0 g/l, aktivoitunut osittainen tromboplastiiniaika (APTT) ≤ 1,5 × ULN, protrombiiniaika (PT) ≤ 1,5 × ULN 8. Potilaan vastaavat imusolmukealueet täyttävät ihonalaisen injektion vaatimukset.
9. Hedelmällisessä iässä olevat mies- ja naispuoliset koehenkilöt sopivat käyttävänsä ei-farmakologisia ehkäisytoimenpiteitä ICF:n allekirjoittamisesta 6 kuukauden ajan viimeisen annoksen jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
1. Neljän viikon aikana ennen afereesia potilaat ovat saaneet kemoterapiaa, immunosuppressiivisia lääkkeitä tai muita lääkehoitoja tai heillä on ollut alle 5 lääkkeen puoliintumisaikaa (sen mukaan kumpi on lyhyempi) ja 2 viikon aikana ennen afereesia systeeminen sädehoito.
2. Tehtiin allogeeninen transplantaatio ennen ilmoittautumista. 3. Vastaanotetut (heikennetyt) elävät rokotteet 4 viikon sisällä ennen ilmoittautumista. 4. Osallistui muihin kliinisiin tutkimuksiin 4 viikon sisällä ennen ilmoittautumista ja sai vähintään yhden annoksen tutkimustuotetta.
5. Kävi terapeuttisessa leikkauksessa 4 viikon sisällä ennen ilmoittautumista tai suunnittelee suurta leikkausta tutkimuksen aikana, paitsi diagnostisia, biopsia- ja tyhjennystoimenpiteitä lukuun ottamatta.
6. Hallitsematon tartuntatauti 4 viikon sisällä ennen ilmoittautumista.
7. Saat systeemistä kortikosteroidihoitoa ennen seulontaa ja tarvitset pitkäaikaista systeemistä kortikosteroidihoitoa hoidon aikana (paitsi inhalaatio tai paikallisesti antaminen) tutkijan arvioiden mukaan tai saanut systeemistä kortikosteroidihoitoa (paitsi inhalaatiota tai paikallista käyttöä) 72 tunnin sisällä ennen tutkimusta. hallinto.
8. Aktiiviset keskushermoston etäpesäkkeet/leesiot (esim. aivoturvotus, joka vaatii hormonihoitoa tai aivometastaasit).
9. Vakavat sydän- ja verisuonisairaudet:
- Asteen ≥ 3 sydän- ja verisuonisairaudet New York Heart Associationin (NYHA) luokituksen mukaan 6 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista.
- Epästabiili angina pectoris tai vaikeat rytmihäiriöt, jotka vaativat lääkitystä.
Muut merkittävät EKG-poikkeavuudet, mukaan lukien toisen asteen tyypin 2 eteiskammiokatkos, kolmannen asteen eteiskammiokatkos, bradykardia (kammiotaajuus < 50 lyöntiä/min kliinisillä oireilla) jne.
10. Positiivinen hepatiitti B -pinta-antigeenille (HBsAg) tai hepatiitti B -ydinvasta-aineelle (HBcAb) ja kohonnut perifeerisen veren hepatiitti B -viruksen (HBV) DNA-tiitteri ULN:n yläpuolelle; positiivinen hepatiitti C -viruksen (HCV) vasta-aineelle ja perifeerisen veren HCV RNA:lle; positiivinen ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) vasta-aineelle; positiivinen kuppa-spesifisille vasta-aineille.
11. Eivät ole toipuneet normaaliksi tai asteeseen ≤ 1 aiemman hoidon aiheuttamista haittavaikutuksista ennen tutkimusta, paitsi hiustenlähtö (mikä tahansa aste) ja perifeerinen neuropatia (aste ≤ 2).
12. Muut aktiiviset pahanlaatuiset kasvaimet viimeisen 3 vuoden aikana, paitsi parannettavissa olevat syövät, jotka ovat selvästi parantuneet, kuten tyvi- tai levyepiteelisyöpä, kohdunkaulan tai rintasyöpä in situ.
13. Aiemmin vaikeita lääkeallergioita tai penisilliiniallergioita. 14. Päihteiden väärinkäyttö/riippuvuus. 15. Raskaana olevat tai imettävät naiset. 16. Muut vakavat sairaudet, mukaan lukien maksasairaus, munuaissairaus, neurologiset/psykiatriset häiriöt, endokriiniset häiriöt, hematologiset häiriöt ja immuunijärjestelmän häiriöt, jotka tekevät koehenkilöstä sopimattoman osallistumaan tutkimukseen tutkijan arvioiden mukaan.
17. Muut olosuhteet, jotka tekevät koehenkilöstä sopimattoman ilmoittautumiseen tutkijan arvioiden mukaan.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: KSD-201
Biologinen: Dendritic Cell Vaccine. Autologiset monosyyteistä peräisin olevat DC:t, jotka on pulssoitu kirkkaalla munuaissolukarsinoomaan liittyvällä antigeenillä.
|
Potilaat saavat noin 5x10^6 solua/annos DC-rokotteen ihonalaisina injektioina joka toinen viikko, yhteensä 3-5 kertaa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvallisuuspäätepiste
Aikaikkuna: 1 vuosi DC-rokotteiden injektion jälkeen
|
Haittatapahtumat luokitellaan NCI-CTCAE 5.0 -luokituskriteerien mukaan koko tutkimusjakson ajan, lukuun ottamatta pistoskohdan (lokalisoituja) haittatapahtumia, jotka luokitellaan viittaamalla ohjeisiin haittatapahtumien luokittelukriteereistä rokotteiden kliinisissä tutkimuksissa. Ennaltaehkäisy.
Seuraa ja arvioi kaikkien haittatapahtumien, elintoimintojen, fyysisen tutkimuksen ja laboratoriolöydösten ilmaantuvuutta ja merkitystä tutkittavan lääkkeen kannalta sekä vakavuutta.
|
1 vuosi DC-rokotteiden injektion jälkeen
|
|
DLT
Aikaikkuna: Infuusiosta (päivä 0) päivään 28
|
Annosta rajoittavien toksisuuksien ilmaantuvuus ja lukumäärä
|
Infuusiosta (päivä 0) päivään 28
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Objektiivinen vastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: 1 vuosi DC-rokotteiden injektion jälkeen
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat PR- tai paremman vastauksen
|
1 vuosi DC-rokotteiden injektion jälkeen
|
|
Taudin torjuntanopeus (DCR)
Aikaikkuna: 1 vuosi DC-rokotteiden injektion jälkeen
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat SD tai paremman vastauksen
|
1 vuosi DC-rokotteiden injektion jälkeen
|
|
Vastauksen kesto (DOR)
Aikaikkuna: 1 vuosi DC-rokotteiden injektion jälkeen
|
DOR lasketaan vasteen (PR tai parempi vaste) saaneiden kesken vastauksen alkuperäisestä dokumentointipäivästä (PR tai parempi) siihen päivään, jolloin ensimmäinen dokumentoitu todiste etenevasta taudista
|
1 vuosi DC-rokotteiden injektion jälkeen
|
|
Progression-free survival (PFS)
Aikaikkuna: 1 vuosi DC-rokotteiden injektion jälkeen
|
Aika osallistujien CAR-GPRC5D-hoidon aloittamisesta ensimmäiseen taudin etenemiseen tai mistä tahansa syystä tapahtuneeseen kuolemaan
|
1 vuosi DC-rokotteiden injektion jälkeen
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: 1 vuosi DC-rokotteiden injektion jälkeen
|
Käyttöjärjestelmä mitataan ensimmäisestä DC-rokotteen antopäivästä osallistujan kuolemaan
|
1 vuosi DC-rokotteiden injektion jälkeen
|
|
Erilaisten lymfosyyttialaryhmien tasot
Aikaikkuna: 1 vuosi DC-rokotteiden injektion jälkeen
|
Kokonais-T-lymfosyytit, aktivoidut T-lymfosyytit, auttaja-T-lymfosyytit, sytotoksiset T-lymfosyytit, säätely-T-lymfosyytit, kokonais-B-lymfosyytit ja kokonais-NK-solut ääreisveressä arvioidaan muutosten seuraamiseksi
|
1 vuosi DC-rokotteiden injektion jälkeen
|
|
EQ-5D-5L
Aikaikkuna: Jopa 1 vuosi
|
Muutos lähtötasosta EQ-5D-5L-päätepisteiden pisteissä analysoidaan ikäryhmän tai indikaatioryhmän mukaan
|
Jopa 1 vuosi
|
|
QLQ-C30
Aikaikkuna: Jopa 1 vuosi
|
QLQ-C30-päätepisteiden pistemäärän muutos lähtötasosta analysoidaan ikäryhmän tai indikaatioryhmän mukaan
|
Jopa 1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Adenokarsinooma
- Urologiset kasvaimet
- Karsinooma
- Munuaisten kasvaimet
- Karsinooma, munuaissolut
Muut tutkimustunnusnumerot
- KSD-201-CR001
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .