- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06708936
KSD-201-behandling for avansert klarcellet nyrecellekarsinom: en tidlig utforskende klinisk studie
En enkeltarms, åpen etikett, enkeltsenter, multippeldose tidlig utforskende klinisk studie for å evaluere sikkerheten, tolerabiliteten og den foreløpige effekten av KSD-201 hos pasienter med avansert klarcellet nyrecellekarsinom
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien er en enkelt-senter, enkeltarm, åpen, dosebekreftende klinisk studie designet for å evaluere sikkerheten, tolerabiliteten, immunresponsen og den foreløpige kliniske effekten av KSD-201 i behandlingen av pasienter med avansert klarcellet nyre. cellekarsinom. Studien gjennomføres i to faser: den første fasen er for observasjon av dosebegrensende toksisitet (DLT) og dosebekreftelse; den andre fasen er en utvidelsesstudie, der etterforskerne kan legge til 3 til 6 forsøkspersoner basert på sikkerhets- og effektsignalene fra den første fasen.
Registrerte forsøkspersoner vil gjennomgå mononukleære celler fra perifert blod. Det innsamlede materialet transporteres via kjølekjedelogistikk til dendritcellevaksinefremstillingsstedet, hvor dendritcellevaksinen (KSD-201) fremstilles ved bruk av forsøkspersonens egne monocytter. Når KSD-201 er klargjort, vil forsøkspersonene returnere til sykehuset for KSD-201-injeksjon i henhold til følgende metode.
- KSD-201 behandlingsdose: Den foreløpige doseringen er satt til 5,0 × 10^6 celler/dose.
- KSD-201 behandlingsfrekvens: totalt 3-5 ganger. Den 4. og 5. tiden er boosterbehandlinger, som må avgjøres av etterforskeren i henhold til pasientenes tilstand.
- Doseringsintervall: 2 uker. Intervallet kan justeres basert på pasientens tilstand under den intensive behandlingsfasen.
- KSD-201 administrasjonsvei: subkutan injeksjon.
- Administrasjonssted: nær aksillær lymfeknute eller inguinal lymfeknute.
Studietype
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430000
- Tongji Hospital of Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
1. Emner og/eller deres juridiske foresatte samtykker i å delta og signere ICF. 2. Mannlige eller kvinnelige forsøkspersoner i alderen 18 år og eldre på dagen for ICF-signering. 3. Pasienter med avansert klarcellet nyrecellekarsinom, bekreftet ved patologisk vevsundersøkelse, som har mislyktes i standardbehandling (svikt i standardterapi refererer til sykdomsprogresjon bekreftet ved bildediagnostikk under eller etter minst ett systemisk regime, eller intoleranse mot slikt regime, som inkluderer tyrosinkinasehemmere som sunitinib, axitinib, pazopanib, sorafenib, blant andre, samt everolimus og immunkontrollpunkthemmere), og for hvem ingen effektive behandlingstiltak er tilgjengelige, med tilstanden som utgjør en alvorlig trussel mot deres liv.
4. I henhold til RECIST v1.1 kriterier skal det være minst én målbar lesjon.
5. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) score på 0-1. 6. Kvalifisert for leukaferese og har ingen andre kontraindikasjoner for celleinnsamling.
7. Må ha tilstrekkelig organfunksjon:
- Hematologisk test: Monocyttall ≥ 0,1 × 10^9/L, nøytrofiltall ≥ 1,5 × 10^9/L, hemoglobin ≥ 90 g/L, blodplateantall ≥ 100 × 10^9/L, og ingen blodoverføring eller blodprodukter innen 28 dager før leukaferese, og ingen bruk av hematopoetisk vekstfaktorer eller andre legemidler for å korrigere blodceller.
- Leverfunksjon: ALT, ASAT ≤ 2,5 × ULN og TBIL ≤ 1,5 × ULN [for pasienter med levermetastaser: ALAT, ASAT ≤ 5 × ULN og TBIL ≤ 2 × ULN]
- Nyrefunksjon: Kreatinin ≤ 1,5 × ULN
- Hjertefunksjon: venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) ≥ 50 %
- lungefunksjon: Pulsoksymetrimetning ≥ 94 %.
Koagulasjonsfunksjon: Fibrinogen ≥ 1,0 g/L, aktivert partiell tromboplastintid (APTT) ≤ 1,5 × ULN, protrombintid (PT) ≤ 1,5 × ULN 8. Pasientens tilsvarende lymfeknuteregioner oppfyller kravene til subkutan injeksjon.
9. Mannlige og kvinnelige forsøkspersoner i reproduktiv alder samtykker i å ta ikke-farmakologiske prevensjonstiltak fra signering av ICF til 6 måneder etter siste dose.
Ekskluderingskriterier:
1. Innen 4 uker før aferese har pasienter mottatt kjemoterapi, immunsuppressive legemidler eller andre medisinske behandlinger, eller har gjennomgått mindre enn 5 medikamenthalveringstider (den som er kortest), og innen 2 uker før aferesen har de gjennomgått systemisk strålebehandling.
2. Gjennomgikk allogen transplantasjon før registrering. 3. Mottok (dempede) levende vaksiner innen 4 uker før påmelding. 4. Deltok i andre kliniske studier innen 4 uker før registrering og mottok minst én dose av undersøkelsesproduktet.
5. Gjennomgikk terapeutisk kirurgi innen 4 uker før registrering, eller planlegger å gjennomgå større kirurgi under studien, bortsett fra diagnostiske, biopsi- og dreneringsprosedyrer.
6. Tilstedeværelse av ukontrollert infeksjonssykdom innen 4 uker før innmelding.
7. Får systemisk kortikosteroidbehandling før screening og krever langvarige systemiske kortikosteroider i løpet av behandlingsperioden (unntatt inhalasjon eller lokal applikasjon) som bedømt av utrederen, eller mottatt systemisk kortikosteroidbehandling (unntatt inhalasjon eller topikal applikasjon) innen 72 timer før administrasjon.
8. Aktive metastaser/lesjoner i sentralnervesystemet (f.eks. hjerneødem som krever hormonintervensjon eller hjernemetastaser).
9. Alvorlige kardiovaskulære sykdommer:
- Kardiovaskulære sykdommer grad ≥ 3 i henhold til New York Heart Association (NYHA) klassifisering innen 6 måneder før påmelding.
- Ustabil angina eller alvorlige arytmier som krever medisinering.
Andre signifikante EKG-avvik, inkludert annengrads type 2 atrioventrikulær blokkering, tredjegrads atrioventrikulær blokkering, bradykardi (ventrikkelfrekvens < 50 slag/min med kliniske symptomer), etc.
10. Positiv for hepatitt B-overflateantigen (HBsAg) eller hepatitt B-kjerneantistoff (HBcAb) og økt perifert blod hepatitt B-virus (HBV) DNA-titer over ULN; positiv for hepatitt C-virus (HCV) antistoff og perifert blod HCV RNA; positiv for antistoff mot humant immunsviktvirus (HIV); positiv for syfilisspesifikke antistoffer.
11. Har ikke kommet seg til normal eller grad ≤ 1 fra tidligere behandlingsinduserte bivirkninger før innmelding, bortsett fra alopecia (hvilken grad) og perifer nevropati (grad ≤ 2).
12. Andre aktive maligniteter i løpet av de siste 3 årene, bortsett fra helbredelige kreftformer som har blitt markert kurert, slik som basal- eller plateepitelkarsinom, livmorhals- eller brystkreft in situ.
13. Tidligere historie med alvorlige legemiddelallergier eller historie med penicillinallergi. 14. Rusmisbruk/avhengighet. 15. Kvinner som er gravide eller ammer. 16. Andre alvorlige medisinske tilstander, inkludert leversykdom, nyresykdom, nevrologiske/psykiatriske lidelser, endokrine lidelser, hematologiske lidelser og immunsystemforstyrrelser, som vil gjøre et individ uegnet for deltakelse i studien som bedømt av etterforskeren.
17. Andre forhold som gjør et emne uegnet for påmelding etter vurdering av etterforskeren.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: KSD-201
Biologisk: Dendritisk cellevaksine. Autologe monocyttavledede DC-er pulsert med klarcellet nyrecellekarsinom-assosiert antigen.
|
Pasienter vil motta ca. 5x10^6 celler/dose DC-vaksine via subkutane injeksjoner annenhver uke, totalt 3-5 ganger.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhetsendepunkt
Tidsramme: 1 år etter DC Vaccines injeksjon
|
Bivirkninger vil bli gradert i henhold til NCI-CTCAE 5.0 graderingskriteriene gjennom hele studieperioden, med unntak av (lokaliserte) bivirkninger på injeksjonsstedet, som vil bli gradert med referanse til retningslinjer for graderingskriterier for bivirkninger i kliniske studier av vaksiner for Profylakse.
Overvåke og vurdere forekomsten og relevansen for å studere stoffet og alvorlighetsgraden av alle uønskede hendelser, vitale tegn, fysisk undersøkelse og laboratoriefunn.
|
1 år etter DC Vaccines injeksjon
|
|
DLT
Tidsramme: Fra infusjonen (dag 0) til dag 28
|
Forekomst og antall dosebegrensende toksisiteter
|
Fra infusjonen (dag 0) til dag 28
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: 1 år etter DC Vaccines injeksjon
|
Prosentandelen av deltakerne som oppnådde PR eller bedre respons
|
1 år etter DC Vaccines injeksjon
|
|
Sykdomskontrollrate (DCR)
Tidsramme: 1 år etter DC Vaccines injeksjon
|
Andelen deltakere som oppnådde SD eller bedre respons
|
1 år etter DC Vaccines injeksjon
|
|
Varighet av respons (DOR)
Tidsramme: 1 år etter DC Vaccines injeksjon
|
DOR vil bli beregnet blant respondere (med PR eller bedre respons) fra datoen for første dokumentasjon av respons (PR eller bedre) til datoen for første dokumenterte bevis på progressiv sykdom
|
1 år etter DC Vaccines injeksjon
|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 1 år etter DC Vaccines injeksjon
|
Tiden fra starten av CAR-GPRC5D-behandling for deltakerne til første gang sykdomsprogresjon eller død uansett årsak
|
1 år etter DC Vaccines injeksjon
|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: 1 år etter DC Vaccines injeksjon
|
OS måles fra datoen for den første injeksjonen av DC-vaksiner til datoen for deltakerens død
|
1 år etter DC Vaccines injeksjon
|
|
Nivåer av ulike undergrupper av lymfocytter
Tidsramme: 1 år etter DC Vaccines injeksjon
|
totale T-lymfocytter, aktiverte T-lymfocytter, hjelper-T-lymfocytter, cytotoksiske T-lymfocytter, regulatoriske T-lymfocytter, totale B-lymfocytter og totale NK-celler i perifert blod vil bli vurdert for å overvåke endringer
|
1 år etter DC Vaccines injeksjon
|
|
EQ-5D-5L
Tidsramme: Inntil 1 år
|
Endringen fra baseline i score for EQ-5D-5L-endepunkter vil bli analysert etter aldersgruppe eller indikasjonsgruppe
|
Inntil 1 år
|
|
QLQ-C30
Tidsramme: Inntil 1 år
|
Endringen fra baseline i score for QLQ-C30-endepunkter vil bli analysert etter aldersgruppe eller indikasjonsgruppe
|
Inntil 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Adenokarsinom
- Urologiske neoplasmer
- Karsinom
- Nyre-neoplasmer
- Karsinom, nyrecelle
Andre studie-ID-numre
- KSD-201-CR001
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .