潰瘍性大腸炎の疾患評価と転帰予測のための AI 主導の狭帯域画像スコア (MONET)
2024年11月28日 更新者:University College Cork
TXI、RDI、NBI 血管評価を通じて潰瘍性大腸炎の活動性を評価し、臨床転帰と人工知能システムでのその適用可能性を予測することを目的とした新しい簡易内視鏡スコア: MONET 研究
この国際的な多施設共同前向き研究は、結腸の血管の特徴に焦点を当て、潰瘍性大腸炎(UC)における静止炎症と軽度の炎症を確実に区別する、強化された内視鏡技術を使用した新しい単純なスコアを開発することを目的としています。
既存の内視鏡スコアおよび組織学的スコアと比較して、疾患活動性/寛解を定義し、長期的な臨床転帰を予測する際の新しいスコアの診断性能が評価されます。
この研究はまた、現在の AI アルゴリズムを強化された内視鏡技術に適応させて、UC 疾患の評価と転帰予測の標準化を向上させることも目的としています。
調査の概要
詳細な説明
これは多施設共同の前向き国際研究です。 この研究は、WLE-HD、TXI、RDI、および NBI モードを使用して、静止状態と斑状の軽度の潰瘍性大腸炎を区別するための血管の特徴に焦点を当てた、新しい単純な内視鏡スコアを開発することを目的としています。 既存の内視鏡スコアや組織学的スコアと比較して、疾患活動性/寛解を定義する際の新しいスコアの診断性能を評価し、長期的な臨床転帰を予測します。 最後に、WLE-HD、TXI、RDI、NBI に従って既存の AI アルゴリズムを開発および適応させ、内視鏡的および組織学的疾患の評価を等級分けおよび標準化し、長期的な臨床転帰を予測することも目的としています。
研究はいくつかのフェーズに分かれています。
- 第 1 段階では、さまざまな疾患活動性のグレードの UC 患者の最初の 30 個の連続 VCE ビデオ (TXI-RDI および NBI を使用) でスコアが作成されます。 IBD内視鏡検査の専門家は、採用された患者からの画像とビデオを検討して、新しいスコアの内視鏡粘膜および血管の特徴を定義します。 これらは段階的な議論に使用されます。 修正された Delphi 法を使用したラウンドテーブルディスカッションは、平等な参加を確保し、内視鏡による血管治癒の最良のコンポーネント記述子を特定するために、世界中の専門家によって実施されます。 100% のコンセンサスを達成するコンポーネントが選択され、最も重要な内視鏡予測変数が機械学習技術を使用して確認されます。 最後に、新しい内視鏡スコアが生成されます。 これは再現可能で、有効で、応答性が高い必要があります。
- 第 2 段階では、新しい内視鏡スコアリング システムが、静止状態の疾患と斑状の軽度の大腸炎の患者に焦点を当て、UC 患者の大規模コホートで検証されます。 VCEで評価された血管の特徴に焦点を当てた新しい内視鏡スコアに従って、診断の正確さ、観察者間の合意、および臨床転帰を予測する能力が評価されます。
- 第 3 段階では、短い調査とコンピューター化されたトレーニング モジュールを通じて、さまざまなレベルの経験を持つ消化器科医の間で、新しい内視鏡スコアリング システムの再現性が評価されます。
- 第 4 フェーズでは、新規および既存の AI アルゴリズムが開発され、これらの内視鏡ビデオと組織学的画像に適応されて、内視鏡的および組織学的疾患の評価を等級付けおよび標準化し、UC の長期臨床転帰を予測します。
研究の種類
観察的
入学 (推定)
300
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Michelle O'Riordan
- 電話番号:+353 (0)21 4901759
- メール:moriordan@ucc.ie
研究場所
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Co Cork
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Cork、Co Cork、アイルランド
- 募集
- University College Cork
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コンタクト:
- Michelle O'Riordan
- 電話番号:+353 (0)21 4901759
- メール:moriordan@ucc.ie
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主任研究者:
- Marietta Iacucci
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Bari、イタリア
- まだ募集していません
- University of Bari
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コンタクト:
- Mariabeatrice Principi
- メール:b.principi@gmail.com
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主任研究者:
- Mariabeatrice Principi
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Milan、イタリア
- まだ募集していません
- Istituto Clinico Humanitas
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主任研究者:
- Alessandro Armuzzi
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コンタクト:
- Alessandro Armuzzi
- メール:alessandro.armuzzi@hunimed.eu
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Milan、イタリア
- まだ募集していません
- University Vita-Salute San Raffaele
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主任研究者:
- Silvio Danese
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コンタクト:
- Silvio Danese
- メール:danese.silvio@hsr.it
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Naples、イタリア
- 募集
- University of Naples
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コンタクト:
- Olga Maria Nardone
- メール:olgamaria.nardone@unina.it
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主任研究者:
- Olga Maria Nardone
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Pavia、イタリア
- まだ募集していません
- University of Pavia
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主任研究者:
- Antonio Di Sabatino
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コンタクト:
- Antonio Di Sabatino
- メール:A.DiSabatino@smatteo.pv.it
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Belluno
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Feltre、Belluno、イタリア
- まだ募集していません
- Ospedale S. Maria del Prato
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コンタクト:
- Andrea Buda
- メール:andreabuda66@gmail.com
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主任研究者:
- Andrea Buda
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Singapore、シンガポール
- まだ募集していません
- Changi General Hospital
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コンタクト:
- Kimg Tan Chin
- メール:ckimg87@yahoo.com
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主任研究者:
- Kimg Tan Chin
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Luneburg、ドイツ
- まだ募集していません
- Klinikum Luneburg
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主任研究者:
- Torsten Kucharzik
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コンタクト:
- Torsten Kucharzik
- メール:Torsten.Kucharzik@klinikum-lueneburg.de
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Leuven、ベルギー
- まだ募集していません
- University of Leuven
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コンタクト:
- Raf Bisschops
- メール:raf.bisschops@uzleuven.be
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主任研究者:
- Raf Bisschops
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Tokyo、日本
- まだ募集していません
- Showa University
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コンタクト:
- Yasuharu Maeda
- メール:yasuharumaeda610@hotmail.com
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主任研究者:
- Yasuharu Maeda
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
サンプリング方法
確率サンプル
調査対象母集団
UCの診断が確定し、疾患の評価と監視のために結腸内視鏡検査を受けた18歳から75歳の男性と女性が、書面による同意を得た後に引き続き採用されます。
サンプルサイズは300です。
説明
包含基準:
- 18歳から75歳までの成人患者
- 積極的な治療とは別に、UCの診断が確立されている(少なくとも6か月継続)
- 疾患活動性の評価またはがんの監視のために内視鏡検査を受ける。
除外基準:
- 内視鏡検査(中毒性巨大結腸を含む)および生検(重度の凝固障害/血小板減少症を含む)に対する禁忌
- 腸の準備が不十分(S状結腸鏡検査の観察部位における総BBPS <6またはBBPS <2として定義)
- 平均余命を制限し、内視鏡検査の高いリスクをもたらす重大な併存疾患
- 妊娠中および授乳中の被験者
- インフォームドコンセントを提供できない
- 参加者が最近実験試験に参加したことがある場合は、この研究の少なくとも 30 日前までに実験を完了していなければなりません
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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潰瘍性大腸炎患者さん
病気の評価または監視のために結腸内視鏡検査を予定されているUC患者
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結腸内視鏡検査は HD-WLE を使用して実行されます。テキサス州; RDIとNBI。
結腸内視鏡検査では、UC の炎症を評価するための標準治療として、各部分から少なくとも 2 つの生検が行われます。
血液サンプルは、適切な訓練を受けた臨床研究チームのメンバーによって標準治療のために採取されます。
標準治療の血液の結果が研究に使用されます。
便サンプルは、疾患活動性のマーカーとして糞便カルプロテクチン (FCP) を検査するために検査機関に送られます。
患者はインデックス内視鏡検査後 6 か月および 12 か月後に追跡調査されます。
患者はクリニックまたは電話で評価され、病気が再評価されます。
部分メイヨー スコア (PMS) と臨床転帰の発生が評価されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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新しいスコアリング システムの診断パフォーマンス
時間枠:6ヶ月
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内視鏡的および組織学的活動を評価する際の新しいスコアの診断性能を評価する
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6ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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既存のスコアとの相関
時間枠:2年
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既存の内視鏡スコアおよび組織学的スコアと比較して、疾患活動性/寛解を定義する際の新しいスコアの診断性能を評価し、長期的な臨床転帰を予測する
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2年
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AI開発
時間枠:2年
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WLE-HD、TXI、RDI、NBI に従って既存の AI アルゴリズムを開発および適応させて、内視鏡的および組織学的疾患の評価を等級分けおよび標準化し、UC における長期的な臨床転帰を予測します。
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2年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Iacucci M, Cannatelli R, Parigi TL, Nardone OM, Tontini GE, Labarile N, Buda A, Rimondi A, Bazarova A, Bisschops R, Del Amor R, Meseguer P, Naranjo V, Ghosh S, Grisan E; PICaSSO group. A virtual chromoendoscopy artificial intelligence system to detect endoscopic and histologic activity/remission and predict clinical outcomes in ulcerative colitis. Endoscopy. 2023 Apr;55(4):332-341. doi: 10.1055/a-1960-3645. Epub 2022 Oct 13.
- Rath T, Atreya R, Bodenschatz J, Uter W, Geppert CE, Vitali F, Fischer S, Waldner MJ, Colombel JF, Hartmann A, Neurath MF. Intestinal Barrier Healing Is Superior to Endoscopic and Histologic Remission for Predicting Major Adverse Outcomes in Inflammatory Bowel Disease: The Prospective ERIca Trial. Gastroenterology. 2023 Feb;164(2):241-255. doi: 10.1053/j.gastro.2022.10.014. Epub 2022 Oct 21.
- Hashimoto Y, Kuribayashi S, Sato K, Itoi Y, Nakata K, Kasuga K, Tanaka H, Hosaka H, Ikota H, Iacucci M, Uraoka T. Validation of red dichromatic imaging score (RDI score) to evaluate the severity of ulcerative colitis. Surg Endosc. 2023 May;37(5):3627-3633. doi: 10.1007/s00464-022-09852-0. Epub 2023 Jan 10.
- Iacucci M, Smith SCL, Bazarova A, Shivaji UN, Bhandari P, Cannatelli R, Daperno M, Ferraz J, Goetz M, Gui X, Hayee B, De Hertogh G, Lazarev M, Li J, Nardone OM, Parra-Blanco A, Pastorelli L, Panaccione R, Occhipinti V, Rath T, Tontini GE, Vieth M, Villanacci V, Zardo D, Bisschops R, Kiesslich R, Ghosh S. An International Multicenter Real-Life Prospective Study of Electronic Chromoendoscopy Score PICaSSO in Ulcerative Colitis. Gastroenterology. 2021 Apr;160(5):1558-1569.e8. doi: 10.1053/j.gastro.2020.12.024. Epub 2021 Feb 6.
- Sasanuma S, Ohtsuka K, Kudo SE, Ogata N, Maeda Y, Misawa M, Mori Y, Kudo T, Hisayuki T, Wakamura K, Hayashi T, Katagiri A, Miyachi H, Baba T, Ishida F. Narrow band imaging efficiency in evaluation of mucosal healing/relapse of ulcerative colitis. Endosc Int Open. 2018 May;6(5):E518-E523. doi: 10.1055/s-0044-102297. Epub 2018 Apr 18.
- He T, Zong L, Pan P, Sun S, Qu H. Predicting Histological Healing and Recurrence in Ulcerative Colitis by Assessing Mucosal Vascular Pattern Under Narrow-Band Imaging Endoscopy. Front Med (Lausanne). 2022 Jun 30;9:869981. doi: 10.3389/fmed.2022.869981. eCollection 2022.
- Hayashi Y, Takabayashi K, Kato M, Tojo A, Aoki Y, Hagihara Y, Yoshida K, Yoshimatsu Y, Kiyohara H, Sugimoto S, Nanki K, Mikami Y, Sujino T, Mutaguchi M, Kawaguchi T, Hosoe N, Yahagi N, Ogata H, Kanai T. Usefulness of texture and color enhancement imaging in assessing mucosal healing in patients with ulcerative colitis. Gastrointest Endosc. 2023 Apr;97(4):759-766.e1. doi: 10.1016/j.gie.2022.11.019. Epub 2022 Nov 30.
- Neumann H, Vieth M, Gunther C, Neufert C, Kiesslich R, Grauer M, Atreya R, Neurath MF. Virtual chromoendoscopy for prediction of severity and disease extent in patients with inflammatory bowel disease: a randomized controlled study. Inflamm Bowel Dis. 2013 Aug;19(9):1935-42. doi: 10.1097/MIB.0b013e318290550e.
- Pabla BS, Schwartz DA. Assessing Severity of Disease in Patients with Ulcerative Colitis. Gastroenterol Clin North Am. 2020 Dec;49(4):671-688. doi: 10.1016/j.gtc.2020.08.003. Epub 2020 Sep 23.
- Katsanos KH, Papamichael K, Christodoulou DK, Cheifetz AS. Histological healing beyond endoscopic healing in ulcerative colitis: Shall we target the "ultra-deep" remission? Dig Liver Dis. 2017 Dec;49(12):1332-1333. doi: 10.1016/j.dld.2017.08.043. Epub 2017 Sep 18. No abstract available.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2024年11月4日
一次修了 (推定)
2026年9月30日
研究の完了 (推定)
2027年9月30日
試験登録日
最初に提出
2024年11月25日
QC基準を満たした最初の提出物
2024年11月25日
最初の投稿 (実際)
2024年11月29日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2024年12月3日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年11月28日
最終確認日
2024年11月1日
詳しくは
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