脳卒中患者の上肢機能改善のための BSD-10CH TDCS: ランダム化臨床試験
2024年12月13日 更新者:Yong-il Shin、Pusan National University Yangsan Hospital
脳卒中患者の上肢機能の一時的な改善を目的とした経頭蓋直流刺激装置 BSD-10CH の有効性と安全性の評価:単一施設、無作為化、盲検化、並行計画の医師主導臨床試験
この臨床研究では、脳卒中患者を対象に、リハビリテーション療法と並行して適用されるBSD-10CH経頭蓋直流刺激(tDCS)装置の有効性と安全性を制御装置と比較します。
4週間の治療後、この研究では2つのグループ間の運動野の活性化と上肢機能の一時的な改善を評価しました。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
60
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Yangsan
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Gyeongsang、Yangsan、大韓民国、50610
- Pusan National University Yangsan Hospital
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 19歳以上の成人。
- 臨床観察と神経画像に基づいて脳卒中と診断されました。
- 初めての脳卒中患者(1 回目の脳卒中)。
- スクリーニング前の2週間から12か月の間に脳卒中が発症した。
- 皮質または皮質下に位置する脳卒中病変。
- 上肢に片麻痺の存在。
- 上肢の FMA スコアが 53 以下。
- インフォームドコンセントフォームを読んで理解し、アンケートに回答する能力。
- 臨床試験に自発的に参加する意思があり、研究期間全体を通じて参加するための書面によるインフォームドコンセントを提供できる。
除外基準:
- 再発性脳卒中、外傷性脳損傷、脊髄損傷、変性神経疾患(パーキンソン病など)、または上肢の機能に影響を及ぼすその他の状態。
- MMSEスコアが19以下で、認知症を示し、研究の指示に従うことができない。
- 全体的な失語症またはコミュニケーション障害。
- 外傷、虚血、低酸素症、または同様の状態によって引き起こされる脳損傷。
- 制御されていない病状または外科的状態。
- tDCS 電極の取り付けを妨げる可能性のある皮膚の炎症またはその他の皮膚科学的問題。
- tDCS デバイスの使用に対する医学的禁忌(ペースメーカー、動脈瘤クリップ、人工心臓弁、人工内耳、またはその他の埋め込み型金属デバイスなど)。
- 過去 1 年間に同様の刺激装置を使用したこと、または関連する臨床試験に参加したことがある。
- 過去5年以内の主要な精神障害(大うつ病性障害、統合失調症、双極性障害、認知症など)の病歴。
- 過去5年以内のてんかん(発作)の病歴。
- 過去5年以内の薬物乱用歴(神経弛緩薬、鎮静薬、麻薬、違法薬物など)。
- 研究中に認知機能または運動機能に影響を与える可能性のある薬剤の変更が必要な参加者(参加者が安定した禁止薬物を少なくとも3か月間服用している場合を除く)。
- 過去5年以内のアルコール依存症の治療歴。
- メガネで矯正できない重度の視覚障害により、標準的な文字を読むことができなくなります。
- 補聴器を使用していてもコミュニケーションが困難な聴覚障害。
- 安静時の呼吸困難。
- 過去6か月以内の自殺未遂歴。
妊娠中または授乳中の女性、または研究全体を通じて適切な避妊法を使用することに同意しない生殖年齢の男性および女性。 *許容される避妊方法には次のようなものがあります。
- ホルモン療法(経口避妊薬、注射、パッチ、インプラントなど)
- 外科的不妊手術(精管切除術、両側卵管結紮術)
- 二重保護(男性用コンドーム、ダイアフラム、子宮頸管キャップ)
- 子宮内装置またはシステム。
- 妊娠中または授乳中の参加者。
- 研究者が参加者を研究に不適当と判断したその他の臨床症状。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:BSD-10CH
BSD-10CH 刺激は、週に 5 回、4 週間適用され、各セッションは 1 日あたり 20 分間続きました。
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BSD-10CH 刺激は、週に 5 回、4 週間適用され、各セッションは 1 日あたり 20 分間続きました。
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偽コンパレータ:シャム BSD-10CH
偽 BSD-10CH 刺激は、週に 5 回、4 週間適用され、各セッションは 1 日あたり 20 分間続きました。
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偽 BSD-10CH 刺激は、週に 5 回、4 週間適用され、各セッションは 1 日あたり 20 分間続きました。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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オキシヘモグロビン濃度の変化の説明
時間枠:ベースラインと第 4 週目 (訪問 22)
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機能的近赤外分光法(fNIRS)は、経頭蓋直流刺激(tDCS)中の脳血流および神経血管反応性(NVR)の変化を反映する、脳内のオキシヘモグロビン濃度の変化を測定するために使用されます。
fNIRS は、オキシヘモグロビンとデオキシヘモグロビンの濃度変化に関連する近赤外光 (800 nm ~ 2500 nm の範囲) の吸収、散乱、反射の変化を検出することによって機能します。
この技術により、脳の酸素化、血流、エネルギー代謝の評価が可能になり、神経血管結合についての洞察が得られます。
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ベースラインと第 4 週目 (訪問 22)
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韓国版フグルマイヤー評価(K-FMA)の上肢機能スコアの変化
時間枠:ベースラインと第 4 週目 (訪問 22)
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韓国版 Fugl-Meyer Assessment (K-FMA) は、片麻痺のある脳卒中患者の上肢機能の回復を評価するために使用されるツールです。
感覚機能と運動機能を 63 項目で評価し、合計スコアは 0 から 126 点の範囲です。
この評価は、肩、肘、前腕、手首、手、上肢の調整、感覚、他動的関節運動、他動的運動中の関節痛などのカテゴリーをカバーします。
回復は、ベースラインスコアと 4 週間後のスコアを比較することによって測定されます。
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ベースラインと第 4 週目 (訪問 22)
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握る力とつまむ力の変化
時間枠:ベースラインと第 4 週目 (訪問 22)
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握力は、Jamar 油圧ハンド ダイナモメーター (5030J1) を使用して測定されます。
ハンドルは手の大きさに関わらずレベルⅡに固定されます。
ピンチ強度は、Jamar ピンチ ゲージ (PG 60) を使用して測定されます。
まず、両側のグリップ力を測定し、続いて両側のチップ挟み込み強度を測定します。
続いて、同様に3爪ピンチ強度および横ピンチ強度を測定する。
5分間の休憩後、再度握力と3種類のつまみ力を測定し平均値を算出します。
先端ピンチは親指と人差し指の先端の間の力を測定し、横ピンチは親指と人差し指の側面の間の力を測定し、3 ジョーピンチは親指と人差し指 - 中指の間の力を測定します。
握力測定中、被験者は肩を内転させて回転させず、肘を 90 度に曲げ、前腕と手首を中立位置にして椅子に座ります。
スコアはグラム (g) で記録されます。
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ベースラインと第 4 週目 (訪問 22)
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韓国修正バーセル指数 (K-MBI) スコアの変化
時間枠:ベースラインと第 4 週目 (訪問 22)
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K-MBI は、患者の日常生活活動を実行する能力を評価するために使用される評価ツールです。
これは、個人の衛生状態、入浴、食事、トイレ、移動、階段の上り下り、着替え、排便と膀胱の管理、椅子とベッドの間の移動、浴槽またはシャワーの使用などの作業における自立または依存のレベルを測定する 10 項目で構成されています。 。
スコアの範囲は 0 (完全に依存) から 100 (完全に独立) です。
変化は、第 4 週のスコアからベースライン スコアを減算して計算されます。
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ベースラインと第 4 週目 (訪問 22)
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- スタディディレクター:Young-Il Shin, Dr.、Pusan National University Yangsan Hospital
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2024年2月21日
一次修了 (実際)
2024年8月1日
研究の完了 (推定)
2025年12月31日
試験登録日
最初に提出
2024年12月13日
QC基準を満たした最初の提出物
2024年12月13日
最初の投稿 (実際)
2025年3月25日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2025年3月25日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年12月13日
最終確認日
2024年12月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。