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BSD-10CH TDCS pour l'amélioration de la fonction des membres supérieurs chez les patients victimes d'un AVC : un essai clinique randomisé

13 décembre 2024 mis à jour par: Yong-il Shin, Pusan National University Yangsan Hospital

Évaluation de l'efficacité et de l'innocuité du dispositif de stimulation transcrânienne à courant continu BSD-10CH pour l'amélioration temporaire de la fonction des membres supérieurs chez les patients victimes d'un AVC : un essai clinique monocentrique, randomisé, en aveugle et de conception parallèle initié par un chercheur

Cette étude clinique compare l'efficacité et la sécurité du dispositif de stimulation transcrânienne à courant continu (tDCS) BSD-10CH, appliqué parallèlement à la thérapie de rééducation, avec un dispositif de contrôle chez les patients victimes d'un AVC. Après 4 semaines de traitement, l'étude évalue l'amélioration transitoire de l'activation du cortex moteur et de la fonction des membres supérieurs entre les deux groupes.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Yangsan
      • Gyeongsang, Yangsan, Corée, République de, 50610
        • Pusan National University Yangsan Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'intégration :

  • Adultes âgés de 19 ans ou plus.
  • Diagnostic d'accident vasculaire cérébral sur la base de l'observation clinique et de la neuroimagerie.
  • Patients victimes d'un premier AVC (1er AVC).
  • Apparition de l'AVC entre 2 semaines et 12 mois avant le dépistage.
  • Lésion d'accident vasculaire cérébral située dans le cortex ou le sous-cortex.
  • Présence d’hémiparésie au membre supérieur.
  • Score FMA du membre supérieur de 53 ou moins.
  • Capacité à lire et à comprendre le formulaire de consentement éclairé et à répondre aux questionnaires.
  • Disposé à participer volontairement à l'essai clinique et capable de fournir un consentement éclairé écrit pour participer tout au long de la période d'étude.

Critères d'exclusion :

  • AVC récurrent, traumatisme crânien, lésion de la moelle épinière, maladies neurologiques dégénératives (telles que la maladie de Parkinson) ou autres affections affectant la fonction des membres supérieurs.
  • Score MMSE de 19 ou moins, indiquant une démence et une incapacité à suivre les instructions de l'étude.
  • Aphasie globale ou troubles de la communication.
  • Lésion cérébrale causée par un traumatisme, une ischémie, une hypoxie ou des conditions similaires.
  • Conditions médicales ou chirurgicales incontrôlées.
  • Inflammation cutanée ou autres problèmes dermatologiques pouvant empêcher la fixation des électrodes tDCS.
  • Contre-indications médicales à l'utilisation de dispositifs tDCS (par exemple, stimulateur cardiaque, clips pour anévrisme, valvules cardiaques prothétiques, implants cochléaires ou autres dispositifs métalliques implantés).
  • Utilisation antérieure d'appareils de stimulation similaires ou participation à des essais cliniques connexes au cours de la dernière année.
  • Antécédents de troubles psychiatriques majeurs (par exemple, trouble dépressif majeur, schizophrénie, trouble bipolaire ou démence) au cours des 5 dernières années.
  • Antécédents d'épilepsie (convulsions) au cours des 5 dernières années.
  • Antécédents de toxicomanie (par exemple neuroleptiques, sédatifs, stupéfiants ou drogues illicites) au cours des 5 dernières années.
  • Participants nécessitant des changements de médicaments susceptibles d'affecter la fonction cognitive ou motrice pendant l'étude (sauf si le participant prend des médicaments stables et interdits depuis au moins 3 mois).
  • Antécédents de traitement de la dépendance à l'alcool au cours des 5 dernières années.
  • Déficience visuelle sévère qui ne peut être corrigée avec des lunettes, empêchant la lecture des caractères imprimés standard.
  • Déficience auditive qui empêche la communication, même avec des appareils auditifs.
  • Difficulté à respirer au repos.
  • Des antécédents de tentatives de suicide au cours des 6 derniers mois.
  • Femmes enceintes ou allaitantes, ou hommes et femmes en âge de procréer qui n'acceptent pas d'utiliser une contraception appropriée tout au long de l'étude. *Les méthodes de contraception acceptables comprennent :

    • Méthodes hormonales (contraceptifs oraux, injections, patchs, implants, etc.)
    • Stérilisation chirurgicale (vasectomie, ligature bilatérale des trompes)
    • Double protection (préservatifs masculins, diaphragme, cape cervicale)
    • Dispositifs ou systèmes intra-utérins.
  • Participantes enceintes ou allaitantes.
  • Toute autre condition clinique jugée par l'investigateur comme rendant le participant inapte à l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: BSD-10CH
La stimulation BSD-10CH a été appliquée cinq fois par semaine pendant 4 semaines, chaque séance durant 20 minutes par jour.
La stimulation BSD-10CH a été appliquée cinq fois par semaine pendant 4 semaines, chaque séance durant 20 minutes par jour.
Comparateur factice: Masque décoratif BSD-10CH
La stimulation Sham BSD-10CH a été appliquée cinq fois par semaine pendant 4 semaines, chaque séance durant 20 minutes par jour.
La stimulation Sham BSD-10CH a été appliquée cinq fois par semaine pendant 4 semaines, chaque séance durant 20 minutes par jour.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la concentration d'oxy-hémoglobine Description
Délai: Référence et semaine 4 (visite 22)
La spectroscopie fonctionnelle proche infrarouge (fNIRS) sera utilisée pour mesurer les changements de concentration d'oxy-hémoglobine dans le cerveau, reflétant les altérations du flux sanguin cérébral et de la réactivité neurovasculaire (NVR) pendant la stimulation transcrânienne par courant continu (tDCS). Le fNIRS fonctionne en détectant les changements dans l'absorption, la diffusion et la réflexion de la lumière proche infrarouge (allant de 800 nm à 2 500 nm), qui sont associés aux changements de concentration d'oxy-hémoglobine et de désoxy-hémoglobine. Cette technique permet d’évaluer l’oxygénation cérébrale, le flux sanguin et le métabolisme énergétique, fournissant ainsi des informations sur le couplage neurovasculaire.
Référence et semaine 4 (visite 22)
Modification du score fonctionnel des membres supérieurs de la version coréenne de l'évaluation Fugl-Meyer (K-FMA)
Délai: Référence et semaine 4 (visite 22)
La version coréenne de l'évaluation Fugl-Meyer (K-FMA) est un outil utilisé pour évaluer la récupération de la fonction des membres supérieurs chez les patients hémiplégiques ayant subi un AVC. Il évalue les fonctions sensorielles et motrices à travers 63 items, avec un score total allant de 0 à 126 points. L'évaluation couvre des catégories telles que l'épaule, le coude, l'avant-bras, le poignet, la main, la coordination des membres supérieurs, la sensation, le mouvement passif des articulations et les douleurs articulaires lors d'un mouvement passif. La récupération est mesurée en comparant le score de base au score après 4 semaines.
Référence et semaine 4 (visite 22)
Modification de la force de préhension et de pincement
Délai: Référence et semaine 4 (visite 22)
La force de préhension est mesurée à l’aide du dynamomètre hydraulique manuel Jamar (5030J1). La poignée est fixée au niveau II quelle que soit la taille de la main. La force de pincement est mesurée à l’aide de la jauge de pincement Jamar (PG 60). Tout d’abord, la force de préhension est mesurée des deux côtés, suivie de la mesure de la force de pincement de la pointe des deux côtés. Par la suite, les forces de pincement à 3 mâchoires et de pincement latéral sont mesurées de la même manière. Après 5 minutes de repos, la force de préhension et les trois types de forces de pincement sont à nouveau mesurées pour calculer la moyenne. Le pincement de la pointe mesure la force entre le pouce et le bout de l'index, le pincement latéral mesure la force entre le pouce et le côté de l'index et le pincement à 3 mâchoires mesure la force entre le pouce et l'index du majeur. Lors de la mesure de la force de préhension, le sujet est assis sur une chaise avec l'épaule en adduction et non en rotation, le coude fléchi à 90° et l'avant-bras et le poignet en position neutre. Les scores sont enregistrés en grammes (g).
Référence et semaine 4 (visite 22)
Modification du score de l'indice de Barthel modifié en coréen (K-MBI)
Délai: Référence et semaine 4 (visite 22)
Le K-MBI est un outil d'évaluation utilisé pour évaluer la capacité d'un patient à effectuer les activités de la vie quotidienne. Il se compose de 10 éléments qui mesurent le niveau d'indépendance ou de dépendance dans des tâches telles que l'hygiène personnelle, le bain, l'alimentation, la toilette, la mobilité, la montée des escaliers, l'habillage, le contrôle des intestins et de la vessie, les transferts entre chaise et lit et l'utilisation d'une baignoire ou d'une douche. . Les scores vont de 0 (complètement dépendant) à 100 (complètement indépendant). Le changement est calculé en soustrayant le score de base du score de la semaine 4.
Référence et semaine 4 (visite 22)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Young-Il Shin, Dr., Pusan National University Yangsan Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

21 février 2024

Achèvement primaire (Réel)

1 août 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 décembre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 décembre 2024

Première publication (Réel)

25 mars 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 décembre 2024

Dernière vérification

1 décembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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