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GUARDD-US 薬理遺伝学サブスタディ (GUARDD-US PGx)

2025年5月30日 更新者:Duke University

米国全体の腎臓病の格差を理解し、それに対処するための遺伝子検査 - 薬理遺伝学的サブスタディ

これは GUARDD-US (米国全体の腎疾患格差を理解し対処するための遺伝子検査、NCT04191824) のサブ研究です。 その主な目的は、参加施設のAPOL1(アポリポタンパク質L1)陰性患者におけるベースラインから3か月までのSBP(収縮期血圧)の変化に対する、さまざまな降圧薬の有効性を予測する遺伝子検査結果の知識の効果を判定することです。

調査の概要

詳細な説明

Guardd-USには、PGX Sududyの参加サイトからの介入群の参加者を無作為化し、Apol1からPGX介入(つまり、即時PGX ROR)およびPGXコントロール(すなわち、PGX RORの遅延)を1:1の比率でテストするサブサディが含まれています。 このサブサディは、PGXコントロールグループの参加者とPGX介入グループの間の結果を比較します。

新しいデータは、遺伝的違いが患者が異なる降圧薬療法に異なる反応を引き起こす可能性があることを示しています。 薬理ゲノミクスは、初期またはアドオンの降圧療法管理を導くのに役立つ場合があります。 ただし、BPに対するPGX検査の影響は、一般的またはアフリカの祖先の集団の臨床試験では研究されていません。

PGX Sududyの人口:

介入に無作為化され、APOL1に対して陰性であるとテストするランダム化集団の参加者。 PGX-Substudy参加サイトの参加者のみがこの集団に含まれています。

Subsudy分析:

APOL1の主要な研究で実施された主要な主要エンドポイント分析は、即時PGX ROR(PGX介入)を持つAPOL1ネガティブ人とPGX RORの遅延性を持つAPOL1陰性の個人の間の結果の違いに焦点を当てたPGXサブサッディのために繰り返されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

1874

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Alabama
      • Birmingham、Alabama、アメリカ、35294
        • University of Alabama at Birmingham
    • Florida
      • Gainesville、Florida、アメリカ、32610
        • University of Florida - Gainesville
      • Jacksonville、Florida、アメリカ、32209
        • University of Florida - Jacksonville
    • Indiana
      • Indianapolis、Indiana、アメリカ、46202
        • Indiana University
      • Indianapolis、Indiana、アメリカ、46202
        • Eskenazi Health
    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai
      • New York、New York、アメリカ、10035
        • The Institute for Family Health
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh、Pennsylvania、アメリカ、15261
        • University of Pittsburgh

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • アフリカ系であると自己申告した
  • 英語を話す
  • 年齢 18 ~ 70 歳
  • 高血圧の診断を受けている

高血圧の診断は次のいずれかによって定義されます。

  • ICD10 診断コード (I10、I11.x、I12.x、I13.x、I16.x) または
  • 高血圧症の適応症に対する積極的な降圧療法中または
  • EHR ORで記録された最後の3つの連続した値のうち少なくとも2つで、収縮期血圧が140 mm Hg以上である
  • 患者の医療記録の問題リストに高血圧があること

    • 過去1年間に参加しているプラ​​イマリケア施設を1回以上受診している
    • 1) 糖尿病がなく、CKD もない、または 2) CKD がある。

CKD を患っている限り、糖尿病の参加者も参加できます。

  • CKD は次のいずれかによって定義されます。

    1) ICD10 コード (つまり、N18.x; E08.22; E09.22; E10.22; E11.22; E13.22 (Z94.0; N18.6; Z99.2 を除く)) または

  • 3 か月以上の 2 つの期間で 15 ≤ eGFR ≤ 60 ml/min
  • 糖尿病は次のように定義されます。
  • 過去 1 年間に少なくとも 1 回 HbA1c ≥ 6.5 または
  • ICD10 診断コード (付録 A を参照) または
  • 患者の医療記録の問題リストに糖尿病があること

除外基準:

  • 糖尿病はあるがCKDはない。
  • 現在透析を受けている (ICD 10 コード N18.6、Z99.2、および Z94.0)
  • ESRDがある(eGFR<15ml/分)
  • 左心室補助装置(LVAD)を装着している
  • 末期の病気を患っている
  • 登録時に患者が妊娠を報告していること
  • 肝臓、腎臓、または同種骨髄移植を受けたことがある
  • インフォームドコンセントの提供および/または研究プロトコールの完了ができないほどの認知障害がある
  • 施設に収容されている、または病気のため参加できない(例: 投獄されている、精神病院または老人ホーム施設)
  • 入学後6か月以内に転出予定がある方
  • 現在、参加施設で高血圧の治療を行っている医療提供者(家庭医、内科、腎臓内科、HIV プロバイダー、心臓病専門医、高血圧専門医など)を受診している患者ではない
  • 以前にGUARDDパイロット研究に参加したことがある、または以前にAPOL1検査を受けたことがある

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:結果の即時返却
サブスタディ(APOL1陰性)参加者への薬理遺伝学的(PGx)結果の即時返却。
参加者は、PGX結果の即時リターンと遅延のリターンにランダム化されます。
アクティブコンパレータ:結果の遅延返却
サブ研究(APOL1陰性)参加者への薬理遺伝学的(PGx)結果の返却が、6か月の最終研究訪問が完了するまで遅れた。
参加者は、PGX結果の即時リターンと遅延のリターンにランダム化されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
APOL1ネガティブ参加者のベースラインから3か月への収縮期血圧の変化
時間枠:ベースラインから3か月の学習訪問
ベースラインから3か月の学習訪問

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Hrishikesh Chakraborty, DrPH、Duke University
  • 主任研究者:Carol Horowitz, MD、Icahn School of Medicine at Mount Sinai

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年7月10日

一次修了 (実際)

2024年4月9日

研究の完了 (実際)

2024年5月17日

試験登録日

最初に提出

2024年12月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年12月19日

最初の投稿 (実際)

2024年12月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年6月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年5月30日

最終確認日

2025年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • Pro00102997_A
  • U01HG007269 (米国 NIH グラント/契約)
  • U01HG010225 (米国 NIH グラント/契約)
  • U01HG010248 (米国 NIH グラント/契約)
  • U01HG010245 (米国 NIH グラント/契約)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

データ調整センター(DCC)は、他の調査員が使用するために、NHGRIのデータリポジトリ - ゲノム分析、視覚化、情報学研究所スペース(ANVIL)に、識別された参加者レベルのデータセットと関連するドキュメントを提出します。 データセットと関連するドキュメントは、主要な結果原稿の公開後に利用可能になります。 ドキュメントには、注釈付きのケースレポートフォーム、説明とともに派生変数のリスト、およびデータモデルと識別プロセスの説明が含まれます。 サブサジーデータは、メインスタディの完全なデータセット内で提出されます。

IPD 共有時間枠

出版から3か月後

IPD 共有アクセス基準

データセットは制御されたアクセスとして指定され、研究者はこれらのデータセットを使用するためにNIHデータアクセス委員会(DACS)に適用できます。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • ICF

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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