Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

GUARDD-US farmakogenetisk delstudie (GUARDD-US PGx)

30 maj 2025 uppdaterad av: Duke University

Genetiska tester för att förstå och åtgärda skillnader i njursjukdomar i USA - Farmakogenetisk delstudie

Detta är en delstudie av GUARDD-US (Genetic testing to Understand and Address Renal Disease Disparities across the United States, NCT04191824). Dess primära syfte är att fastställa effekten av kunskap om genetiska testresultat som förutsäger effektiviteten av olika blodtryckssänkande läkemedel på förändring av SBP (systoliskt blodtryck) från baslinjen till 3 månader hos APOL1 (apolipoprotein L1) negativa individer på deltagande platser.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Detaljerad beskrivning

Guardd-us inkluderar en substudi som randomiserar deltagare i interventionsarmen som kommer från PGX-substudiets deltagande platser och som testar negativt för APOL1 till PGX-intervention (dvs omedelbar PGX ROR) och PGX-kontroll (dvs försenad PGX ROR) i ett 1: 1-förhållande. Denna substudi kommer att jämföra resultat mellan deltagare i PGX -kontrollgruppen och PGX -interventionsgruppen.

Nya data visar att genetiska skillnader kan göra att patienter svarar på olika antihypertensiv medicineringsterapi. Pharmacogenomics kan hjälpa till att vägleda initial eller tillägg antihypertensiv terapihantering. Effekten av PGX -testning på BP har emellertid inte studerats i kliniska prövningar bland allmänna eller afrikanska förfäderpopulationer.

Befolkning för PGX -substudi:

Deltagare från randomiserad befolkning som är randomiserade till intervention och som testar negativt för APOL1. Endast deltagare från PGX-substudie som deltagande webbplatser ingår i denna befolkning.

Substudy -analyser:

Huvudsakliga primära slutpunktanalyser som genomförts för APOL1 -huvudstudien kommer att upprepas för PGX -substudien med fokus på skillnader i resultat mellan APOL1 -negativa individer med omedelbar PGX ROR (PGX -intervention) och APOL1 -negativa individer med försenade PGX ROR (PGX -kontroll).

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

1874

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Förenta staterna, 35294
        • University of Alabama at Birmingham
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Förenta staterna, 32610
        • University of Florida - Gainesville
      • Jacksonville, Florida, Förenta staterna, 32209
        • University of Florida - Jacksonville
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46202
        • Indiana University
      • Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46202
        • Eskenazi Health
    • New York
      • New York, New York, Förenta staterna, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai
      • New York, New York, Förenta staterna, 10035
        • The Institute for Family Health
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15261
        • University of Pittsburgh

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Självrapporterad afrikansk härkomst
  • Engelsktalande
  • Ålder 18-70 år
  • Har diagnosen hypertoni

Diagnos av hypertoni definieras av antingen:

  • ICD10 diagnoskoder (dvs. I10; I11.x; I12.x; I13.x; I16.x) ELLER
  • På aktiv antihypertensiv terapi för indikation på hypertoni ELLER
  • Att ha systoliskt blodtryck på 140 mm Hg eller högre i minst 2 av de senaste 3 på varandra följande registrerade värdena i EPJ ELLER
  • Att ha högt blodtryck i patientens journalproblemlista

    • Har setts ≥1 gång det senaste året på en deltagande primärvårdsplats
    • Antingen: 1) har inte diabetes och inte har CKD, eller 2) har CKD;

Deltagare med diabetes kan inkluderas så länge de också har CKD.

  • CKD definieras av antingen:

    1) ICD10-koder (dvs. N18.x; E08.22; E09.22; E10.22; E11.22; E13.22 (exkludera Z94.0; N18.6; Z99.2)) ELLER

  • 15 ≤ eGFR ≤ 60 ml/min under 2 tidsperioder ≥ 3 månader
  • Diabetes definieras av:
  • HbA1c ≥ 6,5 minst en gång under det senaste året ELLER
  • ICD10 diagnoskoder (se bilaga A) ELLER
  • Att ha diabetes i patientens journalproblemlista

Uteslutningskriterier:

  • Har diabetes, men ingen CKD.
  • Är för närvarande på dialys (ICD 10-koder N18.6, Z99.2 och Z94.0)
  • Har ESRD (eGFR <15 ml/min)
  • Ha en vänsterkammarhjälpenhet (LVAD)
  • Har en dödlig sjukdom
  • Ha patientrapporterad känd graviditet vid tidpunkten för inskrivningen
  • Har genomgått en lever-, njur- eller allogen benmärgstransplantation
  • För kognitivt nedsatt för att ge informerat samtycke och/eller slutföra studieprotokollet
  • Institutionaliserad eller för sjuk för att delta (dvs. fängslad, psykiatrisk eller vårdhem)
  • Planerar att flytta ut från området inom 6 månader efter registreringen
  • Inte en aktuell patient som träffar en vårdgivare som tar hand om sin hypertoni (dvs. familjemedicin, internmedicin, nefrologi, hiv-läkare, kardiologi, hypertonispecialister) på en deltagande plats
  • Har tidigare deltagit i GUARDD-pilotstudien ELLER har tidigare genomgått APOL1-testning

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Omedelbar återlämnande av resultat
Omedelbart återlämnande av farmakogenetiska (PGx) resultat till delstudiedeltagaren (APOL1-negativ).
Deltagarna kommer att randomiseras till omedelbar kontra försenad återgång av PGX -resultat.
Aktiv komparator: Försenad återkomst av resultat
Försenat återlämnande av farmakogenetiska (PGx) resultat till delstudiedeltagare (APOL1-negativ) tills efter avslutat 6 månaders sista studiebesök.
Deltagarna kommer att randomiseras till omedelbar kontra försenad återgång av PGX -resultat.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Förändring i systoliskt blodtryck från baslinjen till 3 månader för APOL1 -negativa deltagare
Tidsram: Baslinje till 3 månaders studiebesök
Baslinje till 3 månaders studiebesök

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Studierektor: Hrishikesh Chakraborty, DrPH, Duke University
  • Huvudutredare: Carol Horowitz, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

10 juli 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

9 april 2024

Avslutad studie (Faktisk)

17 maj 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

19 december 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

19 december 2024

Första postat (Faktisk)

24 december 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

17 juni 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

30 maj 2025

Senast verifierad

1 april 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • Pro00102997_A
  • U01HG007269 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
  • U01HG010225 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
  • U01HG010248 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
  • U01HG010245 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Data Coordinating Center (DCC) kommer att lämna in de-identifierade datasätt med deltagarnivå och tillhörande dokumentation till NHGRI: s dataförråd-Genomisk analys, visualisering och informatik-lab-rymd (ANVIL), för användning av andra utredare. Datasätten och tillhörande dokumentation kommer att finnas tillgänglig efter publicering av det primära resultatmanuskriptet. Dokumentation kommer att inkludera kommenterade fallrapportformulär, lista över härledda variabler tillsammans med beskrivningar och en beskrivning av datamodellen och avidentifieringsprocessen. Substudidata kommer att skickas in i huvudstudien kompletta datasätt.

Tidsram för IPD-delning

3 månader efter publiceringen

Kriterier för IPD Sharing Access

Datasätt kommer att utses till kontrollerad åtkomst och forskare kommer att kunna ansöka till NIH Data Access -kommittéer (DAC) för användning av dessa datasätt.

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • ICF

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera