このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

TAVR 後の 1 年間のペーシング依存性 (PACETAVI)

2025年1月2日 更新者:University Hospital, Montpellier

TAVR 後にペースメーカーを植え込まれた患者における 1 年間の追跡調査におけるペーシング依存性: 多施設観察研究。

TAVR 手術後のペースメーカー植込み術は患者の 15% と推定されます。 しかし、いくつかの研究では、TAVR後の伝導障害は時間の経過とともに解消する可能性があり、TAVR後に恒久的なペースメーカー植込みを必要とした患者のおよそ3分の1から2は、その後の追跡調査で依存症であることが判明しなかったことが示されている。 この研究は、重度の伝導障害に対してTAVR後にペースメーカーを永久的に埋め込まれた患者のコホートを評価し、1年間の追跡調査における効果的なペースメーカー刺激の普及率を記述することを目的としています。 二次目的には、ペースメーカー植込み後 3 か月後の有効な刺激の蔓延の評価、心房および/または心室刺激に関連する伝導障害の種類の説明、ペースメーカー植込みの最初の適応症の説明、ペースメーカー植込みの特徴の説明が含まれます。刺激依存性の有無にかかわらず集団。 目的は、TAVI 後の永久刺激の適応をより適切に合理化することです。

調査の概要

詳細な説明

TAVR 後の長期ペースメーカー依存症については、既存の RBBB、第 1 度房室ブロック、左前半ブロック、磁器大動脈、プロテーゼの植え込み深さなどの独立した予測因子が多数見つかっていますが、最終的な心臓刺激の適応は完全または持続的な高悪性度 BAV の場合を除き、TAVR 以降は依然として議論の余地があります。 この推奨事項は、心室内伝導性障害 (LBBB++) と AVB 1 に関して特に不正確です。

より重篤で遅発性の伝導障害が発生する可能性に関しては、集中治療室や心電図モニタリングでの入院期間を制限するためにペースメーカーの埋め込みが提案されることがあります。 したがって、ペースメーカーの植え込み率は、TAVI 後の高度な伝導障害の実際の発生率を反映していない可能性があります。この比率は施設によって大きく異なり、最終的な刺激の適応はいまだ不明瞭であり、伝導障害の植込み時間が速いため、重度の伝導障害が発生する危険性があります。さらに悪いことに(LBBG++)、入院期間がますます短くなり、人為的に移植数が増加する可能性があります。

したがって、私たちの研究の主な目的は、2023年9月以降、当センターで重度の伝導障害に対してTAVR後に永久移植された患者のコホートを評価し、1年間の追跡調査で効果的なペースメーカー刺激の有病率を説明することです。 二次目標には、最終的なペースメーカーの植込み後 3 か月後の有効な刺激の普及率、追跡調査時のペーシング依存性に関連する伝導障害の種類の説明、ペースメーカー植込みの最初の適応症の説明、集団の特徴の説明が含まれます。刺激依存性の有無にかかわらず、3 か月および 12 か月時点での重篤な臨床事象 (死亡、脳卒中、心不全、心臓原因による再入院、ペースメーカーに関連する合併症) を説明します。刺激依存性患者または非刺激依存性患者のプロファイル

研究の種類

観察的

入学 (推定)

90

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

      • Montpellier、フランス、34295
        • 募集
        • University hospital of Montpellier
        • コンタクト:
          • Florence Leclercq, Professor

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

TAVR を有し、症状の有無にかかわらず、高度の伝導障害に関連して退院前に恒久的なペースメーカー植込みが必要と考えられるすべての患者

説明

包含基準:

TAVR後に恒久的なペースメーカー植込みが必要なすべての患者

除外基準:

TAVR以前にすでにペースメーカーを装着している患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
TAVR後に恒久的なペースメーカー植込みが必要な患者
TAVR後の高度伝導障害を有し、退院前にペースメーカー植込みを必要とした患者 この研究では、1年後のペーシング依存性(主目的)とペーシング依存性患者のプロフィール(初期伝導障害の種類、臨床的特徴)を評価する予定
ペースメーカー植込み患者のみが研究で評価される

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
1年間の追跡調査でのペーシング依存性
時間枠:6ヶ月

ペーシング依存関係は次のように定義されます。

  1. QRS リズム < 30 bpm を回避
  2. 高度房室ブロック(発作性または永続性)
  3. 逃避リズムが 40/分未満の心房細動
6ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年11月13日

一次修了 (推定)

2025年10月1日

研究の完了 (推定)

2027年10月13日

試験登録日

最初に提出

2024年12月31日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年12月31日

最初の投稿 (実際)

2025年3月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年1月2日

最終確認日

2025年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

購読する