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TAVR 이후 1년 간격 의존성 (PACETAVI)

2025년 1월 2일 업데이트: University Hospital, Montpellier

TAVR 후 심박조율기를 이식한 환자의 1년 추적 관찰 시 속도 의존성: 다기관 관찰 연구.

TAVR 시술 후 심박조율기 이식을 받은 환자의 비율은 15%로 추정됩니다. 그러나 일부 연구에 따르면 TAVR 후 전도 장애는 시간이 지남에 따라 해결될 수 있으며 TAVR 후 영구 심박 조율기 이식이 필요한 환자의 대략 1~2/3는 후속 추적 조사에서 의존성이 없는 것으로 나타났습니다. 이 연구의 목적은 고등급 전도성 장애에 대해 TAVR 이후에 심박조율기를 영구적으로 이식한 환자 집단을 평가하고 1년 추적 관찰 시 효과적인 심박조율기 자극의 유병률을 설명하는 것입니다. 이차 목표에는 심박조율기 이식 후 3개월 동안 효과적인 자극의 유병률 평가, 심방 및/또는 심실 자극과 관련된 전도성 장애 유형에 대한 설명, 심박조율기 이식에 대한 초기 적응증에 대한 설명, 심박동기 이식의 특징에 대한 설명이 포함됩니다. 자극 의존성이 있거나 없는 인구. 목표는 TAVI 후 영구 자극 표시를 더 합리화하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

기존 RBBB, 1도 방실 차단, 좌측 전반 차단, 도자기 대동맥 및 보철물의 이식 깊이를 포함하는 TAVR 후 장기 심박 조율기 의존성에 대한 다수의 독립적인 예측 변수가 발견되었습니다. 그러나 확실한 심장 자극에 대한 적응증 TAVR 이후 완전하거나 지속적인 고급 BAV의 경우를 제외하고는 여전히 논란의 여지가 있습니다. 특히 심실내 전도 장애(LBBB++) 및 AVB 1에 관한 권장 사항은 부정확합니다.

더 심각하고 지연된 전도성 장애의 잠재적 발생과 관련하여, 중환자실 입원 기간이나 ECG 모니터링을 제한하기 위해 심장박동기 이식이 때때로 제안될 수 있습니다. 따라서 심박조율기 이식 속도는 TAVI 후 높은 등급 전도성 장애의 실제 발생률을 반영하지 못할 수 있습니다. 왜냐하면 이 비율은 심장에 따라 크게 다르고 최종 자극에 대한 적응증은 여전히 ​​불분명하며 전도성 장애에 대한 빠른 이식 시간은 다음과 같은 위험이 있습니다. 입원 기간이 점점 더 짧아지는 상황에서 더 심각한 경우(LBBG++) 이식 횟수를 인위적으로 늘릴 수 있습니다.

따라서 우리 연구의 주요 목적은 2023년 9월부터 우리 센터에 TAVR 이후 영구적으로 이식된 환자 집단을 높은 등급 전도성 장애로 평가하고 1년 추적 조사에서 효과적인 심박 조율기 자극의 유병률을 설명하는 것입니다. 이차 목표에는 최종 심박조율기 이식 후 3개월 동안 효과적인 자극의 유병률, 추적 관찰 시 조율 의존성과 관련된 전도성 장애 유형에 대한 설명, 심박조율기 이식에 대한 초기 적응증에 대한 설명, 인구 집단의 특성에 대한 설명이 포함됩니다. 자극 의존 여부와 상관없이 3개월 및 12개월에 심각한 임상적 사건을 설명합니다(사망, 뇌졸중, 심부전, 심장 원인으로 인한 재입원, 심박 조율기와 관련된 합병증). 자극 또는 비자극의 프로필을 설명합니다. 의존 환자

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

90

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Montpellier, 프랑스, 34295
        • 모병
        • University Hospital of Montpellier
        • 연락하다:
          • Florence Leclercq, Professor

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

TAVR이 있고 증상이 있든 없든 고도의 전도성 장애와 관련하여 퇴원 전 영구 심박조율기 이식이 필요하다고 간주되는 모든 환자

설명

포함 기준:

TAVR 후 영구 심박조율기 이식이 필요한 모든 환자

제외 기준:

TAVR 이전에 이미 심박조율기를 장착한 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
TAVR 이후 영구 심박조율기 이식이 필요한 환자
퇴원 전 심박조율기 이식이 필요했던 TAVR 이후 고도의 전도성 장애가 있는 환자에 대해 연구에서는 1년 후 페이싱 의존도(주 목적)와 페이싱 의존성이 있는 환자의 프로필(초기 전도성 장애 유형, 임상 특성)을 평가할 것입니다.
심박조율기를 이식한 환자만 연구에서 평가됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
1년 추적 관찰 시 속도 의존성
기간: 6개월

속도 종속성은 다음과 같이 정의됩니다.

  1. QRS 리듬 < 30bpm 탈출
  2. 고도의 방실 차단(발작 또는 영구)
  3. 탈출 리듬이 분당 40회 미만인 심방세동
6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 11월 13일

기본 완료 (추정된)

2025년 10월 1일

연구 완료 (추정된)

2027년 10월 13일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 12월 31일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 12월 31일

처음 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 1월 2일

마지막으로 확인됨

2025년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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