慢性腰根部痛患者の後根神経節に適用されるパルス高周波の有効性に対する感覚刺激閾値の影響

腰根部痛は、1 つまたは複数の皮膚分節に広がる鋭い、刺すような、またはズキズキする痛みを特徴とします。 これは、痛みの診療において臨床医にとって管理が難しい一般的な症状です。 理学療法、非ステロイド性抗炎症薬、休息、運動などの保存的治療が失敗し、慢性的な痛みを引き起こす可能性があります。 このような場合、硬膜外ステロイド注射（ESI）や後根神経節（DRG）のパルス高周波（pRF）などの低侵襲性の方法が好ましい場合があります。

従来の高周波とは異なり、pRF はアブレーションを引き起こしません。 電流によって生成されるエネルギーが断続的に供給されるため、標的組織の温度は 42°C を超えません。 これにより、神経細胞の損傷を引き起こすことなく痛みを調節する磁場が生成されます。

DRG は機械的圧迫に非常に敏感であり、神経根性疼痛の重要なターゲットです。 慢性腰部神経根痛における DRG pRF の有効性を裏付ける証拠があります。 pRF 単独または ESI との組み合わせと ESI 単独を比較した研究では、pRF が長期的な痛みの軽減に効果的であることがわかりました。 しかし、一連の証拠が増えているにもかかわらず、pRF が標的神経組織に近接していることが臨床転帰に及ぼす影響に関する研究は不足しています。

この研究の主な目的は、DRG pRF 中の標的組織への近接性を示す感覚刺激閾値と、3 か月の追跡調査における数値評価スケール (NRS) スコアの低下との関係を調査することです。 第 2 の目的には、さまざまな評価時点でのオスウェストリー障害指数 (ODI) と NRS スコアの関係を調べることが含まれます。

DRG は機械的圧迫に非常に敏感であり、神経根性疼痛の重要なターゲットです (5,6)。 慢性腰部神経根痛における DRG pRF の有効性を裏付ける証拠があります。 pRF 単独または ESI との組み合わせと ESI 単独を比較した研究では、pRF が長期的な痛みの軽減に効果的であることがわかりました (7)。 しかし、一連の証拠が増えているにもかかわらず、pRF が標的神経組織に近接していることが臨床転帰に及ぼす影響に関する研究は不足しています。

この研究の主な目的は、DRG pRF 中の標的組織への近接性を示す感覚刺激閾値と、3 か月の追跡調査における数値評価スケール (NRS) スコアの低下との関係を調査することです。 第 2 の目的には、さまざまな評価時点でのオスウェストリー障害指数 (ODI) と NRS スコアの関係を調べることが含まれます。