大腿骨頸部骨折を「聞く」ことができますか?大腿骨頸部骨折の超音波ガイド下診断 (CHEFF)

理論的根拠：股関節（大腿骨頸部および転子周囲）骨折は、外傷後の救急外来（ED）受診の重要な部分を占めています。 研究では、ポイントオブケア超音波 (POCUS) が骨折評価の信頼できる診断ツールであることが示唆されています。 POCUS には、持ち運びが可能、安価、放射線が発生しないなど、従来の X 線撮影に比べていくつかの利点があります。 さらに、骨折の診断時に超音波ガイド下の局所麻酔に直ちに切り替えることで、患者が適切な鎮痛に至るまでの時間を短縮できます。 さらに、POCUS は、入院前に大腿骨頸部骨折を除外して ED の混雑を軽減できる可能性があるだけでなく、X 線撮影が容易に利用できない領域 (例: 放射線撮影) のソリューションとしても使用できます。 農村部または発展途上地域）。

目的: 私たちの主な目的は、外傷後の股関節骨折が疑われる患者に関する POCUS の診断能力を、現在の標準治療診断ツールである X 線撮影と比較して評価することです。

研究デザイン: 前向きコホート研究。 研究対象集団：股関節骨折の疑いがある外傷後の股関節痛で救急外来を受診する18歳以上の患者全員がこの研究に参加する資格がある。

介入: 研究に登録された患者は、X 線撮影の前に、(常駐) 救急医による股関節 (大腿骨頸部) の POCUS を受けます。

主な研究パラメータ/エンドポイント：外傷後の変化（皮質破壊、関節浸出液、および転子周囲浮腫）を評価することによる股関節骨折の検出におけるPOCUSの感度、特異度、陽性的中率（PPV）および陰性的中率（NPV）。

インフォームドコンセントが要求され、文書化されます。