NSRCT後の水酸化カルシウムとメトホルミンの管内治療薬の使用の効果

目的: 成熟した下顎永久臼歯の根尖性歯周炎の治癒における水酸化カルシウムとメトホルミンの管内薬剤の有効性を比較すること。 目的 主な目的: 根尖周囲指数 (PAI) スコアを使用して、成熟した下顎臼歯の根尖性歯周炎の治癒に対する水酸化カルシウムとメトホルミンの管内薬剤の効果を判定すること。 第 2 の目的: 視覚的アナログ スケール (VAS) を使用して、化学機械的準備と水酸化カルシウムまたはメトホルミンの管内ドレッシング後の術後疼痛を評価する

臨床手順 根尖性歯周炎（臨床的におよび根尖周囲X線写真によって確認された）と診断された成熟した下顎永久歯が研究のために選択されます。 17 患者は、グループ A (水酸化カルシウム)、グループ B (メトホルミン) の 2 つのグループのいずれかにランダムに割り当てられます。 歯は、1:100000 のアドレナリンを含む 2% リドカインを使用して麻酔され、その後ラバーダムで隔離されます。 虫歯の掘削を行い、アクセスキャビティを作成します。 冠状のフレアリングと拡大は、各歯根の根尖 3 分の 1 に直線的にアクセスできるように、回転式 NiTi オリフィス拡大装置を使用して実行されます。 ハンドファイル No. 10、15、および 20 は、滑らかな再現可能なグライドパスを準備するために作動長 (WL) になるまで使用されます。作動長は、電子根尖ロケーター (ルート ZX) の助けを借りて取得され、X 線撮影で確認されます。 次に、回転器具を使用したクラウンダウン技術を使用して管を準備します。

各器具の後に、5.25% 次亜塩素酸ナトリウム 5ml を洗浄液として使用します。 管の器具設置の完了後、すべての管を１７％エチレンジアミン四酢酸で１分間洗浄し、続いて５．２５％次亜塩素酸ナトリウム５．０ｍｌで最終洗浄する。 器具を交換するたびに、根尖孔の 1 mm を超えた位置に 10 k ファイルを配置することで開存性が維持されます。 根管を吸収紙ポイントで乾燥させ、コントロールグループ A ではプロピレングリコールを含む水酸化カルシウムを充填し、コントロールグループ B ではプロピレングリコールを含む 1% メトホルミンを充填します。両方のペーストはレンチロスパイラルとアクセスキャビティによって根管内でペーシングされます。中間修復材（IRM）で修復します。 患者は1週間後に呼び戻され、術後の痛みが評価されます。

次回の診察時に、ペーストを H ファイルで除去し、5.25% NaOCl で十分に洗浄します。そしてペーパーポイントで乾燥させます。 根管はガッタパーチャと酸化亜鉛オイゲノールベースのシーラーで塞がれます。

閉塞後、空洞は復元されます。 術後すぐにレントゲン写真が撮影されます。 フォローアップの臨床検査とX線検査は6か月と12か月の間隔で実施されます。