Effekt af brug af calciumhydroxid og metformin intracanal medicin efter NSRCT

MÅL: At sammenligne effektiviteten af ​​calciumhydroxid og metformin intracanale lægemidler til heling af apikal parodontitis i modne permanente underkæbemolarer. Mål Primært mål: At bestemme effekten af ​​calciumhydroxid og metformin intracanale lægemidler på heling af apikale parodontitis i modne permanente underkæbemolarer ved hjælp af periapical index (PAI) score. Sekundært mål: vurdere postoperative smerter efter kemo-mekanisk forberedelse og intracanal forbinding af calciumhydroxid eller metformin ved hjælp af visuel analog skala (VAS)

Klinisk procedure Modne permanente underkæbetænder med diagnosen apikal parodontitis (som bekræftet klinisk og ved periapikalt røntgenbillede) vil blive valgt til undersøgelsen. 17 patienter vil blive tilfældigt allokeret til en af ​​de to grupper - gruppe A (calciumhydroxid), gruppe B (metformin). Tanden vil blive bedøvet med 2% lidocain med 1:100000 adrenalin efterfulgt af gummidæmningsisolering. Der vil blive foretaget cariesudgravning, og der vil blive lavet adgangshulrum. Koronal flaring & forstørrelse vil blive udført med roterende NiTi åbningsforstørrelser for at opnå lige-line adgang til den apikale tredjedel af hver rod. Håndfiler nr. 10, 15 og 20 vil blive brugt indtil arbejdslængde (WL) for at forberede en jævn reproducerbar glidebane. Arbejdslængde vil blive opnået ved hjælp af elektronisk apex locator (Root ZX) og bekræftet radiografisk. Kanaler vil derefter blive forberedt ved hjælp af Crown down-teknikken med roterende instrumenter.

5 ml 5,25% natriumhypochlorit bruges som skylning efter hvert instrument. Efter afslutning af kanalinstrumentering vil alle kanaler blive skyllet med 17% ethylendiamintetra-eddikesyre i 1 minut efterfulgt af en afsluttende skylning med 5,0 ml 5,25% natriumhypochlorit. Patency opretholdes ved at placere en 10 k fil 1 mm ud over det apikale foramen efter hvert instrumentskift. Kanaler vil blive tørret med absorberende papirspidser og fyldt med en Calciumhydroxid med propylenglycol i kontrolgruppe A og vil blive fyldt med 1% Metformin med propylenglycol i kontrolgruppe B. Begge pastaer vil blive paced i kanalen af ​​lentulospiral og adgangshulrummet restaureret med intermediate restorative material (IRM). Patienten vil blive tilbagekaldt efter 1 uge og evalueret for postoperative smerter.

Ved næste aftale vil pastaen blive fjernet med H-filer og rigelig vanding med 5,25% NaOCl; og tørret med papirspidser. Kanaler vil blive tillukket med Gutta Percha og Zink Oxide-Eugenol-baseret sealer.

Efter obturation vil hulrummet blive genoprettet. Derefter tages der umiddelbart postoperativt røntgenbillede. Opfølgende kliniske og radiografiske undersøgelser vil blive udført efter 6 måneders og 12 måneders periode.