永久臼歯の術後痛みに対する、さまざまな生体材料を用いた抜歯治療の効果の評価

感染症である虫歯は、歯髄炎症の最も一般的な原因です。 しかし、象牙質と歯髄の複合体には、虫歯に対するいくつかの生理学的防御機構があります。 歯髄の生存能力を維持することは、生物学に基づいた低侵襲治療の主な目標です。 したがって、部分的および全摘出などの重要な歯髄の治療がますます一般的になってきています。 バイタル歯髄療法は、象牙質 - 歯髄複合体の自然な修復機構に依存する一連の保存的処置です。 この治療は、歯髄組織の治癒と細菌汚染からの保護に生物学的に適した環境を作り出すために、適切な薬剤を使用して密閉した冠状修復物の配置に基づいています。 根管治療は、虫歯が深い歯にもよく行われます。 しかし、89% という高い成功率にも関わらず、移植、根尖ジッパーの形成、機械的準備中の器具の破損、すべての根管に到達できないこと、不適切または過剰な歯根充填などの問題が治療の失敗につながる可能性があります。 すべての歯髄組織を除去する根管治療とは異なり、重要な歯髄治療は歯髄の免疫防御と再生能力を維持し、未熟な歯でも根の発達を続けることができます。 多くの研究は、成熟した歯の虫歯歯髄には再生能力があり、症候性歯と永久歯では生命歯髄療法が成功することを示しています。 近年、ケイ酸カルシウムベースのセメント (MTA、バイオ象牙質、およびバイオセラミックセメント) は、その生体適合性と生物活性により、生体歯髄処理用の標準的な生体材料となっています。 in vivo 研究では、MTA を使用した歯髄切除治療による歯髄治癒における予測可能な組織学的結果が示されています。 ただし、MTA は粉末/液体の状態で製造されるため、塗布前に混合手順が必要です。 混合プロセス中に粉末/液体比の適切な一貫性を達成することは困難であるため、材料の機械的または化学的特性に変化が発生する可能性があります。 以前の in vitro 研究では、粉末/液体比の変化が MTA の放射線不透過性、硬化時間、溶解度、カルシウムイオン放出に影響を与えることが判明しました。 プレミックスセメントである Well-Root PT (Vericom Co.、春川、韓国) が最近市場に導入されました。 Well-Root PT は、歯髄の被覆、穿孔および吸収の修復、根端の充填および根尖形成などの多くの分野で臨床的に使用されています。 Well-Root PT は事前に混合されたカプセルの形で入手できるため、一貫した適切な濃度と臨床上の利便性を提供できます。 Well-Root PT は、カプセルをシリンジに入れて口腔内に直接適用できます。 また、Well-Root PT は MTA に比べて設定時間が短くなります（初期設定約 5 分、最終設定約 45 分）。 これらの利点にもかかわらず、成熟した永久臼歯の歯髄切除後の術後疼痛と歯の活力に対する Well-Root PT の効果に関する研究は文献にありません。 したがって、この研究の目的は、MTA (BIO MTA+) と比較して、術後の痛みと歯の活力に対する Well-Root PT の効果を in vivo で評価することでした。