肥満患者における客観的身体活動評価と主観的身体活動評価の比較 (OSPAA)

この方法論的研究は、スポーツ運動科学部（パリ ロドロン大学、ザルツブルク）、エッゲンブルク心療内科（オーストリア、ニーダーエスターライヒ州エッゲンブルク）、パラケルスス医科大学（オーストリア、ザルツブルク）の共同研究による取り組みを紹介するものである。 この実証的研究は、科学的資格認定活動（修士課程スポーツ理学療法修士）の一環として修士課程の学生によって行われ、研究チームのメンバーによって監督されました。

研究の理論的根拠:

身体活動の正確な測定は、肥満への取り組み、摂食障害の治療、および広範な肥満の流行と闘うために不可欠です。 ただし、効果的な治療には正確な活動性評価が必要です。 従来の自己申告式アンケートでは、特に身体的または心理的要因により再現精度が損なわれている集団では、この精度が得られないことがよくあります。

肥満や心身症の摂食障害の治療を受けている患者の場合、ストレス、恥、非難、罪悪感だけでなく、通常の身体活動に対する歪んだ認識によって回想障害がさらに悪化する可能性が高い。

さらに、自己報告された活動の継続時間、頻度、強度の不正確さの程度は、実際の活動の大きさに依存すると予想されます。

これまでの研究では、この集団に焦点を当てた研究や、潜在的な比例バイアスに適切に対処しながら、身体活動の主観的測定値と客観的測定値を比較する同時妥当性分析を使用した研究はありませんでした。

したがって、身体活動の有効な測定は、肥満、摂食障害の治療、肥満の蔓延との闘いにとって非常に重要です。

この方法論的研究では、研究者らは、臨床現場における肥満および心身症性摂食障害の患者における身体活動の自己申告アンケートとアクチグラフに基づく客観的測定値の同時妥当性を評価している。 第二の目的として、この研究は肥満レベルと性別の潜在的な緩和効果を評価します。 客観的な尺度としての役割を考慮して、センサーベースのアクチグラフは IPAQ を検証するための基準として使用されました。 研究者らは、IPAQ からの主観的な自己報告は、客観的なアクチグラフ データと比較して、総身体活動量を過大評価するが、座位時間は過小評価するだろうと仮説を立てています。

適用されたメソッド:

同時有効性研究は、2020年5月から2022年3月までエッゲンブルク（オーストリア）の心療内科クリニックで実施されました。 合計 23 人の肥満患者（女性 17 人、男性 6 人、42 ± 14 歳、BMI 41 ± 6 kg・m-2、21 人が神経性食欲不振症（ICD-10: F50.9）、2 人が神経性過食症（ICD-10）と診断された） 10: F50.2）は、オーストリアの心療内科クリニックから採用されました。 研究期間中に入院した患者は、年齢が18歳以上、体格指数（BMI）が30以上、ドイツ語の読み書きができ、摂食障害（ICD-10: F50.9 不特定の摂食）の診断を受けている場合に適格であった。障害、F50.2 神経性過食症)、少なくとも4週間の臨床滞在があり、SWAを少なくとも18時間・日-1時間着用していた、(41) 少なくとも4週間を含む週末が1日ある日。

患者は、臨床滞在の 3 ～ 4 週目の 7 日間、SenseWear® アームバンド (SWA) を着用しながら、国際身体活動アンケート (IPAQ-SF) を自己記入しました。 結果の測定には、代謝当量（MET min・w-1）および座位時間（min・d-1）を使用して評価される総身体活動が含まれます。

同時妥当性 (基準としての SWA) は回帰分析を使用して評価され、比例バイアスは回帰分析と等価線類似性分析によって検査されました。

期待されるメリット:

身体活動に関する有効な情報は、肥満や心身症の成人を治療するための鍵となります。 この研究は、自己報告された身体活動の妥当性についてさらなる証拠を追加することになるでしょう。 初めて、特定の肥満患者集団の同時妥当性が研究されました。 この研究結果は、肥満患者の身体活動をより適切かつ正確に測定および推定するのに役立ちます。 これは、実際の介入および治療プログラムに情報を提供するとともに、患者が報告する活動レベルを最も正確かつ有効な方法で測定する方法をさらに明らかにするために極めて重要です。