Vergelijking van objectieve en subjectieve beoordelingen van fysieke activiteit bij zwaarlijvige patiënten (OSPAA)

Deze methodologische studie presenteert de inspanningen van een samenwerking tussen de afdeling Sport- en Bewegingswetenschappen (Parijs Lodron Universiteit, Salzburg), de Psychosomatische Kliniek Eggenburg (Eggenburg, Neder-Oostenrijk, Oostenrijk) en de Paracelsus Medische Universiteit (Salzburg, Oostenrijk). Het empirische werk werd gedaan door een masterstudent als onderdeel van een wetenschappelijk kwalificatiewerk (M.A. Sports Physiotherapy MSc) en begeleid door een lid van het onderzoeksteam.

Achtergrond van de studie:

Nauwkeurige meting van fysieke activiteit is essentieel voor het aanpakken van obesitas, het behandelen van eetstoornissen en het bestrijden van de bredere obesitas-epidemie. Een effectieve behandeling vereist echter nauwkeurige activiteitenbeoordelingen. Traditionele zelfgerapporteerde vragenlijsten slagen er vaak niet in deze nauwkeurigheid te bieden, vooral in populaties waar fysieke of psychologische factoren de nauwkeurigheid van de herinnering belemmeren.

Bij patiënten die worden behandeld voor obesitas en psychosomatische eetstoornissen worden de beperkingen in het geheugen waarschijnlijk nog verergerd door een vertekende perceptie van normale fysieke activiteit, maar ook door stress, schaamte, stigmatisering en schuldgevoel.

Bovendien verwachten we dat de mate van onnauwkeurigheid in de zelfgerapporteerde duur, frequentie of intensiteit van de activiteit afhangt van de werkelijke omvang van de activiteit.

Geen enkele eerdere studie heeft zich op deze populatie geconcentreerd of gelijktijdige validiteitsanalyse gebruikt om subjectieve versus objectieve metingen van fysieke activiteit te vergelijken, terwijl potentiële proportionele vertekeningen adequaat zijn aangepakt.

Daarom is een geldige meting van fysieke activiteit cruciaal voor de behandeling van obesitas, eetstoornissen en de bestrijding van de obesitas-epidemie.

In deze methodologische studie beoordelen de onderzoekers de gelijktijdige validiteit van zelfgerapporteerde vragenlijsten en op actigrafie gebaseerde objectieve metingen van fysieke activiteit bij patiënten met obesitas en psychosomatische eetstoornissen in een klinische setting. Als secundair doel zal dit onderzoek potentiële moderatoreffecten van obesitas en geslacht evalueren. Gezien zijn rol als objectieve maatstaf, werd de op sensoren gebaseerde actigraph gebruikt als criterium om de IPAQ te valideren. De onderzoekers veronderstellen dat subjectieve zelfrapportages van de IPAQ de totale fysieke activiteit zullen overschatten, maar de zittijd zullen onderschatten in vergelijking met objectieve actigraph-gegevens.

Toegepaste methoden:

Van mei 2020 tot maart 2022 werd een gelijktijdig validiteitsonderzoek uitgevoerd in de Psychosomatische Kliniek in Eggenburg (Oostenrijk). In totaal waren er 23 zwaarlijvige patiënten (17 vrouwen, 6 mannen; 42 ± 14 jaar; BMI 41 ± 6 kg·m-2, 21 gediagnosticeerd met anorexia nervosa (ICD-10: F50.9), 2 met boulimia nervosa (ICD- 10: F50.2), werden gerekruteerd uit een Oostenrijkse psychosomatische kliniek. Patiënten die tijdens de onderzoeksperiode werden opgenomen, kwamen in aanmerking als ze ≥ 18 jaar oud waren, een body mass index (BMI) ≥ 30 hadden, Duits konden lezen en spreken, en de diagnose van een eetstoornis hadden (ICD-10: F50.9 niet-gespecificeerde eetstoornis). stoornis, F50.2 boulimia nervosa), had een klinisch verblijf van ten minste vier weken en droeg de SWA gedurende ten minste 18 h·d-1, (41), inclusief minimaal 4 dagen waarvan één weekenddag.

Patiënten vulden zelf de International Physical Activity Questionnaire (IPAQ-SF) in terwijl ze de SenseWear®-armband (SWA) gedurende 7 dagen droegen tijdens de derde tot vierde week van hun klinische verblijf. Uitkomstmaten waren onder meer de totale fysieke activiteit, beoordeeld aan de hand van metabole equivalenten (MET min·w-1) en zittijd (min·d-1).

Gelijktijdige validiteit – SWA als criterium – werd beoordeeld met behulp van regressieanalyses, en proportionele vertekening werd onderzocht via regressie- en gelijkheidslijn-gelijkenisanalyses.

Verwachte voordelen:

Geldige informatie over fysieke activiteit is van cruciaal belang voor de behandeling van volwassenen met obesitas en psychosomatische stoornissen. De studie zal verder bewijs toevoegen aan de validiteit van zelfgerapporteerde fysieke activiteit. Voor het eerst wordt de gelijktijdige validiteit van de specifieke populatie van zwaarlijvige patiënten onderzocht. De onderzoeksresultaten zullen helpen om de fysieke activiteit bij zwaarlijvige patiënten beter en nauwkeuriger te meten en in te schatten. Dit zal van cruciaal belang zijn voor het informeren van interventie- en behandelprogramma's in de praktijk en zal ook meer licht werpen op de manier waarop het door de patiënt gerapporteerde activiteitenniveau op de meest nauwkeurige en valide manier kan worden gemeten.