Comparaison des évaluations objectives et subjectives de l'activité physique chez les patients obèses (OSPAA)

Cette étude méthodologique présente l'effort d'une collaboration entre le Département des Sciences du Sport et de l'Exercice (Université Paris Lodron, Salzbourg), la Clinique Psychosomatique Eggenburg (Eggenburg, Basse-Autriche, Autriche) et l'Université Médicale Paracelsus (Salzbourg, Autriche). Le travail empirique a été réalisé par un étudiant en Master dans le cadre d'un travail de qualification scientifique (M.A. Sports Physiotherapy MSc) et encadré par un membre de l'équipe de recherche.

Justification de l'étude :

Une mesure précise de l’activité physique est essentielle pour lutter contre l’obésité, traiter les troubles de l’alimentation et lutter contre l’épidémie d’obésité au sens large. Cependant, un traitement efficace nécessite des évaluations précises de l’activité. Les questionnaires autodéclarés traditionnels ne parviennent souvent pas à fournir cette précision, en particulier dans les populations où des facteurs physiques ou psychologiques nuisent à l'exactitude du rappel.

Pour les patients traités pour obésité et troubles psychosomatiques de l’alimentation, les troubles de la mémoire sont probablement encore exacerbés par des perceptions déformées de l’activité physique normale, ainsi que par le stress, la honte, la stigmatisation et la culpabilité.

De plus, nous nous attendons à ce que le degré d’inexactitude dans la durée, la fréquence ou l’intensité de l’activité autodéclarée dépende de l’ampleur réelle de l’activité.

Aucune étude antérieure ne s'est concentrée sur cette population ni n'a utilisé une analyse de validité concurrente pour comparer les mesures subjectives et objectives de l'activité physique tout en abordant de manière adéquate les biais proportionnels potentiels.

Par conséquent, une mesure valide de l’activité physique est cruciale pour traiter l’obésité, les troubles de l’alimentation et lutter contre l’épidémie d’obésité.

Dans cette étude méthodologique, les enquêteurs évaluent la validité concurrente des questionnaires autodéclarés et des mesures objectives basées sur l'actigraphe de l'activité physique chez les patients souffrant d'obésité et de troubles psychosomatiques de l'alimentation en milieu clinique. Dans un objectif secondaire, cette recherche évaluera les effets modérateurs potentiels du niveau d'obésité et du sexe. Compte tenu de son rôle de mesure objective, l’actigraphe basé sur des capteurs a été utilisé comme critère pour valider l’IPAQ. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que les auto-évaluations subjectives de l'IPAQ surestimeront l'activité physique totale, mais sous-estimeront le temps assis par rapport aux données objectives de l'actigraphe.

Méthodes appliquées :

Une étude de validité concurrente a été menée à la clinique psychosomatique d'Eggenburg (Autriche) de mai 2020 à mars 2022. Au total, 23 patients obèses (17 femmes, 6 hommes ; 42 ± 14 ans ; IMC 41 ± 6 kg·m-2, 21 diagnostiqués avec anorexie mentale (ICD-10 : F50.9), 2 avec boulimie mentale (ICD- 10 : F50.2), ont été recrutés dans une clinique psychosomatique autrichienne. Les patients admis pendant la période d'étude étaient éligibles s'ils étaient âgés de ≥ 18 ans, avaient un indice de masse corporelle (IMC) ≥ 30, savaient lire et parler l'allemand, avaient un diagnostic de trouble de l'alimentation (ICD-10 : F50.9, alimentation non précisée). trouble, F50.2 boulimie mentale), a eu un séjour clinique d'au moins 4 semaines et a porté le SWA pendant au moins 18 h·j-1, (41) dont au moins 4 jours dont un jour de week-end.

Les patients se sont auto-administrés le Questionnaire international sur l'activité physique (IPAQ-SF) tout en portant le brassard SenseWear® (SWA) pendant 7 jours au cours de la 3e à la 4e semaine de leur séjour clinique. Les mesures de résultats comprenaient l'activité physique totale, évaluée à l'aide d'équivalents métaboliques (MET min·w-1) et du temps assis (min·d-1).

La validité concurrente - SWA comme critère - a été évaluée à l'aide d'analyses de régression, et le biais proportionnel a été examiné au moyen d'analyses de régression et de similarité des lignes d'égalité.

Bénéfices attendus :

Des informations valides sur l’activité physique sont essentielles pour traiter les adultes souffrant d’obésité et de troubles psychosomatiques. L'étude ajoutera des preuves supplémentaires à la validité de l'activité physique autodéclarée. Pour la première fois, la validité concurrente d'une population spécifique de patients obèses est étudiée. Les résultats de l’étude aideront à mesurer et à estimer de manière plus précise et plus précise l’activité physique chez les patients obèses. Cela sera crucial pour éclairer les programmes d’intervention et de traitement dans la pratique et pour mieux comprendre comment mesurer le niveau d’activité rapporté par le patient de la manière la plus précise et la plus valide.