Jämförelse av objektiva och subjektiva bedömningar av fysisk aktivitet hos överviktiga patienter (OSPAA)

Denna metodologiska studie presenterar ansträngningen av ett samarbete mellan Institutionen för idrott och träningsvetenskap (Paris Lodron University, Salzburg), den psykosomatiska kliniken Eggenburg (Eggenburg, Niederösterreich, Österrike) och Paracelsus Medical University (Salzburg, Österrike). Det empiriska arbetet gjordes av en masterstudent som en del av ett vetenskapligt kvalificeringsarbete (M.A. Sports Physiotherapy MSc) och handledes av en medlem av forskargruppen.

Motiv för studien:

Exakt mätning av fysisk aktivitet är avgörande för att ta itu med fetma, behandla ätstörningar och bekämpa den bredare fetmaepidemin. Effektiv behandling kräver dock noggranna aktivitetsbedömningar. Traditionella självrapporterade frågeformulär ger ofta inte denna noggrannhet, särskilt i populationer där fysiska eller psykologiska faktorer försämrar minnesprecisionen.

För patienter som behandlas för fetma och psykosomatiska ätstörningar förvärras sannolikt minnesstörningar ytterligare av förvrängda uppfattningar om normal fysisk aktivitet, såväl som stress, skam, stigmatisering och skuld.

Dessutom förväntar vi oss att omfattningen av inexakthet i självrapporterad aktivitets varaktighet, frekvens eller intensitet beror på den faktiska aktivitetens storlek.

Ingen tidigare studie har fokuserat på denna population eller använt samtidig validitetsanalys för att jämföra subjektiva vs objektiva mått på fysisk aktivitet samtidigt som potentiella proportionella bias behandlas på ett adekvat sätt.

Därför är giltiga mätningar av fysisk aktivitet avgörande för att behandla fetma, ätstörningar och bekämpa fetmaepidemin.

I denna metodologiska studie bedömer utredarna den samtidiga giltigheten av självrapporterade frågeformulär och actigraph-baserade objektiva mätningar av fysisk aktivitet hos patienter med fetma och psykosomatiska ätstörningar i en klinisk miljö. Som ett sekundärt syfte kommer denna forskning att utvärdera potentiella moderatoreffekter av fetmanivå och kön. Med tanke på dess roll som ett objektivt mått användes den sensorbaserade aktigrafen som ett kriterium för att validera IPAQ. Utredarna antar att subjektiva självrapporter från IPAQ kommer att överskatta den totala fysiska aktiviteten, men underskatta sitttiden jämfört med objektiva aktigrafdata.

Tillämpade metoder:

En samtidig validitetsstudie genomfördes vid Psychosomatic Clinic i Eggenburg (Österrike) från maj 2020 till mars 2022. Totalt 23 överviktiga patienter (17 kvinnor, 6 män; 42 ± 14 år; BMI 41 ± 6 kg·m-2, 21 diagnostiserade med anorexia nervosa (ICD-10: F50.9), 2 med bulimia nervosa (ICD- 10: F50.2), rekryterades från en österrikisk psykosomatisk klinik. Patienter som togs in under studieperioden var kvalificerade om de var ≥ 18 år gamla, hade ett kroppsmassaindex (BMI) ≥ 30, kunde läsa och tala tyska, hade diagnosen en ätstörning (ICD-10: F50.9 ospecificerad ätande). sjukdom, F50.2 bulimia nervosa), hade en klinisk vistelse på minst 4 veckor och bar SWA i minst 18 h·d-1, (41) inklusive minst 4 dagar med en helgdag.

Patienterna administrerade själv det internationella fysiska aktivitetsformuläret (IPAQ-SF) medan de bar SenseWear®-armbandet (SWA) under 7 dagar under den 3:e till 4:e veckan av sin kliniska vistelse. Resultatmått inkluderade total fysisk aktivitet, bedömd med hjälp av metaboliska ekvivalenter (MET min·w-1) och sitttid (min·d-1).

Samtidig validitet - SWA som kriterium - bedömdes med hjälp av regressionsanalyser, och proportionell bias undersöktes genom regressions- och likhetslinjelikhetsanalyser.

Förväntade fördelar:

Giltig information om fysisk aktivitet är nyckeln för att behandla vuxna med fetma och psykosomatiska störningar. Studien kommer att lägga till ytterligare bevis för giltigheten av självrapporterad fysisk aktivitet. För första gången studeras samtidig validitet av den specifika populationen av överviktiga patienter. Studieresultaten kommer att hjälpa till att bättre och mer exakt mäta och uppskatta fysisk aktivitet hos överviktiga patienter. Detta kommer att vara avgörande för att informera interventions- och behandlingsprogram i praktiken samt belysa ytterligare hur man mäter patientens rapporterade aktivitetsnivå på det mest exakta och giltiga sättet.