Sammenligning af objektiv og subjektiv vurdering af fysisk aktivitet hos overvægtige patienter (OSPAA)

Denne metodologiske undersøgelse præsenterer indsatsen for et samarbejde mellem Institut for Sport og Træningsvidenskab (Paris Lodron University, Salzburg), Psykosomatisk Klinik Eggenburg (Eggenburg, Nedre Østrig, Østrig) og Paracelsus Medical University (Salzburg, Østrig). Det empiriske arbejde blev udført af en masterstuderende som led i et videnskabeligt kvalifikationsarbejde (M.A. Sports Physiotherapy MSc) og superviseret af et medlem af forskerteamet.

Begrundelse for undersøgelsen:

Nøjagtig måling af fysisk aktivitet er afgørende for at tackle fedme, behandling af spiseforstyrrelser og bekæmpelse af den bredere fedmeepidemi. Effektiv behandling kræver dog nøjagtige aktivitetsvurderinger. Traditionelle selvrapporterede spørgeskemaer giver ofte ikke denne nøjagtighed, især i befolkningsgrupper, hvor fysiske eller psykologiske faktorer hæmmer genkaldelsesnøjagtigheden.

For patienter, der behandles for fedme og psykosomatiske spiseforstyrrelser, forværres hukommelsesforstyrrelser sandsynligvis yderligere af forvrængede opfattelser af normal fysisk aktivitet, såvel som stress, skam, stigmatisering og skyldfølelse.

Desuden forventer vi, at omfanget af unøjagtighed i selvrapporteret aktivitets varighed, frekvens eller intensitet afhænger af den faktiske størrelse af aktiviteten.

Ingen tidligere undersøgelse har fokuseret på denne population eller brugt samtidig validitetsanalyse til at sammenligne subjektive vs objektive mål for fysisk aktivitet, mens potentielle proportionale skævheder adresseres tilstrækkeligt.

Derfor er valid måling af fysisk aktivitet afgørende for behandling af fedme, spiseforstyrrelser og bekæmpelse af fedmeepidemien.

I denne metodologiske undersøgelse vurderer efterforskerne den samtidige validitet af selvrapporterede spørgeskemaer og actigraph-baserede objektive målinger af fysisk aktivitet hos patienter med fedme og psykosomatiske spiseforstyrrelser i et klinisk miljø. Som et sekundært mål vil denne forskning evaluere potentielle moderatoreffekter af fedmeniveau og køn. På grund af sin rolle som objektiv målestok, blev den sensorbaserede actigraph brugt som et kriterium til at validere IPAQ'en. Efterforskerne antager, at subjektive selvrapporter fra IPAQ'en vil overvurdere den samlede fysiske aktivitet, men undervurdere siddetiden sammenlignet med objektive actigraph-data.

Anvendte metoder:

En samtidig validitetsundersøgelse blev udført på Psychosomatic Clinic i Eggenburg (Østrig) fra maj 2020 til marts 2022. I alt 23 overvægtige patienter (17 kvinder, 6 mænd; 42 ± 14 år; BMI 41 ± 6 kg·m-2, 21 diagnosticeret med anorexia nervosa (ICD-10: F50.9), 2 med bulimia nervosa (ICD- 10: F50.2), blev rekrutteret fra en østrigsk psykosomatisk klinik. Patienter indlagt i undersøgelsesperioden var kvalificerede, hvis de var ≥ 18 år gamle, havde et kropsmasseindeks (BMI) ≥ 30, kunne læse og tale tysk, havde en diagnose af en spiseforstyrrelse (ICD-10: F50.9 uspecificeret spisning) lidelse, F50.2 bulimia nervosa), havde et klinisk ophold på mindst 4 uger og bar SWA i mindst 18 h·d-1, (41) inklusive mindst 4 dage med en weekenddag.

Patienterne selvadministrerede International Physical Activity Questionnaire (IPAQ-SF), mens de bar SenseWear®-armbåndet (SWA) i 7 dage i løbet af den 3. til 4. uge af deres kliniske ophold. Resultatmål omfattede total fysisk aktivitet, vurderet ved hjælp af metaboliske ækvivalenter (MET min·w-1) og siddetid (min·d-1).

Samtidig validitet - SWA som kriterium - blev vurderet ved hjælp af regressionsanalyser, og proportional bias blev undersøgt gennem regressions- og lighedslinjelighedsanalyser.

Forventede fordele:

Gyldig information om fysisk aktivitet er nøglen til behandling af voksne med fedme og psykosomatiske lidelser. Undersøgelsen vil tilføje yderligere beviser for validiteten af ​​selvrapporteret fysisk aktivitet. For første gang studeres samtidig validitet af den specifikke population af overvægtige patienter. Undersøgelsens resultater vil hjælpe til bedre og mere præcist at måle og estimere fysisk aktivitet hos overvægtige patienter. Dette vil være afgørende for at informere interventions- og behandlingsprogrammer i praksis samt kaste yderligere lys over, hvordan man måler det patientrapporterede aktivitetsniveau på den mest præcise og valide måde.