腰痛の痛み、ROM、および障害に関する姿勢制御運動の有無にかかわらずマッケンジープロトコル

実験的：グループa

グループAは、マッケンジーのエクササイズと進歩的な姿勢制御演習の組み合わせを受けました。 各セッションは、ホットパックを10〜15分間適用して、患者をエクササイズに備えることから始まりました。 その後、患者は3つのエクササイズの3セットを実行し、セットごとに10回繰り返し、合計で約10〜15分間続きました。

デバイス：ホットパック

10〜15分間

他の：進歩的な姿勢制御エクササイズを備えたマッケンジー

マッケンジーのエクササイズは、腰痛を軽減するために進行性の脊椎の伸びに焦点を当てています。 重要な手順には、患者が後方に傾き、中立的な姿勢に戻る状態の拡張が含まれます。嘘（部分範囲）の拡張、腹部の部分的な腕立て伏せを含む。患者が腕を完全に伸ばして最大の脊髄伸びを達成する（嘘）拡張（フルレンジ）。 各動きは1〜2秒間保持されます。

PPCEプログラムは、3つの段階でコアの強度と安定性を高めます。 最初の段階（2週間）では、骨盤のレトロバース、クランチ、lute橋などの動きを使用して、コア筋肉が重力に対して訓練されます。 第2段階（3週間）には、スイスボールが組み込まれ、幹の筋肉に不安定に挑戦します。 第3段階（3週間）では、スイスボール、ストレッチバンド、5 kgのサンドバッグを使用して、不安定な表面の複雑さを高めます。 各ステージには、合計セッション期間30分間、それぞれ5分間続く6つの動きが含まれます。

他の名前：

• マッケンジー
• 進歩的な姿勢制御

実験的：グループb

グループBは、進行性の姿勢制御演習を統合せずにマッケンジーエクササイズで治療されました。 各セッションは、テクニックのために患者を準備するために、ホットパックを10〜15分間適用することから始まりました。 その後、患者は3つのエクササイズの3セットを実行し、セットごとに10回繰り返し、合計で約10〜15分間続きました。

デバイス：ホットパック

10〜15分間

他の：進歩的な姿勢制御演習のないマッケンジー

被験者は、進行性の姿勢制御演習（PPCE）を追加せずにマッケンジーの演習で治療されました。演習には以下が含まれていました。

スタンディングエクステンションエクササイズ：患者はバランスの取れた立場から後方に傾き、中立的なスタンスに戻る前に背中をアーチ状にしました。

嘘の延長（部分範囲）：肩の下に手を置いて、腹部を腕立て伏せに似た動きで上部の胴体を持ち上げた状態で継続的な位置で実行しました。

嘘の拡張（フルレンジ）：部分範囲の拡張に似ていますが、完全に拡張されたアームがあり、最大の容認された拡張を目指しています。 各動きは1〜2秒間維持されました。

Nprs

数値疼痛評価尺度（NPR）を使用して、運動の前後で慢性腰痛の患者の痛みのレベルを評価します。 この11段階の数値スケールは、0から痛みがない（「まったく痛みはない」）を表し、想像できる最悪の痛みを表します（例えば、「想像できるほど悪い痛み」または「想像できる最悪の痛み」を表します。 ）。 NPRSは、0.86〜0.96の範囲の値で強い妥当性を示しています

ローランド・モリス障害アンケート

Roland-Morris障害アンケート（RMDQ）は、腰痛のある患者の障害を評価するための信頼性が高く広く使用されているツールです。 更新されたアプリケーションと適応により、多様な患者集団とヘルスケアの設定にわたる妥当性が強化されています。 RMDQは24のアイテムで構成され、合計スコアは応答を合計することで計算されます。 「はい」の応答は1として採点され、「いいえ」応答が0として採点され、合計スコア範囲は0〜24になります。 この範囲は障害のレベルを反映しており、スコアが高いほど、腰痛のある人の障害が高いことを示しています。

傾斜計

傾斜計は、脊髄、頸部、および肢評価の可動域（ROM）を測定するための臨床および研究環境で広く使用されているツールです。 これは、胸部脊髄症や全身筋骨格機能障害などの状態の管理に特に価値があります。 このデバイスは、評価者間相関係数（ICC）が0.96程度である優れた信頼性を示しており、異なる評価者間の高い一致と一貫性を示しています。