Protokół McKenzie z/bez kontroli postawy sprawują ból, ROM i niepełnosprawność w bólu dolnej części pleców

Eksperymentalny: Grupa a

Grupa A otrzymała kombinację ćwiczeń McKenzie i postępowych ćwiczeń kontroli postawy. Każda sesja rozpoczęła się od zastosowania gorących paczek przez 10-15 minut w celu przygotowania pacjentów do ćwiczeń. Następnie pacjenci przeprowadzili trzy zestawy trzech ćwiczeń, z 10 powtórzeniami na zestaw, trwając w sumie około 10-15 minut.

Urządzenie: Gorący pakiet

przez 10 do 15 minut

Inny: McKenzie z progresywnymi ćwiczeniami kontroli postawy

Ćwiczenia McKenzie koncentrują się na postępowym rozszerzeniu kręgosłupa w celu złagodzenia bólu pleców. Kluczowe kroki obejmują rozszerzenie stojącego, w którym pacjenci pochylają się do tyłu i wracają do neutralnej postawy; Przedłużenie leżącego (zakres częściowego), obejmujący częściowe pompki w pozycji podatnej; i rozszerzenie leżącego (pełny zakres), gdzie pacjenci w pełni rozciągają ramiona, aby osiągnąć maksymalne wydłużenie kręgosłupa. Każdy ruch odbywa się przez 1-2 sekundy.

Program PPCE zwiększa siłę i stabilność rdzenia poprzez trzy etapy. W pierwszym etapie (2 tygodnie) mięśnie rdzeniowe są szkolone przeciwko grawitacji przy użyciu ruchów takich jak retrowersja miednicy, chrupki i mosty pośladkowe. Drugi etap (3 tygodnie) zawiera szwajcarską piłkę, aby rzucić wyzwanie mięśni z niestabilnością. W trzecim etapie (3 tygodnie) piłka szwajcarska, opaski rozciągające i worka z piaskiem o długości 5 kg są używane do zwiększenia złożoności niestabilnych powierzchni. Każdy etap obejmuje sześć ruchów, trwającą 5 minut, przez cały czas trwania sesji wynoszą 30 minut.

Inne nazwy:

• McKenziego
• Postępowa kontrola postawy

Eksperymentalny: Grupa b

Grupa B była traktowana ćwiczeniami McKenzie bez integracji postępowych ćwiczeń kontroli postawy. Każda sesja rozpoczęła się od zastosowania gorących opakowań przez 10-15 minut w celu przygotowania pacjentów do techniki. Następnie pacjenci przeprowadzili trzy zestawy trzech ćwiczeń, z 10 powtórzeniami na zestaw, trwając w sumie około 10-15 minut.

Urządzenie: Gorący pakiet

przez 10 do 15 minut

Inny: McKenzie bez postępowych ćwiczeń kontroli postawy

Pacjentów traktowano ćwiczeniami McKenzie bez dodania postępowych ćwiczeń kontrolnych (PPCE). Ćwiczenia obejmowały następujące:

Ćwiczenia przedłużające się na stojąco: Pacjenci pochylili się do tyłu z zrównoważonej pozycji stojącej, wyginając się w plecy przed powrotem do neutralnej postawy.

Rozszerzenie leżącego (zakres częściowego): Wykonane w pozycji podatnej z rękami umieszczonymi pod ramionami, pacjenci podnieśli górny tułów w ruchu podobnym do pompki.

Rozszerzenie leżącego (pełny zakres): Podobnie do częściowego przedłużenia zasięgu, ale z w pełni rozszerzonymi ramionami, dążąc do maksymalnego tolerowanego wydłużenia. Każdy ruch był utrzymywany przez 1-2 sekundy.

NPRS

Numerowa skala oceny bólu (NPRS) zostanie wykorzystana do oceny poziomu bólu pacjentów pod kątem przewlekłego bólu pleców zarówno przed ćwiczeniami, jak i po nim. Ta 11-punktowa skala liczbowa waha się od 0, reprezentując nie ma bólu (np. „Bez bólu”), do 10, reprezentując najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić (np. „Ból tak zły, jak możesz sobie wyobrazić” lub „najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić” ). NPRS wykazuje silną ważność, z wartościami od 0,86 do 0,96

Kwestionariusz niepełnosprawności Roland-Morris

Kwestionariusz niepełnosprawności Roland-Morris (RMDQ) jest niezawodnym i szeroko stosowanym narzędziem do oceny niepełnosprawności u pacjentów z bólem dolnej części pleców. Zaktualizowane aplikacje i adaptacje wzmocniły jego ważność w różnych populacjach pacjentów i warunkach opieki zdrowotnej. RMDQ składa się z 24 pozycji, a całkowity wynik obliczony przez zsumowanie odpowiedzi. Odpowiedź „Tak” jest oceniana jako 1, a odpowiedź „nie” jest oceniana jako 0, co powoduje całkowity zakres wyników od 0 do 24. Zakres ten odzwierciedla poziom niepełnosprawności, a wyższe wyniki wskazują na większą niepełnosprawność u osób z bólem dolnej części pleców.

Inklinometr

Inclinometr jest szeroko stosowanym narzędziem w warunkach klinicznych i badawczych do pomiaru zakresu ruchu (ROM) w ocenie kręgosłupa, szyjki macicy i kończyn. Jest to szczególnie cenne w zarządzaniu stanami, takimi jak kifoza klatki piersiowej i ogólna dysfunkcja mięśniowo -szkieletowa. Urządzenie wykazuje doskonałą niezawodność, z współczynnikami korelacji między oceniającymi (ICC) około 0,96, co wskazuje na wysoką zgodność i spójność między różnymi oceniającymi.