Протокол McKenzie с/без постуральных упражнений по боли, ПЗУ и инвалидности при боли в пояснице

Экспериментальный: Группа а

Группа A получила комбинацию упражнений McKenzie и прогрессивных упражнений по постуральному контролю. Каждый сеанс начинался с применения горячих пакетов в течение 10-15 минут, чтобы подготовить пациентов к упражнениям. Затем пациенты выполнили три набора из трех упражнений, с 10 повторениями на комплект, в общей сложности примерно 10-15 минут.

Устройство: Горячая упаковка

в течение 10-15 минут

Другой: Маккензи с прогрессивными упражнениями по постуральному контролю

Упражнения Маккензи сосредоточены на прогрессивном расширении позвоночника, чтобы облегчить боль в спине. Ключевые шаги включают в себя расширение на стоянке, где пациенты наклоняются назад и возвращаются к нейтральной позиции; Расширение во лжи (частичный диапазон), включающий частичные отжимания в положении лежа; и расширение в лежении (полный диапазон), где пациенты полностью расширяют свои руки для достижения максимального расширения позвоночника. Каждое движение удерживается в течение 1-2 секунд.

Программа PPCE повышает прочность и стабильность в течение трех этапов. На первой стадии (2 недели) мышцы основных мышц обучаются против силы тяжести, используя такие движения, как ретроверсия таза, хрусты и ягодичные мосты. Второй этап (3 недели) включает в себя швейцарский мяч, чтобы бросить вызов мышцам туловища с нестабильностью. На третьей стадии (3 недели) швейцарский шар, растяжки и 5 кг песчаного мешка используются для увеличения сложности на нестабильных поверхностях. Каждый этап включает в себя шесть движений, длится 5 минут каждая, для общей продолжительности сеанса 30 минут.

Другие имена:

• Маккензи
• Прогрессивный постуральный контроль

Экспериментальный: Группа б

Группу B лечили упражнениями McKenzie без интеграции прогрессивных упражнений по постуральному контролю. Каждый сеанс начинался с применения горячих пакетов в течение 10-15 минут, чтобы подготовить пациентов к технике. Затем пациенты выполнили три набора из трех упражнений, с 10 повторениями на комплект, в общей сложности примерно 10-15 минут.

Устройство: Горячая упаковка

в течение 10-15 минут

Другой: Маккензи без прогрессивного постурального контроля упражнений

Субъект обращался с упражнениями Маккензи без добавления прогрессивных упражнений по постуральному контролю (PPCE). Упражнения включали следующее:

Упражнения для удлинения стоя: пациенты наклонились назад от сбалансированного положения стоя, выгнув спину, прежде чем вернуться к нейтральной позиции.

Расширение во лжи (частичный диапазон): выполнено в положении лежа с руками, расположенными под плечами, пациенты подняли верхнюю часть туловища в движении, похожее на отжимание.

Расширение в лжи (полный диапазон): аналогично расширению частичного диапазона, но с полностью расширенными руками, направленными на максимальное переносимое расширение. Каждое движение поддерживалось в течение 1-2 секунд.

NPRS

Числовая шкала боли (NPRS) будет использоваться для оценки уровней боли пациентов при хронической боли в пояснице как до, так и после упражнений. Эта 11-точечная числовая масштаба варьируется от 0, не представляя боли (например, «вообще нет боли»), до 10, представляя самую сильную боль (например, «боль настолько плохой, насколько вы можете себе представить» или «худшая боль, которую можно вообразить». ) NPR демонстрирует сильную достоверность, со значениями от 0,86 до 0,96

Анкета по инвалидности Роланда-Морриса

Анкета по инвалидности Роланд-Морриса (RMDQ) является надежным и широко используемым инструментом для оценки инвалидности у пациентов с болью в пояснице. Его обновленные приложения и адаптация усилили ее достоверность среди различных групп пациентов и медицинских учреждений. RMDQ состоит из 24 пунктов, а общий балл рассчитывается путем суммирования ответов. Ответ «Да» оценивается как 1, а ответ «Нет» оценивается как 0, что приводит к общему диапазону баллов от 0 до 24. Этот диапазон отражает уровень инвалидности, причем более высокие оценки указывают на большую инвалидность у людей с болью в пояснице.

Интринометр

Интринометр является широко используемым инструментом в клинических и исследованиях для измерения диапазона движения (ПЗУ) в оценках спинала, шейки матки и конечностей. Это особенно ценно при лечении таких состояний, как грудный кифоз и общая опорно -двигательная дисфункция. Устройство демонстрирует отличную надежность, с коэффициентами межзащитных корреляций (ICC) около 0,96, что указывает на высокое согласие и согласованность между различными оценщиками.