Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Protokol McKenzie s/bez posturální kontrolní cvičení o bolesti, ROM a postižení při bolesti zad

22. ledna 2025 aktualizováno: Riphah International University

Účinky protokolu McKenzie s a bez progresivního posturálního kontroly na bolest, rozsah pohybu a postižení u pacientů s bolestí zad s nízkým zadkem

Chronická bolest zad (CLBP) je převládající globální muskuloskeletální porucha spojená s významnou fyzickou, psychosociální a ekonomickou zátěží. Metoda McKenzie se zaměřuje na použití trvalých pozic nebo opakovaných pohybů přizpůsobených ke zmírnění bolesti a obnovení funkce. Progresivní posturální kontrolní cvičení (PPCE) je inovativní přístup pro řízení CLBP. Kombinuje prvky cvičení pro řízení motoru a tréninku odolnosti a zdůrazňuje výzvy k posturální kontrole prostřednictvím postupné progrese, aby se zlepšila stabilita a funkce.

Cílem této studie je porovnat účinky protokolu McKenzie, a to jak s integrací progresivních posturálních kontrolních cvičení (PPCE), na bolest, rozsah pohybu a postižení u pacientů s nízkou bolest zad.

Tato studie použila randomizovaný kontrolovaný design se dvěma skupinami. Účastníci byli přijati z nemocnice Shaikh Zaid Hospital pomocí vzorkování nemožnosti. Intervence trvala šest týdnů s hodnocením prováděným na začátku, tři týdny a šest týdnů.

Skupina A přijala cvičení McKenzie v kombinaci s progresivními posturálními kontrolními cvičeními (PPCE), zatímco skupina B byla léčena pouze cvičeními McKenzie, bez PPCE. Mezi nástroje pro hodnocení patřily měřítko numerického hodnocení bolesti (NPRS) pro bolest, dotazník o postižení Roland-Morris (RMDQ) pro postižení, index postižení OSwestry (ODI) pro postižení a sklon pro měření pohybu.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

48

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Pákistán
    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pákistán, 54000
        • Shaikh Zayed Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti ve věku 18–65 let
  • Diagnostikována nespecifická bolest dolních zad, s příznaky a bolest přetrvávající déle než 3 měsíce
  • Jednotlivci hlásí intenzitu bolesti nejméně 4 ze 7 na 11-bodové stupnici hodnocení bolesti (11-NPRS)
  • Jednotlivci, kteří bodovali 4 nebo vyšší v dotazníku Roland-Morris (RMQ) pro bolest v dolní části zad

Kritéria pro vyloučení:

  • Těhotenství
  • Chronická bolest zad (LBP) v důsledku traumatu, strukturálních problémů, neurologických příznaků nebo vyzařující bolesti na dolním nohám
  • Historie chirurgického zády, páteřních nádorů nebo infekcí
  • Diagnostikované neurologické nebo muskuloskeletální poruchy nesouvisející s LBP, včetně mrtvice, Parkinsonovy choroby, poruch demyelizace, roztroušené sklerózy

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina A.
Skupina A obdržela kombinaci cvičení McKenzie a progresivních posturálních kontrolních cvičení. Každá relace začala aplikací horkých balíčků po dobu 10-15 minut na přípravu pacientů na cvičení. Pacienti poté provedli tři sady tří cvičení, s 10 opakováními na sadu, což trvalo celkem přibližně 10-15 minut.
Přístroj: Hot Pack
po dobu 10 až 15 minut
Jiný: McKenzie s progresivními posturálními kontrolami

Cvičení McKenzie se zaměřují na progresivní prodloužení páteře, aby zmírnily bolest zad. Mezi klíčové kroky patří prodloužení ve stoje, kde se pacienti naklánějí dozadu a vrátí se do neutrálního postoje; Prodloužení v lhaní (částečný rozsah), zahrnující částečné kliky v náchylné poloze; a prodloužení v lhaní (celý rozsah), kde pacienti plně prodlužují ruce, aby dosáhli maximálního prodloužení páteře. Každý pohyb je držen po dobu 1-2 sekund.

Program PPCE zvyšuje sílu a stabilitu jádra prostřednictvím tří fází. V první fázi (2 týdny) jsou jádrové svaly vyškoleny proti gravitaci pomocí pohybů, jako je pánevní retroverze, drtí a mosty glute. Druhá fáze (3 týdny) zahrnuje švýcarský koule, která zpochybňuje svaly kufru s nestabilitou. Ve třetí etapě (3 týdny) se ke zvýšení složitosti na nestabilních površích používají švýcarská koule, roztahovací pruhy a 5 kg pytle s pískem. Každá fáze zahrnuje šest pohybů, které trvají 5 minut, po dobu celkem 30 minut.

Ostatní jména:
  • McKenzie
  • Progresivní posturální kontrola
Experimentální: Skupina b
Skupina B byla léčena cvičeními McKenzie bez integrace progresivních posturálních kontrolních cvičení. Každá relace začala aplikací horkých balíčků po dobu 10-15 minut na přípravu pacientů na tuto techniku. Pacienti poté provedli tři sady tří cvičení, s 10 opakováními na sadu, což trvalo celkem přibližně 10-15 minut.
Přístroj: Hot Pack
po dobu 10 až 15 minut
Jiný: McKenzie bez progresivních posturálních kontrolních cvičení

Subjekt byl léčen cvičeními McKenzie bez přidání progresivních posturálních kontrolních cvičení (PPCE). Cvičení obsahovala následující:

Cvičení pro prodloužení: Pacienti se naklonili dozadu od vyvážené postavení a vyklenuli záda, než se vrátili do neutrálního postoje.

Prodloužení v lhaní (částečný rozsah): Provedeno v náchylné poloze s rukama umístěnými pod rameny, pacienti zvedli svůj horní trup v pohybu podobném push-up.

Prodloužení v lhaní (celý rozsah): Podobně jako prodloužení částečného rozsahu, ale s plně prodlouženými rameny, zaměřujícími se na maximální tolerované prodloužení. Každý pohyb byl udržován po dobu 1-2 sekund.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
NPRS
Časové okno: Základní linie, 3 a 6 týdnů
Měřítko hodnocení bolesti (NPRS) bude použita k posouzení hladiny bolesti pacientů pro chronickou bolest v dolní části zad před i po cvičení. Tato 11-bodová numerická stupnice se pohybuje od 0, což představuje žádnou bolest (např. „Žádná bolest vůbec“), do 10, což představuje nejhorší bolest, kterou si lze představit (např. „Bolest tak špatná, jak si dokážete představit“ nebo „nejhorší bolest představitelná“ ). NPRS prokazuje silnou platnost, s hodnotami v rozmezí 0,86 do 0,96
Základní linie, 3 a 6 týdnů
Dotazník postižení Roland-Morris
Časové okno: Základní linie, 3 a 6 týdnů
Dotazník o postižení Roland-Morris (RMDQ) je spolehlivým a široce používaným nástrojem pro hodnocení postižení u pacientů s bolestí zad. Jeho aktualizované aplikace a úpravy posílily svou platnost napříč různými populacemi pacientů a nastavením zdravotní péče. RMDQ se skládá z 24 položek, přičemž celkové skóre je vypočteno sčítání odpovědí. Reakce „Ano“ je hodnocena jako 1 a odpověď „ne“ je hodnocena jako 0, což má za následek celkový rozsah skóre 0 až 24. Tento rozsah odráží úroveň postižení, přičemž vyšší skóre naznačuje větší postižení u jedinců s bolestí zad.
Základní linie, 3 a 6 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Inklinometr
Časové okno: Základní linie, 3 a 6 týdnů
Inklinometr je široce používaným nástrojem v klinickém a výzkumném prostředí pro měření rozsahu pohybu (ROM) v hodnocení páteře, děložního čípku a končetin. Je to zvláště cenné při řízení stavů, jako je hrudní kyfóza a obecná muskuloskeletální dysfunkce. Zařízení vykazuje vynikající spolehlivost s korelačními koeficienty mezi hodnotami (ICC) kolem 0,96, což ukazuje na vysokou shodu a konzistenci mezi různými krysy.
Základní linie, 3 a 6 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Riphah International University

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Humera Mubashar, MS OMPT, Riphah International University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

11. února 2024

Primární dokončení (Aktuální)

2. prosince 2024

Dokončení studie (Aktuální)

10. ledna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. ledna 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. ledna 2025

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. ledna 2025

Naposledy ověřeno

1. ledna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • REC/RCR & AHS/24/0122

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Bolesti v kříži

Klinické studie na Hot Pack

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Italy

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit