栄養不足に苦しむ高齢患者の術後痛み
栄養スクリーニングと炎症：高齢の手術患者の術後の痛みと回復の重要なバイオマーカー
はじめに栄養不足とは、誰かが身体の代謝機能にすべての必須栄養素を消費しない状況です。 栄養不足が臨床転帰不良の要因と考えられていることは臨床医にとって明確です。ただし、過小評価されています。 診断基準がないため、それの有病率は世界的に同じではありません。 さまざまな予後および診断スコアと実験室の演習を提案している研究者が何人かいており、それらのほとんどは信頼できると考えられています。 高齢者人口の急速な成長により、この年齢層のはるかに多くの患者が予定または緊急事業のために入院しています。 大きな割合は栄養不足に苦しんでいますが、手術は高代謝期間と見なされます。 これにより、併存疾患のために術後の期間がさらに悪化し、入院が延長され、合併症の数と院内死亡率と医療費が増加します。 痛みは、術後およびリハビリテーション期間を巻き込むもう1つの要因であるため、急性および慢性の痛みは忘れられないはずです。 急性および慢性術後の痛みを栄養不足に関連付けるデータはありませんが、栄養不足の患者の外科的痛みの治療が効率的かどうかを調べることは興味深いでしょう。
この非介在性の観察前向き研究では、栄養不足の高齢患者における術後疼痛、急性または慢性のレベル、および術後合併症の発生率と、外科的処置からの30日以内の入院再生の発生率を調べます。栄養不足のない患者。 この研究結果は、より有利な術後結果を達成するために、栄養不足の患者の術中管理をより良く提供するのに役立ちます。
方法この研究では、70歳以上の年齢の外科的患者は、栄養不足のかどうかにかかわらず、2つのグループで分離されます。 70歳以上の患者が病院で入院し、予定または緊急の外科的処置のために麻酔を受けます。 術前に、栄養不足の診断のために最も受け入れられているツールと見なされるいくつかのスコアと実験室の演習が実施されます。 VAS（視覚アナログスケール）、MNA（ミニ栄養評価ツール）および栄養（重病の栄養リスク）スコアは、最後のものが救命救急医学会（SCCM）とアメリカ社会の両方から最も受け入れられているものです。親および経腸栄養（A.S.P.E.N.）は、診断ツールとして実施されます。 腎臓と肝臓の機能、電解質、炎症のバイオマーカー、アディポカインの術前の実験室の演習を評価します。 さらに、全身麻酔下のすべての患者は、NOL（侵害受容レベルインデックス）モニターで監視されます。 グループAは、スケジュールまたは緊急手術のために栄養不足の患者で構成され、グループBは正常な栄養状態の患者で構成されます。 まず第一に、VASのスコアによると、手術直後、術後24時間後、3〜7日後（術後の最初の7日間は過剰代謝期間と見なされます）、2つのグループ間で比較され、次に、術後の術後疼痛を2つと比較します。 VASのスコアによると、手術後30日後、6か月後の慢性術後の日。 さらに、栄養不足と人口統計学的要因（性別、年齢、喫煙）、日ごとの機能的能力、ASAスコアによる罹患率、外科的データ、術後合併症、退院後30日以内の再入院および同じ期間内の死亡率の関係を研究します。時間の。 包含基準は次のとおりです。年齢70歳以上、参加の同意書、スケジュールまたは緊急手術、またはそれらの修正。 除外基準は次のとおりです。精神医学的背景患者、がん患者、コルチコステロイド療法または化学療法、および胃腸系の慢性炎症性疾患の患者。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Dráma、ギリシャ
- General Hospital of Drama
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準：
- 70歳以上の年齢
- 参加の同意書
- スケジュールまたは緊急手術またはそれらの修正。
除外基準：
- 精神医学的背景を持つ患者
- がん患者
- コルチコステロイド療法または化学療法
- 胃腸系の慢性炎症性疾患の患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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栄養状態と術後痛みの相関
時間枠：6ヶ月
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この研究の主な結果は、これらのスコアで特定されているように、栄養不足が急性および慢性術後疼痛のレベルが高いかどうかを評価することです。
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6ヶ月
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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