GDF-15レベルは、敗血症性ショック患者の複数の臓器不全への進行を予測できます

敗血症は、感染に対する不均衡な宿主反応として定義できます。 高所得国で年間280万人の死亡が敗血症に関連していることが報告されています。 過度の炎症反応は、複数の臓器不全後の臓器不全と死につながる可能性があります。 感染後、病原体を介した分子断片（PAMP）が形成され、Toll様受容体によって認識され、免疫系が活性化されます。 抗炎症促進剤および抗炎症剤のメディエーターが放出され、さまざまなサイトカインのレベルが増加します。 これらの変化は、好中球と内皮の接着に影響し、凝固カスケードを破壊し、マイクロトランビ形成を増加させます。 全身性炎症状態の後に、免疫麻痺と二次感染が続く場合があり、複数の臓器不全の結果として患者の喪失につながる可能性があります。

成長分化因子-15（GDF-15）は、マクロファージ阻害阻害シトカイン-1（MIC-1）としても知られており、形質転換成長因子-β（TGFβ）スーパーファミリーのメンバーです。 それは多くの組織に見られ、上皮細胞とマクロファージで強く発現しています。 そのレベルは、マクロファージの活性化と相関しています。 近年、循環GDF-15レベルは、心不全心筋梗塞や肺塞栓症などの心肺疾患の予後価値を持つバイオマーカーとして特定されています。 さらに、GDF-15レベルの上昇は、末期腎不全および急性呼吸dis迫症候群および慢性炎症性疾患で示されています。

敗血症性ショックでは、適切な液体置換にもかかわらず、65 mmHgの平均動脈圧を維持するために、昇圧剤のサポートが必要です。 敗血症性ショックには死亡率が高く、複数の臓器不全の発達がより一般的です。

GDF-15レベルの上昇と臓器不全との相関は示されていますが、敗血症性ショックの患者におけるGDF-15レベルと複数の臓器不全との関係はまだ研究されていません。

この研究の主な目的は、入院後に測定されたGDF-15レベルと、敗血症性ショックで集中治療を受けた患者の多臓器不全への進行との関係を調査することです。

二次的な目的は、敗血症性ショックで集中治療室で治療された患者のGDF-15レベルで死亡率を予測することです。