片方の換気の動脈二酸化炭素の変化を反映する末端カプノグラフィのトレンド能力

胸腔鏡肺手術には、1つの肺のみが換気され、もう1つは外科医により良いアクセスを提供するために換気され、もう1つの肺のみが換気される技術が必要です。 これは、患者の安全性を確保するために綿密に監視する必要がある、血液二酸化炭素（Paco₂）レベルの変化につながる可能性があります。 動脈血液ガスサンプリングは、パコーを測定するためのゴールドスタンダードのままですが、侵襲的で費用がかかり、断続的なデータのみを提供します。 標準的な麻酔装置を通じて利用可能なチキン末端二酸化炭素（ETCO₂）モニタリングは、吐き出されたCo₂の継続的で非侵襲的な測定を提供し、Paco₂の代理として機能することができます。

この研究の主な目的は、1本の換気を伴う胸腔鏡処置を受けている患者におけるETCO₂とPACO₂の間の合意と傾向相関を評価することです。 ETCO₂がPACO₂の変化を確実に追跡する場合、臨床医はこれらの手術中に必要な動脈血ガスサンプルの数を減らすことができます。

主要な目的：ETCO₂とPACO₂の間の傾向相関を時間の経過とともに評価する。

二次目標：ETCOおよびPACO₂の間の一致の程度を決定する

研究タイプ：前向き、観察研究。 研究の設定：成人患者（18歳以上）が1本の肺換気を伴う胸腔鏡検査に予定されている手術室で、日常的なケアの一環として侵襲的な動脈圧モニタリングが必要です。

期間：各患者の参加は、術中期間（つまり、麻酔誘導から手術の終了まで）に限定されます。

術中管理は標準化された麻酔プロトコルに従い、臨床的に示されるたびに麻酔科医の裁量により動脈血液ガスサンプルが描かれます。

動脈血液ガスサンプルを採取するたびに、対応するETCO₂、パコ、動脈血圧、心拍数、温度値が記録されます。

そのような薬物は血行動態の安定性と換気パラメーターに影響を与える可能性があるため、不快または降圧注入の使用が記録されます。

患者の人口統計学的詳細（年齢、性別、身長、体重）と外科的処置の種類が記録されます。

4四分体プロットが生成され、ETCO₂の変化の一致を評価し、PACO₂の変化が時間の経過とともに変化します。

Bland-Altmanプロットは、各ペアの測定の平均差（バイアス）と95％の一致制限を計算するために構築されます。