脳の子どものオロモーター機能スキルに対するマスグトワ神経感覚模倣反射統合の効果

脳性麻痺（CP）は、寿命を通じて持続し、1000人の出生100人あたり2以上の有病率を持つ運動の障害および/または姿勢の障害です（Oskoui et al。、2013）。 それは、摂食、飲酒、嚥下、および関節に必要な経口運動機能にも影響する可能性のある障害の不均一なグループで構成されています（Romano et al。、2017）。 嚥下障害は、摂食の安全性と効率に影響を与える可能性のある嚥下問題です。 これは、長時間の摂食時間（Mishra et al。、2018）、介護者および/または子供の食事時のストレス、および成長の障害による不十分な栄養状態につながる可能性があります（Cousino and Hazen、2013; Stevenson et al、2006）。 CPの子供の嚥下障害の有病率の推定は、使用されるさまざまな定義とツール、CPの重症度の変動、およびモータータイプにより、大きく異なります。 有病率は、CPの1357人の子供のグループの21％から、Parkes et al。、2010）の範囲であり、知的障害のある166人の深刻な影響を受けた子供のグループで99％の範囲です（Calis et al。、2008）。 CPの子供は一般的に摂食障害と嚥下障害を患っており、多くの場合、肺の結果を伴う潜在的な口腔摂食に伴う吸引のリスクがあります。 彼らはまた、一般的に栄養/水分補給の状態を減らし、ストレスの多い食事の延長を減らしています。 嚥下問題の特定の性質と重症度は、感覚運動障害、粗と微細な運動制限、認知/コミュニケーションの赤字に関連して、少なくともある程度は異なる場合があります。 一般化された重度の運動障害のある子供（2の場合

たとえば、痙性四肢麻痺）は、より多くの嚥下障害を経験する可能性があります（Calis et al。、2008; Parkes et al。、2010）。 中咽頭嚥下障害は、嚥下のいずれかまたはすべての段階の問題によって特徴付けられる可能性があります（Arvedson et al。、2019）。 口腔と咽頭は解剖学的に分離されているが、機能的に統合されているため、2つの領域は、摂食、噛み、嚥下、発話、呼吸などの複雑な運動応答に関与しています。 これらの2つの領域を神経支配する複数の感覚受容体は、頭部、上部胃腸管、および気道の筋肉を制御する反射性の最初のリンクを提供します。 ほとんどの反射は、舌を構成する筋肉の多様性に影響を及ぼします。これは、摂食のすべての段階に不可欠であり、気道の開通性に継続的に影響します（Miller、2002）。 CPの子供が唇の閉鎖の減少、舌の機能の低下、舌の推力、誇張された咬傷反射、触覚過敏症、嚥下の遅延、咽頭運動性の低下、垂れ下がっている口腔および咽頭の問題の種類には、含まれています。 経口感覚運動機能障害は、垂れ下がっているため、水分補給が障害を引き起こす可能性があります（Santos et al。、2012）。 経口運動評価（SOMA）のスケジュールは、乳児の経口運動機能の客観的評価のために開発された評価ツールであり、実証済みの信頼性と妥当性の臨床環境です。 SOMAは、子供の口腔運動機能の客観的評価のために設計された評価ツールであり、8〜24か月の乳児の信頼性と妥当性が実証されています。 各カテゴリの評価後の切断スコアに基づいて、5種類のテストダイエットについては、被験者は正常または異常な経口運動群に分類されます（Reilly et al。、1995）。 CPの子供の経口運動リハビリテーション療法は、嚥下障害の削減または排除、および機能的摂食の促進を目指しています（Novak et al。、2020）。 いくつかの研究では、口腔運動療法（OMT）またはオロモーター運動（OME）による介入は、機能的独立レベルに有益な効果があり、3障害（FSD）の摂食および嚥下患者の生活の質を改善することが示唆されています（Sıanetal。 、2013年、2013年）。 Masgutova神経症の反射統合（MNRI）顔面反射統合コースは、顔面反射の特定の主要な反応と、動きの開発と学習全体との統合に向けられています。 それは、発達運動を通じて学習の強化に対処する基本的な神経症の反射統合概念から生じます