뇌 아동의 Oro-motor 기능 기술에 대한 Masgutova Neurosensorimotor 반사 통합의 효과
뇌성 마비 (CP)는 수명을 통해 지속되며 1000 명의 생년월일 당 2 개 이상의 유병률을 가진 비 진행성 뇌 병변으로 인한 운동 장애 및/또는 자세입니다 (Oskoui et al., 2013). 그것은 먹고, 음주, 삼키기 및 관절에 필요한 구강 운동 기능에도 영향을 줄 수있는 이질적인 손상 그룹으로 구성됩니다 (Romano et al., 2017). Dysphagia는 먹이의 안전성과 효율에 영향을 줄 수있는 삼키는 문제입니다. 이는 연장 된 수유 시간 (Mishra et al., 2018), 간병인 및/또는 아동의 식사 시간 동안 스트레스 및 성장 장애로 인해 영양 상태가 부적절해질 수 있습니다 (Cousino and Hazen, 2013; Stevenson et al, 2006). CP를 가진 소아에서 연하 곤란증의 유병률 추정치는 사용 된 다른 정의 및 도구, CP의 심각도의 가변성 및 모터 유형으로 인해 크게 다릅니다. 유병률은 CP를 가진 1357 명의 어린이 그룹의 21%에서 (Parkes et al., 2010), 지적 장애가있는 166 명의 심각한 영향을받는 어린이 그룹에서 99%입니다 (Calis et al., 2008). CP를 가진 어린이는 일반적으로 수유 장애와 연하 곤란증을 앓고있어 많은 경우 폐 결과가 발생하면서 구강 공급에 대한 열망의 위험이 있습니다. 또한 일반적으로 영양/ 수화 상태를 줄이고 스트레스가 많은 식사 시간을 줄였습니다. 삼키는 문제의 특정 성질과 심각성은 감각 운동 장애, 총 및 미세 운동 제한,인지/ 의사 소통 결핍과 관련하여 적어도 어느 정도 다르다. 일반화 된 중증 운동 장애가있는 어린이 (2
예를 들어, 경련 사극)은 더 큰 삼키는 결함을 경험할 가능성이 높다 (Calis et al., 2008; Parkes et al., 2010). 인두 성과증은 삼키기의 모든 단계 또는 모든 단계에서 문제로 특징 지어 질 수있다 (Arvedson et al., 2019). 구강 및 인두는 해부학 적으로 분리되어 있지만 기능적으로 통합되어 있으며, 두 영역은 먹이, 씹기, 삼키기, 언어 및 호흡을 포함한 복잡한 운동 반응에 관여합니다. 이 두 영역을 적용하는 다중 감각 수용체는 전체 머리의 근육, 위의 위장관 및기도를 제어하는 반사의 첫 번째 링크를 제공합니다. 반사의 대부분은 혀를 구성하는 근육의 다양성에 영향을 미치며, 이는 모든 수유 단계에 필수적이며기도의 개통에 지속적으로 영향을 미칩니다 (Miller, 2002). CP를 가진 어린이가 립 클로저 감소, 혀 기능이 열악한, 혀 추력, 과장된 물린 반사, 촉각 과민증, 지연된 삼키기 시작, 인두 운동 및 침을 포함하는 구강 및 인두 문제의 유형에는 포함됩니다. 구강 감각 운동 기능 장애는 침을 흘릴 수있어 수화가 손상 될 수 있습니다 (Santos et al., 2012). 구강 운동 평가 (SOMA) 일정은 유아의 구강 운동 기능의 객관적인 평가를 위해 개발 된 평가 도구이며, 신뢰성과 타당성 임상 환경이 입증되었습니다. 소마는 어린이의 구강 운동 기능의 객관적인 평가를 위해 설계된 평가 도구이며, 8-24 개월의 영아의 신뢰성과 타당성이 입증되었습니다. 각 범주에서 평가 후 절단 점수를 기준으로 5 가지 유형의 시험 다이어트의 경우, 피험자는 정상 또는 비정상 경구 운동 기능 그룹으로 분류됩니다 (Reilly et al., 1995). CP를 가진 소아의 경구 운동 재활 요법은 삼키는 장애를 줄이거 나 제거하고 기능적 사료를 촉진하는 것을 목표로합니다 (Novak et al., 2020). 일부 연구에 따르면 구강 운동 요법 (OMT) 또는 ORO- 모터 운동 (OME)과의 중재는 기능적 독립성 수준에 유익한 영향을 미치며 수유 및 삼키기 3 장애 (FSD)의 삶의 질을 향상시킨다 (Sığan et al. , 2013; How and Wang, 2013). Masgutova Neurosensorimotor Reflex Integration (MNRI) 안면 반사 통합 과정은 얼굴 반사의 특정 1 차 반응 및 전체 운동 개발 및 학습과의 통합에 관한 것입니다. 그것은 운동 개발을 통한 학습의 향상을 다루는 기본 신경 센서리 모터 반사 통합 개념에서 발생합니다.
연구 개요
상태
상세 설명
이 연구의 목적은 MNRI의 효과를 조사하는 것입니다.
- 뇌성 마비 어린이의 식품 질감이 다른 Oro-Motor 기능 기술
- 수유 수준
- 침을 흘리기
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Hebatuallah ehab zedain
- 전화번호: +201017335233
- 이메일: heba.ehab92@gmail.com
연구 장소
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Giza, 이집트
- 모병
- Faculty of physical therapy cairo university
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연락하다:
- cairo university
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준 : 1. 경련 CP를 가진 어린이 모두 남녀 2. 남녀 모두 3. 연령은 1에서 3 년, 9 개월 범위였습니다. 4. Oromotor 기능 장애 및 침을 흘리기. 5. FOI에서 4 ~ 6 레벨 범위의 연하 곤란이 있습니다. -
제외 기준 :
-1. 입과 소프트 플레이트의 선천성 문제. 2. 머리 또는 입의 외과 적 개입.
3. 껌 장애 (예 : 치은염). 4. 간질.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 공부 팔
연구 그룹의 각 어린이는 6 주 동안 주당 3 회 MNRI 기술 외에 15 분 MNRI 기술을 받게됩니다.
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두 그룹의 각 어린이는 6 개월 동안 일주일에 30 분 동안 OME 프로그램을받습니다.
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다른: 통제 된 팔
두 그룹의 각 어린이는 6 개월 동안 일주일에 30 분 동안 OME 프로그램을받습니다.
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두 그룹의 각 어린이는 6 개월 동안 일주일에 30 분 동안 OME 프로그램을받습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Oromotor 평가 일정 (SOMA)
기간: 기준선
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소마는 4 가지 주요 구성 요소로 나뉩니다.
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기준선
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침을 흘리는 심각도 및 주파수 척도 (DSFS)는 침을 흘리는 양에 대한 반 정량적 평가입니다. 원래 뇌성 마비가있는 개인의 빈도와 심각성을 측정하기 위해 개발되었습니다. 그 후, 그것은 사용되었습니다
기간: 기준선
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그는 DSFS는 두 가지 질문으로 구성됩니다.
첫 번째 질문은 5 점 (1-5) 척도에서 심각성을 비수합니다 (절대로 침을 흘리거나 경미하거나 중등도, 심한 또는 풍부하게).
두 번째 질문은 4 점 (1-4) 규모로 침을 흘리고 있습니다 (침을 흘리거나, 가끔, 빈번하거나, 일정하지 않음).
침을 흘리는 점수는 심각도 및 주파수 하위 점수의 합과 같습니다 (2-9 범위).
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기준선
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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