複雑な虫垂炎における腹腔内膿瘍形成を防ぐための腹腔鏡抗生物質洗浄 (ALPACA)

包含基準：

• 8年以上のすべての患者は、署名された書面による同意書を提供できる術中確認CAの腹腔鏡下虫垂切除術を受けたCAの臨床的または放射線学的な疑いを持つまたは放射線学的な疑いを持つまたは放射線学的な疑いのある、または放射線学的な疑いを伴わない術前虫垂炎の術前診断を受けています。

除外基準：

• 8歳未満の年齢。
• インフォームドコンセントを与えることができない（言語の障壁、法的に無能）

• 研究薬の使用に対する禁忌：

  • クリンダマイシンまたは励起具のいずれかに対する過敏症、ベンジルアルコール、エデチウムナトリウム、水、またはリンコマイシンへの過敏症。
  • ゲンタマイシンまたはメタ硫酸ナトリウムに対する過敏症：特に喘息患者では、これは気管支痙攣とアナフィラキシーショックを引き起こす可能性があります。

• 感染によって引き起こされると思われる以下の考えのいずれかを含む敗血症誘発組織の低灌流または臓器機能障害として定義された重度の敗血症：

  • 敗血症誘発性低血圧
  • 上限の上の乳酸は、実験室の正常です
  • 適切な液体蘇生にもかかわらず、2時間以上で尿の出力<0.5 ml/kg/h
  • 感染源として肺炎の非存在下でPAO2/FIO2 <250による急性肺損傷
  • 感染源として肺炎の存在下でPAO2/FIO2 <200による急性肺損傷
  • クレアチニン> 2.0 mg/dl（176.8μmol/l）
  • ビリルビン> 2mg/dl（34.2μmol/l）
  • 血小板数<100,000μL
  • 凝固障害（国際正規化比（INR）> 1.5）;
• ASA IVスコア;
• 既知の悪性腫瘍;
• 腎機能障害（すなわち EGFR≤60）;
• 免疫不全患者（すなわち 血液悪性腫瘍、HIV/AIDS、骨髄移植、脾臓摘出術、重度の組み合わせ免疫不全、化学療法、透析、固形臓器移植、免疫抑制剤の使用などの遺伝障害（リウマチ性関節症患者のコルチコステロイドなど）;
• 妊娠;
• ゲンタマイシンまたはクリンダマイシンのいずれかに対する既知のアレルギー。
• ゲンタマイシンまたはクリンダマイシンのいずれかに耐性のある細菌の既知のコロニー形成;