冠動脈性心臓病の管理のための連続冠動脈CTAベースのプラーク進行検出 (SUCCESS)
冠動脈性心疾患の管理のための連続冠動脈CTAベースのプラーク進行検出:無作為化対照試験
調査の概要
詳細な説明
非閉塞性冠動脈疾患の患者は、心血管の有害イベントの割合が高いため、現在、臨床診療においてこれらの患者に効果的な管理戦略が不足しています。 成功研究では、調査員はフォローアップCCTA管理と定期的な臨床管理を比較し、これらの患者の脂質制御の改善と心血管イベントの減少におけるフォローアップCCTAの有効性を評価します。
成功研究は、以前のCCTA(20%〜70%の冠動脈狭窄症または左主冠動脈狭窄の冠動脈狭窄症または20の左主冠動脈狭窄症で特定された非閉塞性冠動脈動脈疾患の患者を募集する単一中心の無作為化、並列制御、介入臨床試験です。 %〜50%)。 実験グループはCCTAフォローアップ管理グループであり、コントロールグループは日常的な臨床フォローアップ管理グループです。 すべての参加者は、1:1の比率で実験グループとコントロールグループにランダムに割り当てられます。 実験グループは、フォローアップCCTAを使用して管理を受け、対照群は日常的な臨床および臨床検査を使用して管理されます。 1年間のフォローアップで、すべての参加者が実験室の再検討を受けて、脂質ターゲットの達成に対するフォローアップCCTAの影響を観察します。 3年間のフォローアップの後、2つのグループ間の主要な有害な心血管イベントと脳血管イベント(MACCE)の発生の違いを比較します。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Longjiang Zhang, MD
- 電話番号:13405833167
- メール:kevinzhlj@163.com
研究場所
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Jiangsu
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Nanjing、Jiangsu、中国、210018
- 募集
- Research Institute Of Medical Imaging Jinling Hospital
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コンタクト:
- Longjiang Zhang, MD
- 電話番号:13405833176
- メール:kevinzhlj@163.com
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コンタクト:
- Chao Li, MD
- 電話番号:18822060230
- メール:lclive123123@163.com
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18歳から80歳の年齢。
- 非閉塞性冠動脈疾患の既知の患者(疾患期間≥2年);
- フォローアップCCTA検査を受けることに同意し、フォローアップの観察を完了する際に協力する患者。
除外基準:
- ACSまたはPCI/CABGを経験した患者。
- 有害な心血管および脳血管イベントを経験した患者。
- 登録前にフォローアップCCTAまたはDSA検査を受けた患者。
- 重度の肝機能障害患者;
- CCTA検査の禁忌患者。
- 初期のCCTA画質またはデータ損失が不十分な患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:CCTAベースのフォローアップ管理グループ
被験者は、プラークの進行を評価し、調査結果に基づいて適切な管理、治療、フォローアップを推奨するために、定期的な臨床および実験室の試験を受け、フォローアップCCTA検査を受けます。
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フォローアップCCTA検査後のプラーク進行の評価に基づいて、患者には集中治療または日常的な治療が与えられます。
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偽コンパレータ:臨床ベースのフォローアップ管理グループ
被験者は日常的な臨床および検査室の検査を受け、結果に基づいて適切な管理、治療、およびフォローアップに関する推奨事項が行われます。
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患者は、慢性冠症候群の管理に関する2024年のESCガイドラインに従って治療されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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主要な有害な心血管および脳血管イベント
時間枠:ベースラインの36か月後
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主要な有害な心血管および脳血管イベントを経験している参加者の数を記録します。
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ベースラインの36か月後
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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LDL-C制御レート
時間枠:ベースラインの12か月後
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制御されたLDL-Cを持つ参加者の割合は<1.4mmol/l)
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ベースラインの12か月後
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平均LDL-Cの変更
時間枠:ベースラインの12か月後
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参加者の平均LDL-C変更
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ベースラインの12か月後
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脂質低下薬の順守
時間枠:ベースラインの12か月後
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脂質低下薬を遵守する参加者の割合
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ベースラインの12か月後
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2つのグループ間のヘルスケアを求める率の違い
時間枠:ベースラインの12か月後
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冠状動脈性心臓病の臨床症状に起因する定期的なフォローアップと訪問の両方を含む、患者の2つのグループ間のヘルスケアを求める率の違い
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ベースラインの12か月後
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高血圧制御速度
時間枠:ベースラインの12か月後
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SBP <140mmHgおよびdBP <90mmHgの参加者の割合。
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ベースラインの12か月後
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糖尿病制御速度
時間枠:ベースラインの12か月後
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HBA1C <53 mmol/mol(7.0%)の参加者の割合。
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ベースラインの12か月後
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心臓死
時間枠:ベースラインの36か月後
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心血管死と診断された参加者の数
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ベースラインの36か月後
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致命的および致命的な心筋梗塞または脳卒中
時間枠:ベースラインの36か月後
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心筋梗塞または脳卒中と診断された参加者の数
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ベースラインの36か月後
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進行性狭心症による再入院
時間枠:ベースラインの36か月後
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不安定な狭心症の医療を求めている患者の数
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ベースラインの36か月後
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主要な有害な心血管イベント
時間枠:ベースラインの36か月後
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全原因死亡率、非脂肪心筋梗塞、虚血駆動型の血行再生など、主要な有害な心血管イベントを経験している参加者の数を記録する
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ベースラインの36か月後
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手順
時間枠:ベースラインの36か月後
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侵襲的冠動脈造影、経皮的冠動脈介入、冠動脈バイパス移植手術を含む、参加者の割合は処置を受けました。
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ベースラインの36か月後
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CTCAからの放射線量と偶発的所見
時間枠:ベースラインの36か月後
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登録後の複数の検査中に参加者が受け取った総放射線量。
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ベースラインの36か月後
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生活の質の変化(SF-12)
時間枠:ベースラインの36か月後
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12項目の短い形式の健康調査アンケート(SF-12)機器を使用して測定された生活の質の変化
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ベースラインの36か月後
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異なるサブグループの主要な結果
時間枠:ベースラインの36か月後
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主要な結果(全死因死亡、非脂肪心筋梗塞、虚血駆動血行再生および脳卒中)は、年齢、性別、高血圧、糖尿病、ベースラインCCTAの狭窄度を含む事前に指定されたサブグループで分析されます。
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ベースラインの36か月後
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディチェア:Trail Manager、Jinling Hospital,Nanjing University School of Medicine,Nanjing,China
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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